甲状腺过氧化酶抗体是一种临床常检测的甲状腺组织自身抗体。甲状腺过氧化物酶是甲状腺微粒体抗原的主要成分，抗甲状腺过氧化酶抗体直接对抗甲状腺过氧化物酶，这两者能够结合，招募炎症细胞、刺激炎症因子分泌，启动后续炎症反应，造成甲状腺免疫性损伤。这个指标的阳性，常见于自身免疫性甲状腺炎即桥本氏甲状腺炎，但实际上病情有轻有重，造成的炎症反应不剧烈，患者的甲状腺功能即处于正常状态，但长期持续剧烈的炎症反应，最终有可能造成甲状腺腺体破坏，即可能造成甲状腺激素释放、最终耗竭，由甲亢过渡到甲减状态。所以，这种疾病在临床上，完整病程表现为甲亢期，正常期，甲减期。若甲状腺功能正常，暂时不需要处理，定期复查甲状腺功能和抗体。若出现甲亢或者甲减的临床症状，应及时离开内分泌科就诊，对于对症处理。同时需要低碘饮食。

甲状腺术后最常见的并发症是术后出血。一般在24小时之内，如果出血量很大，会导致呼吸困难和窒息。主要原因为：一、手术区内出血压迫气管；二、喉头水肿；三、气管受压软化塌陷；四、气管内痰液阻塞；五、喉返神经、喉上神经损伤：一侧喉返神经损伤所引起的声嘶，可由健侧声带过度地向患侧内收而好转；两侧喉返神经损伤会导致两侧声带麻痹，引起失音或严重的呼吸困难。喉上神经损伤，会使环甲肌瘫痪，引起声带松弛、音调降低。内支损伤，则使喉部粘膜感觉丧失，容易发误咽和饮水呛咳。处理方法：一旦发现病人呼吸困难，立即床旁抢救。主要措施：一、去除病因：拆线，敞开切口，清除血肿；激素静滴消除喉头水肿；吸痰给氧等；二、如无改善则立即行气管切开或气管插管；三、如有呼吸心跳暂停者应先气管插管或气管切开同时再进行复苏。

桥本氏甲状腺炎的治疗：一、使用甲状腺激素制剂，当患者的甲状腺功能正常或低下时，可用甲状腺制剂，每日口服甲状腺片，其剂量为80~160mg，或L-甲状腺素0点2~0点4mg，可根据患者的化验结果和严重程度，肿大程度，患者是否有基础病，年龄，决定具体剂量，具体剂量应根据甲状腺功能，甲状腺肿大程度，患者年龄及心血管系统壮况而定。一般用药疗程为2~4周，症状可改善，甲状腺肿大程度可缩小，此时可依据患者恢复程度适当减少剂量，维持1~2年甚至更长。二、抗甲状腺药物若伴有甲亢则可适当选用抗甲状腺药物，并监测甲状腺功能，及时调整剂量或停药。此外，还可根据甲亢程度，甲状腺片加量，以改善甲状腺肿大及压迫症状。三、肾上腺皮质激素在甲状腺肿大明显，压迫症状显着。

桥本氏甲状腺炎的治疗，首先应当观察是否有甲状腺的实质性病变。如果甲状腺的功能正常，则无需特殊的治疗。如果是偶发的或者是突发的甲状腺炎，则可通过应用贝塔受体阻滞剂来治疗一过性的心率增快，如果怀疑患者有合并淋巴瘤或者是有腺体肿瘤，则可考虑通过手术的治疗方式来解决问题。如果患者出现甲状腺功能减低，则可考虑通过用甲状腺激素治疗，一般可考虑使用甲状腺素片，其适合的剂量在于能够维持症状稳定。对于出现甲状腺疼痛或者是慢性的甲状腺炎患者，可以考虑使用激素治疗。其使用剂量也应当缓慢减量。当患者使用了大量的甲状腺素时，其甲状腺有可能会导致变硬，这需要与甲状腺癌症做区别，避免发生误诊。

甲状腺疾病非常多，常见的是甲状腺机能亢进、甲状腺机能减退、亚急性亚甲状腺炎等。首先需要通过彩超、甲功等检查明确诊断。如果是甲状腺机能亢进，则需要进行口服抗甲状腺药物、碘131或者手术治疗。口服药物特别要注意定期复查血常规、肝功、甲功、心率变化，如果出现白细胞减少、肝功能异常、心率增快，则需要进行升高白细胞、保肝、控制心室率对症治疗。甲状腺机能减退需要激素替代治疗，治疗过程中注意定期复查甲功，保持甲状腺激素在正常范围，防止药物性甲亢或者甲减控制不良。亚急性甲状腺炎一般口服非甾体类消炎止痛药，必要时口服糖皮质激素治疗，注意定期复查血沉，该疾病属于自限性疾病，症状轻微者可以自愈。另外常见的就是查体发现甲状腺结节，可以根据结节大小、形态、回声等进行进一步处理。