腰椎退变就是是指腰椎的骨质、椎间盘等等相应的解剖结构，出现退变、老化。这样的字眼，经常在X光片的报告单，CT或者核磁的报告单上，会有这样的描述。腰椎具体的结构既包括骨头、肌肉、软组织、神经等等，这些位置如果出现了老化、退变，具体的表现程度也是不一样的。最常见的骨骼的老化就是骨质增生，老百姓所谓的一些骨刺。对于椎间盘退变，会有一些椎间盘的核磁信号的变低，椎间盘形态的突出、膨出，包括关节突的增生、肥厚、内聚。绝大多数的腰椎退变，没有引起临床的症状，这种情况下不必过度的担心，不必纠结于片子上所写的一些字眼。如果有相应的不适的症状，到医院经过医生的诊断、判断以后，认为与退变有直接的相关性，可能就要进行一些相应的治疗。因此，要去判断腰椎退变所提示的病情严重与否，还是需要进行结合症状、体征、影像学检查，进行综合的判断，才能提示最终去获得准确的诊疗信息，不必因为检查报告单上的几个字眼，就过度的担心。

长期伏案、工作退行性疾病、育龄期、怀孕期的妇女会出现腰酸的症状。一、年轻人长期伏案工作，不锻炼身体。长期伏案弯腰会引起腰背肌肉力量下降，会引起棘上韧带、棘间韧带这种韧带的疲劳，腰酸是因为慢性劳损引起的。二、一些退行性疾病。腰酸常见老年人，是一种退变性疾病，比如腰间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎滑脱这些疾病刺激了窦椎神经，窦椎神经又支配腰背肌肉，一直酸胀酸疼。三、女性同志比如育龄期的妇女、怀孕期的妇女，前方相当于腰部的前方很大的负荷，其实间接的增加压力，腰背肌的这种力量增加了负荷。腰酸是临床的一个症状，它不是一个病。

腰椎退行性变不一定要手术，需根据病情决定。腰椎的退行性变包括腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱症。腰椎退行性变不一定手术，需根据患者病情决定。如腰椎间盘突出症治疗可分为非手术治疗和手术治疗，非手术治疗方法包括卧床休息，口服非甾体抗炎药如布洛芬、洛索洛芬钠，塞来昔布等，骨盆牵引、针灸，理疗等。手术治疗要严格把握手术指征，其适应证包括。1、腰腿痛症状严重，反复发作近半年以上，非手术治疗无效，且病情逐渐加影响工作和生活者。2、中央型突出有马尾神经综合症，括约肌功能障碍者应按急诊手术。3、有明显神经受累表现者，腰椎管狭窄症状轻可进行非手术治疗，卧床休息可明显缓解腰部疼痛。经非手术治疗无效，腰骶部疼痛较重，有明显进行补形，CT、磁共振提示椎管狭窄严重患者需进行手术治疗，腰椎滑脱有明显腰腿痛症状患者需手术治疗。

腰椎退行性病变的症状有腰痛、腰椎支撑功能降低，间歇性跛足，大小便、性功能障碍。１、腰痛、腰椎支撑功能降低：站立劳累后腰部及下肢疼痛麻木加重，卧床休息后感到减轻。２、间歇性跛足：双下肢出现酸麻胀痛，迈步困难。弯腰或坐下、蹲下休息后症状可以缓解走路后疼痛再次加重。疾病进展病情加重走路的距离会逐渐缩短。3、大小便、性功能障碍：排便排尿无力、便不尽、尿潴留以及性敏感性下降、阳痿、异常勃起等。生活中避免腰部外伤、过度劳累、保持正确的站姿和坐姿、卧硬板床休息，腰部保暖，适当功能锻炼，增强腰背肌肌力，增强腰椎关节稳定性，延缓腰椎退变。

急性期时遵医嘱患者卧床休息，同时口服包括非甾体类抗炎药、镇痛药、肌松药、氨基、葡萄糖、软骨素、及营养神经的药物进行对症治疗，同时配合针灸、中药热敷等理疗措施。保守治疗效果欠佳，病人症状严重者，可以考虑微创手术解除神经根受压迫，缓解症状。日常生活中应避免腰部外伤、过度劳累、保持正确的站姿和坐姿、卧硬板床休息，注意腰部保暖，适当功能锻炼，增强腰背肌肌力，增强腰椎关节稳定性，合理膳食、增强营养、高钙饮食，多晒太阳，尽可能延缓腰椎退行性改变，减少患病几率，提高生活质量。腰椎退行性病变是指随着年龄的增加人体腰椎自然老化、退化的一种生理病理过程；绝大多数腰椎退行性病变不会引起临床症状。当患者出现了下面的一些临床症状，腰痛、腰椎支撑功能降低、间歇性跛行、大小便、性功能障碍时，应当就诊。