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腰椎间盘膨出怎么治疗

发布时间:2020-01-0759868次收听

语音内容:

腰椎盘膨出症状较轻,采用保守治疗方法。
绝对卧床休息,初次发作时,应严格卧床休息,强调大、小便均不应下床或坐起。卧床休息3周后可以佩戴腰围保护下起床活动,3个月内不做弯腰持物动作。缓解后,加强腰背肌锻炼,以减少复发的几率。牵引治疗采用骨盆牵引,可以增加椎间隙宽度,减少椎间盘内压,椎间盘突出部分回纳,减轻对神经根的刺激和压迫,需专业医生指导下进行。理疗和推拿、按摩可缓解肌肉痉挛,减轻椎间盘内压力,但注意暴力推拿按摩可以导致病情加重。
腰椎盘膨出是指腰椎间盘发生退行性改变后,在外力作用下,纤维环部分或全部破裂,单独或连同髓核软骨终板向外突出刺激,或压迫窦椎神经和神经根,引起以腰腿痛为主要症状的一种疾病。

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工作之余尝试这些动作可预防腰椎间盘突出。体转运动可增强腰部肌肉;压腿也可以使腰部肌肉得到很好的锻炼;腰部绕环运动和腰腹运动都可锻炼腰部肌肉,促进腰部血液循环起到预防效果。
腰椎间盘突出症的发病率
腰椎间盘突出症是临床上最为常见的疾病之一,据国内文献报道,在我国的腰痛门诊中大约有10%~15%的患者被诊断为腰椎间盘突出症,而因腰腿痛接受住院治疗的患者中,腰椎间盘突出症的发病率为25%~40%。
腰椎间盘突出怎么治
腰椎间盘位于腰部椎体之间,起到了缓冲震荡和减轻摩擦的作用。主要由内部的髓核和外周的纤维环组成,十八岁以后就开始出现退变,如果说日常工作生活中腰部出现外伤,以及长期反复的腰部过度受力活动以后,很容易导致椎间盘外周的纤维环出现损伤断裂,后期随着椎间盘内部压力的增高。内部的髓核就会顺着破损的纤维环部位向外突出,从而引起椎管内脊髓或者是神经根的压迫,病人就会出现腰部疼痛的同时,伴有臀部及腿部放射性疼痛及小腿外侧、足背部麻木的症状,就会发生腰椎间盘突出症。严重了以后还会引起腿部肌肉萎缩,无力甚至瘫痪及性功能障碍的情况出现,严重影响病人正常生活质量。所以出现腰椎间盘突出以后,一定要及时的就诊治疗。
语音时长 01:32

2020-03-19

58027次收听

腰椎复位是怎么回事
腰椎复位是发生在腰椎病变后通过手法复位或切开复位,解决临床症状,有利于患者的恢复。在临床上主要分为两种,其中最常见一种就是由外伤所引起腰椎压缩性骨折和关节脱位。如果椎体压缩不超过1/3,且没有症状,可以通过手法复位恢复椎体形态,如果腰椎关节的一度脱位,无韧带等其他组织损伤可以通过手法复位,恢复腰椎关节功能。其他情况,通常需要进行手术治疗,切开复位椎弓根螺钉内固定手术,通过这种手术可以达到治疗效果。腰椎复位主要用于腰椎间盘突出治疗,通过复位可以达到缓解症状和消除症状的目的。腰椎间盘突出的患者会压迫到神经根,患者会出现疼痛和麻木的症状,患者可以使用腰椎复位的方法,缓解椎间盘突出对神经的压迫,从而减轻患者的临床症状。
语音时长 01:30

2020-01-07

69430次收听

01:51
腰疼是怎么回事
引起腰疼原因分为以下几类:第一,由脊柱关节及周围软组织的疾患所引起,包括腰肌劳损、腰扭伤、腰背肌的肌筋膜炎等。第二,由脊椎病变所引起,比如腰椎骨性关节炎、腰椎间盘突出、脊椎炎、脊椎外伤等。第三,由于脊髓和脊髓神经所引起,比如脊髓压迫症、急性脊髓炎、神经根炎等。第四,由于精神因素所引起。比如癔症患者,也可能以腰痛为主诉,这也是癔病的一种临床表现。第五,由于内脏器官所引起,比如妇科炎症、泌尿系结石、泌尿系感染、胆道疾病等。可见引起腰疼的原因很多,也比较复杂。
腰疼是什么原因
腰疼是临床上比较常见的症状,疼痛的部位常见于腰脊或脊柱两旁部位。不同的临床表现,病因不相同。①出现腰部持续钝痛,伴有双下肢放射性疼痛及麻木感,考虑是腰椎间盘突出;②中老年人出现晨起时腰疼、酸胀、僵直、活动不便、活动腰部后疼痛好转,考虑为退行性脊柱炎;③长期弯腰工作,劳累后腰疼加重,但伸腰或扣击腰部时腰疼可缓解,考虑为腰肌劳损;④如果是出现腰椎两旁肌肉及骨盆上方,弥漫性腰背部疼,呈晨重晚轻,可见于腰肌纤维组织炎;⑤出现顽固性腰背疼,持续而剧烈,保守治疗不理想,需要警惕脊柱肿瘤导致。⑥如果合并有腹腔或胸腔疼痛,需要明确是否有胸腹腔疾病,例如有胃十二指肠溃疡穿孔、急性胰腺炎、部分胰腺癌和慢性肠炎、胸膜炎。
语音时长 01:32

2019-12-11

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腰椎间盘突出康复治疗的效果
腰间盘突出康复治疗的效果与患者症状的严重程度、配合康复治疗的程度有关。腰椎间盘突出症的治疗,康复治疗时需要医生与患者的共同努力,只有积极配合医生的治疗,才能取得很好的治疗效果。腰椎间盘突出的原因,患者应遵医嘱改变其需要注意的事项。绝大部分腰痛患者可通过康复治疗得到较满意的治疗效果。
腰椎间盘突出压迫神经该怎么办
椎间盘突出压迫神经后的治疗方法如下:1、通过休息能缓解的病人,可以采取保守治疗;2、脊外侧间盘和大间盘突出,病人出现严重疼痛,保守治疗效果不好,甚至出现马尾神经综合征时,建议手术治疗;3、保守治疗无效,或者预期保守治疗无效,建议尽早手术干预,避免病人出现足下垂、大小便功能障碍、残疾、严重生活不便等。
腰间盘突出的症状有哪些
腰间盘突出有腰痛,下肢放射痛,大小便的功能的障碍,尿失禁,腰椎侧弯,腰椎压痛、叩痛、放射痛,下肢肌力减弱,皮肤早期过敏后期减退,下肢腱反射减弱等症状。腰椎间盘突出症是临床上最常见的腰痛的发病的原因,腰椎盘突出症的好发年龄是二十岁到四十岁的青年人和中年人。主要的原因是椎间盘突出以后,刺激周围的窦椎神经出现的反应痛。腰痛过一段时间以后,逐渐出现下肢的放射痛,一般是沿着大腿的后侧放射到小腿的前外侧、后外侧,然后放射到足背或者是足底,个别病人是上腰椎的突出,比如腰3、4或者是腰2、3的间盘突出,放射痛是放射到大腿的前侧到小腿的前内侧,相对来说这种情况是比较少见的。严重的椎间盘突出,中央型的椎键盘突出,如果压迫马尾神经的时候可以出现大小便的功能的障碍,早期可以出现小便排不出来,到后期可以出现尿失禁。体格检查是腰椎的前曲曲度变直,然后腰椎可以出现侧弯的情况,腰椎中央旁开、脊柱旁开一点五个厘米左右,可以出现压痛、叩痛、放射痛沿着大腿的后侧放射到小腿和足背。特殊检查包括是直腿抬高试验可以是阳性的;股神经的牵拉试验可以是阳性的;下肢的肌力可以减弱;皮肤感觉早期是过敏,到后期是以减退为主;下肢的腱反射是减弱的,主要是跟腱反射和膝腱反射减弱,都是椎间盘突出的典型的症状和体征。
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2019-10-11

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腰间盘突出怎么治疗
腰椎间盘突出症是临床上最常见的腰痛的发病的原因,好发年龄是中青年人。症状为腰痛伴有下肢放射痛。腰椎间盘突出症大部分病人通过保守治疗都能改善。药物治疗常用非甾体类的消炎镇痛药包括:扶他林片、芬必得片;活血止痛的中药内服加外敷;营养神经的药物,如腺苷钴胺、甲钴胺片;症状较重的病人用液体的治疗,如脱水药物甘露醇、甘油果糖,配合小剂量的激素。急性期以后可以配合针灸、理疗、推拿等治疗。对于病情严重、病史长、保守治疗无效或出现神经损伤的则需要手术治疗。
腰椎间盘突出原因
腰椎间盘突出原因可能和遗传因素有关系。在临床有很多,家里父母有腰疼,小孩有腰疼,这都是先天遗传有薄弱引起。后天的因素就是有损伤,还有一些长期的姿势不对,慢性的劳损等等,还有些炎症,都可以引起。其中最常见的就是腰部受力不均引起。开车的时候如果坐姿不当,会引起腰疼是很常见的。大部分原因是脚去够油门,座位比较靠后,腰部不在一个平面上,就会翘起。这种长期开车如果超过四小时,腰部肯定会疼。再就是平时坐姿,如果是让骨盆两边不平衡,也会引起腰椎间盘突出。
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2019-03-28

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青少年腰椎盘怎么治好
青少年和儿童腰椎间盘突出,急性期要绝对卧床休息,进行下肢牵引。若症状比较轻可缓解,但大部分腰椎间盘儿童、青少年,腰椎间盘突出长时间保守治疗无效,需要考虑手术。从病理生理考虑,成年人腰椎间盘突出是纤维环和髓核退变引起,青少年和儿童是局部组织薄弱,由于外伤因素,如患者纤维环过早蜕变,骺环与软骨终板以椎体结合不紧密,受到外伤作用后可能出现撕裂,突出后向后压迫神经,压迫脊髓产生症状。临床表现一般都有明确外伤史,出现剧烈腰腿痛,但坐骨神经症状并不像成人明显,但腰椎比如后凸和侧凸畸形,通过畸形对神经保护很明显,一般通过ct和核磁都可明确诊断。
01:40
腰椎间盘突出术后为什么会复发
腰椎间盘突出以后复发的原因,以前最常见的原因是髓核摘除的不干净,但是现在这种原因一般不会存在。病人早期大约5%左右的复发是因为病人没有接受孔镜、间盘镜、射频、等离子微创治疗,所以前三个月的康复,对病人非常关键,实际术后注意保护腰椎、注意锻炼,一般很少会复发。近年来出现的显微椎间盘摘除、显微内镜下椎间盘摘除、经皮椎间孔镜下椎间盘摘除等微创外科技术可以减少手术损伤,病人腰椎间盘突出术后复发的情况也相对减少。
01:46
腰椎间盘突出症按摩注意什么
如果患者出现腰疼,或者是腰腿疼的症状,就需要到医院,来进行明确的诊断,做一些影像学的检查。如果患者是有腰椎间盘突出症,就适合做推拿手法,患者可以进行相应的治疗;如果患者不适合进行按摩,是禁忌进行推拿治疗,如果在这种情况下,进行推拿治疗,可能就会出现更为严重的后果,甚至可以出现下肢不完全瘫痪等等的情况。但是,一旦病情出现恶化,患者产生疼痛加剧的情况,就应该避免坚持进行这类的治疗方式,会延误手术时机,增加患者的痛苦。其实,腰椎间盘突出症的患者,通过推拿和按摩的方式,只能够起到缓解的作用,不能根治腰椎间盘突出症。另外,如果推拿和按摩的人,对于腰椎间盘突出症缺乏足够的认识,往往可以加重病情,甚至造成事故。
腰椎间盘突出后可以伤害到哪些神经
腰椎间盘突出症产生的临床症状最主要的是神经受损,累及腰骶神经丛,牵扯的神经有:股神经、闭孔神经、坐骨神经,所产生的症状都是以上神经支配区的运动及感觉障碍。