颈动脉狭窄手术治疗的适应症有哪些
发布时间:2019-12-2659683次收听
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颈动脉造影怎么做视频
利用颈动脉造影能够清晰了解患者动脉血管病变的部位和程度。颈动脉造影具体步骤:第一步:对患者穿刺点进行备皮、消毒。第二步:对患者局部麻醉后,用穿刺针对提前定好的股动脉穿刺点进行穿刺。第三步:从穿刺针中心放入穿刺鞘后,撤回穿刺针。第四步:通过穿刺鞘引入导管和导丝,并通过调整导丝的方式将导管送入主动脉弓。第五步:在主动脉弓中做造影,观察主动脉的走向。第六步:检查完成后,退出造影管,对穿刺点进行消毒处理。检查完之后可以适当喝水,能加速体内造影剂的排出。
颈总动脉狭窄率多少放支架
一般颈总动脉狭窄超过70%,身体条件允许可进行支架治疗;如狭窄面积在50%到70%之间,出现了明显的不适症状,也可以考虑支架治疗。可通过超声波检查、CT血管造影、X线导管血管造影等检查明确颈总动脉狭窄程度,判断是否可以放支架。
颈动脉闭塞和狭窄不能吃什么
颈动脉闭塞和狭窄的病人不能吃脂肪含量高的食物,这类食物容易使血脂增高,不利于病情的恢复。颈动脉闭塞和狭窄也不能吃蛋黄等高胆固醇的食物,高糖的食物最好也不要吃,因为糖分摄入过多会转化成甘油三酯。此外,颈动脉闭塞和狭窄也不能吃太咸的食物。
颈动脉闭塞和狭窄区别
颈动脉闭塞和狭窄的区别之一就是病情的严重程度不同,颈动脉狭窄的病情可轻可重,主要还是看狭窄的程度,颈动脉闭塞实际上是最为严重的动脉狭窄。症状表现也不一样,颈动脉狭窄通常会出现缺血灶的表现,颈动脉闭塞会出现缺血性脑猝中的表现。此外,这两种疾病的发病原因也不同。
颈内动脉狭窄放支架后日常注意什么
颈内动脉狭窄放支架之后应该要密切观察患者的生命体征,主要就是观察心率与血压。患者应该要遵医嘱服用药物,不可擅自停药或更换药物。再就是要定期到医院复查,还要积极控制各种危险因素。除此之外,日常的饮食也应该要合理搭配。
颈总动脉狭窄原因
颈椎动脉狭窄其具体诱因主要包括:动脉粥样硬化、纤维肌肉发育异常以及高血压、高血脂、高血糖等慢性疾病。这些疾病被认为是诱发颈总动脉狭窄发病的主要诱因,若要预防肝病发作,要远离这些诱发性因素。
颈动脉狭窄治疗效果如何
颈动脉狭窄是否需要做介入手术
颈动脉是将血液由心脏输送至头、面、颈部的大血管,是脑的主要供血血管之一。据文献报道,重度颈动脉狭窄患者,即便采用有效的药物治疗控制,2年内脑缺血事件发生率也高达26%以上;而60%以上的脑梗塞是由于颈动脉狭窄造成,严重的脑梗塞可导致患者残疾甚至死亡。故而,颈动脉狭窄已经成为当今社会危害人民健康的“头号杀手”之一。多种原因可导致颈动脉狭窄,不同病因导致颈动脉狭窄的特点亦不相同。颈动脉支架主要是以血管内介入技术为基础,采用球囊或是支架扩张颈动脉的狭窄部位,从而达到重建颈动脉血流的目的。颈动脉狭窄患者需要做一些检查:一是无创性的检查,可以给患者做颈动脉的B超、CT血管成像。二是有创的检查,即做全脑血管造影术,它是颈动脉狭窄检查的金标准。
什么是颈动脉狭窄
颈动脉狭窄多是由于颈动脉的粥样斑块导致颈动脉管腔的狭窄,其发病率较高,在60岁以上人群中患颈动脉狭窄者约占9%,多发生于颈总动脉分叉和颈内动脉起始段。有些狭窄性病变甚至可能逐渐发展至完全闭塞性病变。颈动脉狭窄可以通过药物控制或外科手术治疗。颈动脉狭窄病因主要有动脉粥样硬化、大动脉炎及纤维肌性发育不良等,其他病因如外伤、动脉扭转、先天性动脉闭锁、肿瘤、动脉或动脉周围炎、放疗后纤维化等较少见。在西方,约90%的颈动脉狭窄性病变是由动脉粥样硬化所致。在国,大动脉炎也是颈动脉狭窄的常见病因。动脉粥样硬化所致的颈动脉狭窄多见于中、老年人,常伴存着多种心血管危险因素。头臂型大动脉炎造成颈动脉狭窄多见于青少年,尤其是青年女性。损伤或放射引起颈动脉狭窄,发病前有相应的损伤或接受放射照射的病史。
颈动脉支架维持几年
颈动脉支架术后再狭窄的概率与患者的术后管理有关,如患者本身是动脉粥样硬化的体质,如糖尿病、高血压等,若不能很好控制,则五年之内再狭窄的可能性较大,若自我管理较好,则可能维持很长时间。此外还有与维护血管的警惕度及放支架治疗时斑块的性质有关,如斑块较重的患者,用支架撑起后,再狭窄的概率较高。这是经常在工作中会被患者咨询的一个问题,目前的颈动脉支架,随着制作工艺还有材料学的进步,质量是非常有保证的,它是一种镍钛合金,有开环、闭环,还有激光雕刻,各种支架型号不一样,但是质量很可靠,很少会发生打折断裂的情况。在临床工作当中会根据患者血管不同的情况,选择不同大小型号长度的支架,完全覆盖颈动脉的斑块,打开颈动脉的狭窄。而且在一个月之后,支架的表面会被一层新生长的颈动脉内膜覆盖,形成非常稳固的结构,所以颈动脉支架是可以维持终身的。
脑动脉闭塞的原因是什么
脑动脉闭塞,在临床上很常见,但是一开始的表现有可能是脑动脉的狭窄,然后仍然不进行控制的话,就会造成脑动脉的闭塞。那么它的原因,最主要的一点还是动脉粥样硬化,就是一些脂肪的堆积,从而对于一些高血压、高血糖、高脂血症的患者,非常容易形成脑动脉的闭塞。首先第一点,从高血压上来讲,高血压会对血管的弹性造成非常大的损伤。就如同橡胶水管老化一样,越来越不经用。再一个就是糖尿病。糖尿病对于血管的修复能力是一个非常重要的损伤。原来我们的血管破损了之后,可以通过一系列的方式进行修复,但是持续性的高糖尿病的状态,就会减缓,甚至是抵消血管的修复。再一个就是高脂血症。高脂血症对于人体来讲,因为有太多的脂肪颗粒,这些就会存在于已经破损的血管内膜上,更加加重了血管狭窄,导致最后的闭塞。因此对于一些高血压、糖尿病或者是高脂血症的患者,一定要做好积极的控制。再一个就是男性的吸烟也是一个非常大的损伤,这个已经是公认的,吸烟对于血管内膜的损伤非常巨大。第一受到了损伤。第二没有办法修复,导致血管越来越窄,最后的闭塞。当然也有些人是因为先天自身免疫性的疾病,比如大动脉炎,或者是一些其他先天性的,比如一些机械性的损伤等等都有可能,但是相对比较少见。
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