女性出现外阴瘙痒有异味，多要考虑可能是有阴道炎症，或者是宫颈炎导致的异常表现，比如常见的细菌性阴道炎，或者滴虫性阴道炎，就会引起明显的瘙痒异味现象。而对于很多慢性宫颈炎的患者，也会导致白带异常、外阴瘙痒以及异味表现。因为女性在有炎症刺激以后，其白带分泌物中就会产生明显的异味现象，就是病原菌刺激导致。所以在出现阴部有异味以后，需要去医院妇科检查白带常规，并做妇科内检，来确诊具体的阴道炎原因。通常不建议盲目进行阴道上药治疗，因为不同的阴道炎症，其阴道上药的类型会有很大差异，处理治疗方法也会有所不同。比如是滴虫性阴道炎的女性，在有性生活的情况下，需要口服替硝唑片，同时用甲硝唑栓来进行阴道塞药治疗。而对于慢性宫颈炎的女性，一般都需要考虑使用进行阴道上药治疗，同时口服抗宫炎片。

外阴痒的药膏有很多种，但是要想止痒效果好，必须要搞清楚什么原因引起的外阴痒。只有祛除病因，才能达到根治的目的。不同病因用药是不一样的。如果是阴道炎引起的外阴瘙痒，一般单纯用药膏效果不好，需要全身用药或者是阴道塞药来治疗。如果是细菌性阴道病引起的外阴瘙痒，可选用甲硝唑、替硝唑、克林霉素，首选甲硝唑全身用药。霉菌性阴道炎引起的外阴瘙痒可选用局部用药，常用药物是克霉唑栓、制霉菌素片，放置于阴道深部。滴虫性阴道炎引起的外阴瘙痒，需要用甲硝唑进行治疗，一般是全身用药，性伴侣也需要同时进行治疗。如果是外阴慢性单纯性苔藓引起的外阴痒，可选用百分之零点零二五的氟轻松软膏、百分之零点零一的曲安奈德软膏涂搽病变部位，每日3-4次。如果是外阴硬化性苔藓引起的外阴白斑常用药物为丙酸睾酮、黄体酮、糖皮质激素等。

外阴痒是否能治疗好需要看是什么原因引起的。如果是阴道炎或者是局部化学刺激引起的外阴痒，一般是可以治疗好的。如果是分泌物的刺激引起的阴道炎，需要加强个人卫生，改变生活习惯。如果是滴虫性阴道炎需全身用药，主要治疗药物为甲硝唑。由于滴虫性阴道炎主要由性行为传播，因此，性伴侣应同时进行治疗，治疗期间应避免性生活。真菌性阴道炎治疗上应消除引起全身及阴道局部免疫能力下降的诱因，局部或全身应用抗真菌药物，如克霉唑栓。同时勤换内裤，用过的内裤、盆及毛巾均应用开水烫洗。性伴侣不需要治疗。引起细菌性阴道病的病原菌只对甲硝唑和克林霉素一类的药物敏感，其他种类的抗生素效果较差或无效，如乱用其他抗生素可能扰乱阴道菌群平衡，使病情更加复杂、更难治疗。细菌性阴道炎治疗药物主要有甲硝唑、克林霉素，需连续用药1周。性伴侣不需常规治疗。乳酸杆菌类药物阴道用药有助于治疗及减少复发。如为外阴湿疹、外阴癣、外阴神经皮炎、外阴尖锐湿疹等可引起外阴瘙痒，需要对症处理，用药一段时间就可以减轻症状。对于已经绝经的老年女性，有时也会出现外阴瘙痒。可以通过应用雌激素软膏来解决这个问题。如果是外阴白斑引起的外阴瘙痒，这种病不容易治疗好。

女性出现外阴瘙痒有可能是由于外阴阴道假丝酵母菌病，也称为霉菌性阴道炎，或者是VVC引起的。VVC是由假丝酵母菌引起的常见的外阴阴道炎症，国外的资料显示，大约有75%的女性在一生中至少患过一次外阴阴道假丝酵母菌病，有45%的女性经历过两次或者两次以上的发病。外阴阴道假丝酵母菌病的病原体为假丝酵母菌，属于机会致病菌，主要为内源性感染，外阴阴道假丝酵母菌病的主要症状是外阴阴道瘙痒或者灼热痛，阴道分泌物呈现豆腐渣状或者凝乳状，确诊的依据为阴道分泌物检查，发现有假丝酵母菌的芽生孢子或者是假菌丝，大约有10~20%的非孕妇女以及30%的孕妇，阴道中可能粘附有假丝酵母菌寄生，但是菌量极少成酵母像，并不引起炎症反应。在宿主全身及阴道局部细胞免疫能力下降的时候，假丝酵母菌转化为菌丝像大量繁殖生长侵袭组织引起炎症反应，霉菌性阴道炎的发病诱因有长期应用广谱抗生素、妊娠、糖尿病、大量应用免疫抑制剂以及长期使用雌激素治疗等等，粪便污染阴道、穿紧身化纤内裤以及肥胖使得外阴局部温度和湿度增加，也是发病的主要影响因素。

外阴发炎瘙痒在局部用药基础上，可采用熏洗的方法。阴部发炎还是要查清原因，熏洗法对外阴瘙痒炎症非常有效。具体做法：把药水加热以后，让患者趁着热的蒸汽进行局部熏蒸。当盆里的水达到适合的温度，也可把整个臀部放盆里坐浴，可有效缓解外阴痒和其它不适。