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什么是腕管综合征

发布时间:2020-01-0763806次收听

语音内容:

腕管综合征是最常见周围神经卡压性疾患,也是外科医生最常进行手术治疗疾患。腕管综合征的病理基础是正中神经在腕部的腕管内受卡压。腕管综合症在女性的发病率较男性更高,但原因尚不清楚。
常见症状包括正中神经支配区感觉异常和麻木,夜间手指麻木很多时候是腕管综合症的首发症状。部分患者早期只感到中指或中指指尖麻木不适。而到后期才感觉拇指、食指、中指和环指桡侧均出现麻木不适,随病情加重,患者可出现明确的手指感觉减退或消散,拇短展肌和拇对掌肌萎缩或力弱,患者可出现大于肌基最桡侧肌肉萎缩,拇指不灵活,与其他手指对立的力量下降,甚至不能完成队列动作。

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左手3个手指发麻是怎么回事
如果是拇指、食指和中指三个指尖出现了麻木,末端指节出现了活动的障碍。这种情况要考虑正中神经是否有损伤,这种情况见于腕管综合征。随着年纪的增长,手腕部的韧带老化,韧带很容易肥厚,肥厚了之后会压迫正中神经,就会引起拇指、食指、中指末端指节这三个手指的发麻。做肌电图,查神经传导速度,可以协助诊断是否为腕管综合征。如果左手是尺侧的三个手指,有的时候是小指、无名指,中指是一半或者是有一个麻木,要考虑是否为尺神经有问题。
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腕管综合征热敷有效吗
腕管综合征一般情况下是由于神经受压,在腕管部正中神经受到压迫,导致的手麻、手疼、甚至肌肉的萎缩,这种卡压因素有多种原因,一个是内容比较多,比如附近有囊肿或者异常的肌肉或者炎症,再一个是韧带的异常调速,压力比较大,这种情况下只有解除压迫或者切除肿瘤,切除压迫的东西才能缓解症状。第二个是神经本身的病变,比如继发性淀粉样变,继发性糖尿病神经的炎症,这时候需要在治疗原发病的基础上进行适当的减压能够有效,而热敷仅仅是改善一下症状,但是从根本上并不能解决,腕管综合征本身的问题。
腕管综合征有哪些后遗症
腕管综合征治疗不及时或治疗不当,导致病情加重时,伴随着手指麻木、手指不协调、握力下降等后遗症;严重时还会出现神经卡压综合征。
腕管综合征能自愈吗
腕管综合征能否自愈,需要根据病情程度来看。如果可以提重物,且没有明显持续的疼痛感,那么通过休息和冰敷,则能慢慢自愈。但腕关节持续性疼痛和肿胀无力的话,则需服用抗炎药和封闭治疗、手术治疗来恢复。
腕管综合征的危害有哪些
腕管综合征比较常见的危害就是出现明显疼痛感,在拿东西时或者夜间休息时,疼痛感会加重甚至难以忍耐。该病患者无法正常的拿东西、做家务、完成比较精细的动作,十分影响正常的生活。
腕管综合征的治疗
腕管综合征是最常见的周围神经卡压性疾患,其治疗主要分为手术治疗和非手术治疗,其中非手术治疗主要包括支具制动和皮质类固醇注射等。常用的是预制好的支具,佩戴后腕关节被控制在背伸30度位。但这样的背伸角度会增加腕管内压力。口服消炎药和局部注射皮质类固醇药物也是常用方法。如果神经卡压情况较重,患者出现明显手部麻木等症状或保守治疗方案不能缓解患者的症状,则采取手术治疗。手术后可采取康复治疗,运动疗法、关节松动等缓解腕关节局部运动功能,配合以理疗如针灸、中药熏洗、中频、红外线等治疗缓解局部水肿疼痛等不适,改善局部血液循环等治疗。
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2020-01-09

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腕筋综合征怎么办
腕管综合征是因为正中神经在腕管内受压,而表现出的一组症状和体征。患者常常表现为桡侧三个手指端麻木疼痛,持物无力,以中指最明显。查体可以发现,中指感觉过敏或迟钝,大鱼际肌萎缩,拇指对掌无力。疾病早期可以,保持腕关节自动处于中立位,同时可以慢慢管内注射,强的松龙。如果腕管内有腱鞘囊肿或者是慢性滑膜炎应该,积极手术切除治疗。如果腕管管壁增厚,腕管狭窄,可以行腕横韧带切开减压术。术后嘱患者开始肩、肘、腕、手和手指功能练习,加强上肢各关节关节活动度训练。术后三周内,可在夜间使用支具固定腕关节于中立位。术后1个月后恢复工作,但限制负重。术后6~8周,完全恢复活动。
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什么是鼠标手
鼠标手是近十几年电脑鼠标出现后带来的一系列疾病,统称鼠标手。到目前为止还没有写到医学教材中,就是外科学的课本里去。鼠标手主要是因为肌腱肌肉反复的运动,按鼠标的手指导致的机械摩擦造成的炎症,所以造成的最典型症状就手指头一弯就痛。所有这些肌腱活动形成过程中间都会跟周围产生摩擦造成疼痛,鼠标手的典型症状是活动性疼痛,经常按鼠标这手指头都会产生疼痛。在活动的过程中,整个肌腱好像都没有太大的腱鞘损伤的改变,但整个过程都很痛。鼠标手患者可以问到明显职业病病史,可以比较好诊断鼠标手,但临床上目前看还没有形成这方面的金标准,主要还是看症状,另外看患者的职业背景。
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腕管综合征可以治愈吗
腕管综合征对于一些年轻的人来说,动力性腕管综合征是因为职业或者短期内手腕的屈伸过多,或者手指的屈伸过多,然后造成了这种疾病,是可以经过正规的保守治疗治愈的。但如果这种致病因素仍然存在,可能会反复发作,甚至最后进入一个恶性的循环,会造成一个不可逆的损伤,就需要手术治疗。对于已经出现严重的麻醒史,正中神经已经出现严重的病理改变,甚至神经已经有瘢痕增生,有腕部的病理基础,比如腕横韧带增厚,腕管内的滑膜的增生,肌腱的肿物,这些病理基础存在的情况下,疾病治愈的可能性就很小,因此必须要行解除腕管内容物、腕管压力增加的手术,这时候就常常需要采用腕管切开减压术来治疗。
语音时长 01:48

2019-12-26

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手指水肿是什么原因
引起手指水肿的原因较多,常见的原因是由于人体,摄入了过多的盐分,导致水分排出不畅,滞留在体内引起的,除此之外,骨关节炎、腕管综合症、淋巴水肿、雷诺氏病等,也都可以导致手指肿胀的现象。
腕管综合征手术治疗方法
腕管综合征手术治疗一般是在最后执行,患者最先接受的是保守治疗,较为常见的有支具制动和皮质类固醇注射。口服消炎药也能够缓解一定的效果,但治愈的几率较低,一般手术治疗有很多方式,医生需要注意正中神经不受到破坏,需要贴合病情制定手术计划。