胆囊结石合并肝外胆管结石症状
发布时间:2019-12-2054000次收听
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胆囊结石合并肝外胆管结石会有畏寒、发热、黄胆、绞痛等表现。
胆囊结石和肝外胆管结石,都属于胆道系统的结石。胆囊结石以右上腹疼痛为主,伴有右肩、后背的放射;炎症重时伴有发热,畏寒,查血时白细胞明显升高。肝外胆管结石在急性炎症发作的时候,具有胆囊结石的表现,但是有一个更加明显的特点会引起肝外胆管的梗阻,胆汁不能排泄,引起梗阻性的黄疸,单纯胆囊结石引起黄疸的症状较轻,很少能用肉眼看出来。
胆囊结石合并肝外胆管结石炎症重时,有畏寒、发热、黄胆、绞痛等三联征甚至四联征的表现。因此胆囊结石合并肝外胆管结石的时候,症状相对来说比较重,需要及时到医院进行处理。轻的病人可能通过消炎、对症、解痉处理等,得到缓解。但是胆囊结石合并肝外胆管结石,这种很难通过保守治疗能够得到彻底的好转,需要通过手术来彻底解决。手术可以同时解决胆囊结石和肝外胆管结石的两个症状。
胆囊结石可以做胆囊切除术,肝外胆管结石可以胆道探查、胆管取石、气管外引流。手术同时解决了胆囊和肝外胆管两个问题,以后的症状能得到控制。所以说胆囊结石合并肝外胆管结石的症状,相对来讲比单纯的胆囊结石和单纯的肝外胆管结石更为复杂,更要引起重视,要到医院及时就诊,采取相应的治疗措施。
胆囊结石和肝外胆管结石,都属于胆道系统的结石。胆囊结石以右上腹疼痛为主,伴有右肩、后背的放射;炎症重时伴有发热,畏寒,查血时白细胞明显升高。肝外胆管结石在急性炎症发作的时候,具有胆囊结石的表现,但是有一个更加明显的特点会引起肝外胆管的梗阻,胆汁不能排泄,引起梗阻性的黄疸,单纯胆囊结石引起黄疸的症状较轻,很少能用肉眼看出来。
胆囊结石合并肝外胆管结石炎症重时,有畏寒、发热、黄胆、绞痛等三联征甚至四联征的表现。因此胆囊结石合并肝外胆管结石的时候,症状相对来说比较重,需要及时到医院进行处理。轻的病人可能通过消炎、对症、解痉处理等,得到缓解。但是胆囊结石合并肝外胆管结石,这种很难通过保守治疗能够得到彻底的好转,需要通过手术来彻底解决。手术可以同时解决胆囊结石和肝外胆管结石的两个症状。
胆囊结石可以做胆囊切除术,肝外胆管结石可以胆道探查、胆管取石、气管外引流。手术同时解决了胆囊和肝外胆管两个问题,以后的症状能得到控制。所以说胆囊结石合并肝外胆管结石的症状,相对来讲比单纯的胆囊结石和单纯的肝外胆管结石更为复杂,更要引起重视,要到医院及时就诊,采取相应的治疗措施。
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切胆手术后吃什么好
切胆手术以后的饮食需要根据患者手术后的不同时间,以及进食以后的情况来进行选择。一般在手术后早期,应该适当吃相对清淡的食物,尽量少油腻,在术后一周左右,可以逐步恢复到正常的饮食状态。如果出现了明显的腹胀、腹泻、消化不良的时候,要少吃含油大的,以及胆固醇高的食物。对于胆囊结石的患者切除胆囊以后,绝大多数都可以非常快的恢复到相对正常的饮食习惯和饮食结构的状态。所以切除胆囊以后,要根据自己的术前的疾病状态,以及进食以后的反应,去逐步调整饮食结构,理论上没有特别严格的禁忌。
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胆囊结石的危害有哪些
长时间卡压,会诱发急性胰腺炎。而有些胆囊结石没有症状,石头在里面反复的摩擦刺激胆囊的粘膜,会引起细胞的异型增生,壁增厚,细胞异型分类项增多,还有极少数的病人可能会合并有癌变的风险。这些都是胆囊结石潜在的危害。胆囊结石是肝胆外科最常见的一类胆囊的疾病。胆囊结石的发病率呈逐年上升的趋势。胆囊结石位于胆囊里面,会影响胆汁的排泌;有些结石位于胆囊管会引起胆汁排泌通路的卡压,引起胆囊内的压力的增高,引发急性胆囊炎。具体表现有腹痛、恶心、呕吐、发烧等表现。更有甚者如果结石在胆囊里面反复摩擦,甚至通过胆囊管掉入胆总管里面就会引起急性胆管炎,因为胆汁是通过胆管排到肠道里面,当石头堵在胆管里面,患者就会出现急性的黄疸、高烧等症状。
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如何预防胆囊结石
可通过按时早饭,不吃过量的甜品、碳水化合物、高脂肪、高胆固醇食物,积极治疗慢性的代谢性疾病,补充维生素等来预防囊结石。胆囊结石是比较常见疾病,很多饮食习惯行为和内外因素都可以引起胆囊结石。比如经常不吃早饭,空腹时间较长,胆汁长期储存在胆囊内形成淤积,胆汁过度浓缩,使胆汁当中的胆固醇沉积并形成结石。饮食结构中过量的甜品、碳水化合物、高脂肪、高胆固醇,不仅可以引起发胖,同样也会增加胆汁中的胆固醇比例,引起胆固醇的代谢异常,容易形成结石。而慢性的代谢性疾病,如糖尿病、慢性肝病、脂肪肝、慢性乙肝肝硬化患者,同样胆结石的发生率明显高于正常人群。甲状腺功能异常,过度节食减肥而导致营养不良,也是胆结石的高发人群。胆结石的预防一定要采取综合的措施。
胆囊结石合并肝外胆管结石危害
胆囊结石合并肝外胆管结石会引起黄疸、胆绞痛、胆管炎等一系列症状。胆囊结石合并肝外胆管结石,在肝胆系统结石里面是比较常见的,也是危害程度最大的一种结石。单纯胆囊结石好多病人没有任何症状,称之为静止性胆囊结石,这种胆囊其实是可以不用处理也不用吃药的。长期和平共处胆囊功能也非常好,病人也从来没有胆绞痛,没有胆囊炎,这种病可以定期的超声随访,但是胆囊结石如果合并了肝外胆管结石,这个时候常常会引起肝外胆管的梗阻。病人会出现黄疸、胆绞痛、胆管炎等一系列的严重表现,因此胆囊结石合并有肝外胆管结石的处理,要更加积极和果断。在临床上遇到这种情况,尤其是急性炎症发作的时候,常常同时处理胆囊结石与肝外胆管结石,可以腹腔镜下做胆囊切除术,同时做肝外胆管的切开探查取石引流术,如果肝外胆管结石取的很干净,通过胆道镜观察结石取净了,可以一起把肝外胆管缝上,如果胆管炎症很重,很多小石头不能一次完全取干净,在胆囊切除肝外胆管探查的基础上,可以在肝外胆管里面放一个T管外引流,这个时候可以减轻胆道的水肿,减轻压力,让胆汁有一部排到体外了。可能急性期过去以后,可以通过外流的T管、再用胆道镜再去取食,这样就能比较好地解决胆囊结石以及肝外胆管结石引起的这种情况,总的来讲,胆囊结石合并肝外胆管结石的危害程度是比较大的,更需要积极去面对危害,要及时去医院找医生做对症的或者手术或者保守的治疗。
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胆囊结石会变成胆囊癌吗
胆囊结石是一种良性病,是最常见的一种胆囊的疾病,而胆囊癌是一种恶性的病,恶性程度非常高,大部分的胆囊癌从发现到病人最后去世,自然病程可能只有半年左右。因此胆囊结石和胆囊癌从性质上来讲是两个截然不同的病,但两者之间又有潜在的关系。胆囊结石如果不注意控制,让它的慢性炎症反复发作,有一定的几率合并成为胆囊癌,尤其是既有胆囊结石又有胆囊息肉的病人,如果息肉大小超过一个厘米,又有胆囊结石,而且常常还有胆囊炎的发作,这种称之为胆囊癌的高危因素,因为有结石有息肉,这两个因素互相影响,会进一步加重胆囊的慢性炎症的进程,反复炎症时间久了以后,很多病人就会衍变成胆囊癌,因此,建议病人早点做手术,进行胆囊切除术,杜绝胆囊癌的可能。
胆囊结石疼痛怎么缓解
胆囊结石疼痛,一般患者在经过抗炎、止痛、解痉包括禁食水这些初步的保守治疗方法之后,症状基本上可以逐渐的缓解。胆囊结石最常见的临床症状其实就是腹痛,腹痛有几个特点:一个就是夜间痛,患者很多时候会在凌晨两三点钟、四点钟的时候突发疼痛,主要表现为右上腹或者中上腹的疼痛。另外在进食油腻饮食以后,疼痛容易被诱发。疼痛有放射性,一般会伴有肩背部的放射痛。1、任何进食进水的情况都可能会刺激胆囊的进一步收缩,从而导致疼痛症状的进一步加重。2、除此之外,建议立即到医院就诊,给予一定的缓解胆道痉挛的药物或者止疼的药物。但是临床上也会遇见到有很多胆囊结石合并有胆囊炎、胆绞痛的患者,在给予了药物保守治疗之后,症状并没有明显的缓解,能解除疼痛的唯一办法就是外科手术,把胆囊连同结石一块切掉,才能使症状彻底的缓解。
胆囊结石饮食禁忌
胆囊结石饮食禁忌:严格控制脂肪摄入量、高胆固醇类食物、高糖食物、辛辣、酸性刺激食物、过冷或者过热的食物。一,严格控制脂肪摄入量,每天小于20克,不要超过40克。严格限制动物性脂肪,植物性油脂有助于胆汁排泄,可以适量选用,但应均匀分布于三餐膳食中,避免在一餐中食用过多的脂肪。高脂肪类的食物,如肥肉、油炸类食物、黄油、奶油等。二,高胆固醇类食物,包括动物内脏,比如动物的肝、脑、肾、肠等,以及蛋黄、螃蟹、鱼子、虾皮等。三,高糖食物,高糖食物会促进人体产生胰岛素,而胰岛素可能会促使胆固醇在胆汁中呈现过饱和状态,会促进胆结石进展,因此高糖类食物最好少吃。四,辛辣、酸性刺激食物,辣椒、花椒、芥末、柠檬、杨梅等刺激性食物,如果进食过多,会促进胃肠道大量分泌消化液,其中胆囊收缩素,会促进胆囊剧烈收缩,在胆囊已有炎症或者结石的情况下,就会诱发胆绞痛。五,过冷或者过热的食物,会引起消化道平滑肌的痉挛,引起胆道下端的奥狄氏括约肌痉挛,致使胆道压力升高,从而诱发胆绞痛,因此要少吃。六,清淡易消化及高纤维素的食物,如豆制品、豆类、各种蔬菜、马铃薯、胡萝卜、地瓜、笋、萝卜、冬瓜、西红柿、黄瓜、菠菜等绿叶蔬菜及西瓜、苹果、梨之类的水果,都有利于胆囊结石合并慢性胆囊炎患者缓解症状,但完全不吃油脂类的食物,只吃清水煮白菜或者清淡类的食物也是不正确的。
02:14
胆囊结石需要做手术吗
胆囊结石标准的治疗就是胆囊切除术,现在有少数的医疗单位做就保胆取石,但是不太赞成这个术式,既然发生了胆囊结石,光把石头取出来把胆囊留着,日后发生胆囊结石的可能性是很大的,所以建议胆囊结石的病人做胆囊切除术是一个一劳永逸的方法。
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- 1 胆囊结石是怎么得
- 2 胆囊结石怎么形成
- 3 什么叫胆囊结石
- 4 形成胆囊结石是怎么得的
- 5 哪些胆囊结石需要处理
- 6 胆囊结石怎么造成的
- 7 胆囊结石是怎么得的
- 8 胆囊结石是怎么形成的