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骨质疏松该如何治疗

发布时间:2020-01-0750632次收听

语音内容:

一、生活干预(包括调整生活方式和骨健康基本补充剂),药物干预和康复治疗。
二、药物治疗,骨健康基本补充剂主要包括钙剂和维生素D。
骨质疏松药物主要包括:
1.双磷酸盐类:通过与骨骼的羟磷灰石结合,抑制破骨细胞的功能,从而抑制骨吸收。
2.降钙素类:是一种钙调节激素,能抑制破骨细胞的生物活性,减少破骨细胞的数量,从而减少骨量丢失,并能缓解骨痛。
3.甲状旁腺素类药物:是目前促进骨形成药物的代表。
4.锶盐:锶是人体必需的微量元素之一,雷奈酸锶是合成锶盐,可同时作用于成骨细胞和破骨细胞,具有抑制骨吸收和促进骨形成的双重作用。
5.活性维生素D及其类似物。
6.维生素K类。
三、其他治疗,康复治疗:以运动疗法为主的康复治疗可以保证骨骼健康,保存骨量减少骨丢失。

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骨密度正常值范围
正常人的骨密度,在临床中常用的有单光子测量、双光子测量,还有双能X线的骨密度测量,在临床上常用的就是双能的X线骨密度检查。正常值在男性测的是腰椎,是1.003加减0.002,女性是1.028加减0.016,也是指的腰椎的双能X线骨密度检查,这个是正常的范围。如果超出了正常范围,就会表现一些骨量的减低或者骨质疏松。骨质疏松在临床中是指这个值小于-2.5克/每平方厘米,如果大于-2.5,那么又小于0,这种情况称作为低骨量,负值数值越大,说明骨质疏松就越严重。
骨质疏松能治愈吗
骨质疏松能不能治好?对于骨质疏松的治疗很多的患者存在着误解,其实骨质疏松是可以进行有效治疗的。与其它疾病一样,骨质疏松的治疗包括两部分:一是病因治疗,即“治本”,二是对症治疗,即“治标”。
男性骨质疏松也应给予重视
近些年来有大量的数据显示,男性在老龄化过程中也会出现进行性骨量丢失,导致骨质疏松以及骨折的风险增加,并且男性出现骨量丢失的时间比女性还要早,加上男性多有吸烟、饮酒的习惯,会更加促进男性骨质疏松的发生和发展。
骨质疏松要做什么检查
骨质疏松症的检查其实也挺复杂的。通常,大多数老年人会患有骨质疏松症。为了检查骨质疏松症,通常进行一些医学检查,包括血液中的钙,磷和碱性磷酸酶,血中甲状旁腺激素等检查,还要影像学检查。
如何防治骨质疏松
防治骨质疏松需要从多方面做起,需要控制盐分的摄入量,需要注意均衡膳食,吃一些含有钙元素的食物,不要吸烟喝酒,必要的时候补充钙剂。要注意自己的生活方式,合理运动,必要的时候药物治疗,或者是手术治疗。
继发性骨质疏松的病因
继发性骨质疏松发病原因明确,常由内分泌代谢疾病或全身性疾病引起的。包括血液系统疾病、结缔组织病、成骨不全、原发性和转移性骨肿瘤、Marfan综合征、坏血病慢性肾脏疾病、肾脏疾病、营养性疾病和胃肠疾病、药物等因素。1、内分泌性疾病:甲状旁腺亢进、库欣综合征、性腺功能减退、甲亢、泌乳素瘤和高催乳素血症、Ⅰ型糖尿病、生长激素缺乏症等。2、血液系统疾病:浆细胞病、系统性肥大细胞增多症、白血病和淋巴瘤、骨髓异常增生综合征等。3、结缔组织病:系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎、干燥综合征、皮肌炎等。4、成骨不全。5、原发性和转移性骨肿瘤。6、Marfan综合征。7、坏血病(维生素C缺乏症)慢性肾脏疾病。8、药物:糖皮质激素、肝素、抗惊厥药物、甲氨蝶呤及环孢素、含铝抗酸药。9、长期制动。10、肾脏疾病:慢性肾衰竭、肾小管性酸中毒。11、营养性疾病和胃肠疾病:吸收不良综合征、静脉营养支持、胃切除术后、肝胆疾病、慢性低磷血症等。12、其他:家族性自主神经功能障碍、反射性交感性营养不良症等。
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2020-03-17

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骨质疏松是什么
骨质疏松即骨质疏松症,是多种原因引起的一组骨病,骨组织有正常的钙化,钙盐与基质呈正常比例,以单位体积内骨组织量减少为特点的代谢性骨病变。骨质疏松症可发生于不同性别和任何年龄,但多见于绝经后女性和老年男性。以骨骼疼痛、易于骨折为特征。原发性骨质疏松症最常见的症状,以腰背痛多见,占疼痛患者中的70%-80%。疼痛沿脊柱向两侧扩散,仰卧或坐位时疼痛减轻,直立时后伸或久立、久坐时疼痛加剧,弯腰、咳嗽、大便用力时加重。一般骨量丢失12%以上时即可出现骨痛。老年骨质疏松症时,椎体压缩变形,脊柱前屈,肌肉疲劳甚至痉挛,产生疼痛。
语音时长 01:32

2020-01-07

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严重骨质疏松治疗方法
当患者做全身的骨密度检测提示骨折疏松症的情况,或是患者发生过脆性骨折,那我们就可以诊断为骨质疏松症。当患者出现了严重的骨质疏松症,已经发生过骨折,而且有明显症状,那我们要采取药物进行治疗。当然,在配合药物治疗的同时,医生还会建议患者平时注意安全,防止跌倒。要注意加强肌肉的力量锻炼来保证患者行走的时候一个身体的稳定性和协调性。对于严重骨折疏松的治疗来说,药物治疗是根本,但是如果患者骨折,通过药物治疗效果不好,需进行手术治疗。
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2020-01-07

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驼背怎么矫正
患者出现驼背可以通过佩戴支具治疗,进行抗骨质疏松的治疗。驼背多见于老年人的弓形驼背。驼背主要是因为椎间盘的失水和老年椎体慢性的骨质疏松的改变。若驼背患者年龄较大可能无需矫正。如果是青壮年或刚步入老年期则建议佩戴支具治疗,同时进行抗骨质疏松的治疗。抗骨质疏松治疗有严格的治疗方案,在佩戴支具的同时,还要进行功能锻炼,驼背一般都是向前屈,因此建议患者行走时尽量挺直脊柱且不要侧弯。还要注意锻炼腰背肌的力量。
小腿酸痛是怎么回事
小腿酸痛是由于长期不运动,突然增加运动后造成了乳酸增多引起酸痛。另外,就是因为缺钙导致。低钙血症引起老年性骨质疏松,导致了小腿酸痛。由于小腿酸痛,使之感觉到腿部的力量差,走路很难受,需要到医院做进一步的诊断,到底是什么原因引起,或者是否由于椎间盘突出引起来的小腿酸痛,或者椎管有没有狭窄等等,引起小腿酸痛。这种情况要想解决,应该补充钙剂,服用钙片,减缓小腿酸痛,使得症状得以缓解,甚至消除。
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2019-11-27

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如何治疗骨质疏松
骨质疏松的治疗方法有多种,其中最常用的就是西医治疗,西医治疗又包括激素类药物和激素替代疗法。此外,患者还可以进行中医治疗、物理治疗和营养支持治疗,中医治疗疗效比较长,但副作用比较小;物理治疗主要包括磁共振、超声波等等。
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骨质疏松症状有哪些
随着人口老龄化的加重,骨质疏松发病率也是越来越高。第一,骨质疏松最早期的症状表现为夜间的双侧腓肠肌痉挛(抽筋),这是一种低钙的表现,患者应该尽早到医院就诊。第二,骨痛,是由于骨质疏松的患者钙流失比较严重。全身的骨骼,尤其是中轴的承重骨骨骼,比如脊柱、髋关节出现脱钙严重的情况,会产生中轴骨的疼痛,多表现为晨起时骨痛加重,活动后可缓解。第三,发生脆性骨折,是最重要的表现。经常是一个微小的应力,就会产生骨折。按照好发部位,最常见的是脊柱骨折,其次是髋关节、肩关节以及腕关节。骨质疏松比较隐秘的症状是身高降低。许多老年人、绝经后的女性都会感觉不知不觉身高已经减低了五六厘米,其实这是由于骨质疏松发生椎体压缩骨折而形成的。
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骨质疏松的人平时怎么调养
骨质疏松的人群,生活习惯非常重要。平时应适当增加户外活动,尤其在阳光充足的情况下,进行适当户外活动,可以获取充足的阳光照射,促进皮肤产生维生素D,从而改善钙磷的吸收,提高骨密度。其次,合理的膳食。饮食要荤素搭配,多吃富含钙磷的食物,避免偏食,挑食等情况。尽量减少对钙磷吸收有影响的食物,比如浓茶、咖啡或者碳酸类饮料,这些饮品都不利于骨量增长。最后,要有合理的生活习惯,比如戒烟、不熬夜,尽量进行户外活动等。综上所述,合理的运动、平衡的饮食、良好的生活习惯,都是改善骨质疏松的重要因素。
骨质疏松检查方法
骨质疏松首先要做骨密度检查。临床中常用的是双能X线检测吸收法,基本可以诊断患者是否有骨质疏松。骨质疏松分为原发性和继发性,要针对于病人的实际情况来选择检查,除外继发性骨质疏松。骨质疏松原发性和继发性的治疗差别较大,做完骨密度检查后,还要做血常规、尿常规、肝肾功能、血气分析、碱性磷酸酶等。一般原发性骨质疏松,血钙、血磷和碱性磷酸酶都正常。如果有异常,要更进一步检查,比如查甲状腺功能,甲状旁腺功能,维生素D水平,M蛋白的鉴定,甚至还要查皮质醇水平,鉴别继发性骨质疏松。骨质疏松还应该拍腰椎片,来发现有没有压缩性椎体骨折,初步判断骨折的程度。有些老年有骨折,不一定在临床上有明显表现,可能仅仅表现身高变矮。
语音时长 01:58

2018-09-29

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骨质疏松吃什么
对于骨质疏松,首先我们应该考虑矿物质的摄入,主要是钙和镁。对于补钙来说,一生的补钙有三个阶段,婴幼儿、青春期和成年阶段。豆制品、芝麻酱、牛奶都是日常补钙较好的食物,平时多晒太阳也可以促进钙的吸收。对于镁来说,多吃些绿叶菜和藻类食物即可。