小便排不出来首先要通过导尿的方式把小便及时引流出来，下一步再诊断病因，考虑怎么治疗。像老年男性小便排不出来，很有可能是前列腺增生、膀胱功能差、神经原性膀胱引起的。如果是前列腺增生导致的，通过相应的检查，如B超、膀胱镜等明确前列腺增生以后，再通过尿动力学、尿流率的检查，确认膀胱功能是没有问题的，这种情况可进行微创手术，做前列腺的电切术，把前列腺增生部分切除以后，患者可以恢复正常的排尿。如果检查发现膀胱功能不好，就要长期导尿或做膀胱造瘘术来解决排尿的问题。

尿道结石的形成多由肾、输尿管或膀胱内结石掉落引起，原发性尿道结石相对较少。其主要症状表现为尿痛、尿血、排尿困难，甚至可在尿道口触及结石。病情是否严重与患者的发病时间、结石大小密切相关。当发现尿道结石应及时处理，如拖延过久，可能引起较严重并发症。尿道结石属于泌尿外科的范畴，患者可就诊于泌尿外科。尿道结石形成的原因常为肾、输尿管或者膀胱的结石下移，梗阻于尿道所致，即继发性尿道结石。因男性尿道较长且窄，存在2个生理弯曲和3个狭窄，故容易发生结石梗阻。女性尿道短且宽，故尿道结石的发病率较男性低。原发性尿道结石相对少见，如尿道异物长期未取出，可致异物表面形成尿道结石；尿道下裂用阴囊皮瓣卷管形成新尿道的术后患者，因新尿道内有毛囊长出毛发可形成前尿道结石。

男性前尿道结石注入无菌液体石蜡，采取直视法使用仪器轻轻向尿道远端推挤，勾取或钳出；后尿道结石在膀胱镜下，使用尿道探条将结石轻轻推入膀胱，再进行膀胱结石的碎石治疗。如果碎石术失败或在碎石机上看不到结石，可采用输尿管插管或输尿管镜碎石术进行碎石术。一般男性尿道结石的治疗方法如下：前尿道结石：注入无菌液体石蜡，采取直视法使用仪器轻轻向尿道远端推挤，勾取或钳出，处理过程中动作切忌粗暴，以免造成尿道狭窄。后尿道结石：在膀胱镜下使用尿道探条将结石轻轻推入膀胱再进行膀胱结石的碎石治疗。尿道结石多数是由于体内的输尿管结石或膀胱结石向下排，经尿道并嵌顿在尿道所致；也可能为尿道梗阻造成尿液淤积形成结石。体外冲击波碎石术是治疗输尿管结石最合适的方法。输尿管镜有软镜和硬镜，使用激光或超声碎石手术效果很好。术后将支架置入输尿管1个月。建议尽快碎石，平时一定要少吃盐，这样可以有效的预防肾脏负担。

尿道结石的形成多由肾、输尿管或膀胱内结石掉落引起，原发性尿道结石相对较少。其主要的症状表现为尿痛、尿血、排尿困难，甚至可在尿道口触及结石。尿道结石的并发症主要包括泌尿系统感染、尿道损伤、尿潴留、急性肾功能不全及尿道狭窄等。肾、输尿管结石最容易在肾盂输尿管连接处，输尿管跨过髂血管和输尿管部位停留，引起尿道梗阻。导致肾积水，影响肾功能，要是双侧尿道都有梗阻的话，就会导致尿毒症。结石所造成的尿液的梗阻为细菌提供了生长的条件，会导致尿道感染。尿道感染长并发细菌感染，肾积水继法感染后可形成肾积脓。结石对尿道的长期刺激会使尿道上皮发生质的变化，会引发肿瘤，患肿瘤时会出现血尿。

尿路结石如果严重的话，可以很严重，包括可能因为结石梗阻，造成严重的感染，尿源性脓毒血症，可以引起休克，甚至病人死亡的情况。如果单侧结石完全梗阻的话，通过一个动物实验，把输尿管全部扎上之后28天，这一侧的肾脏功能已经坏掉了。所以说明什么问题？尿路结石如果完全梗阻的话，很有可能在短时间之内，造成这个肾脏的肾脏功能彻底的破坏。如果病人一侧肾脏坏掉了，另外一侧肾脏不幸长了肿瘤，那么等于是没有肾脏储备，一长肿瘤，可能这个肾脏要全部拿掉，那么就没肾脏，必须透析。还有一些病人，一侧肾脏因为结石坏掉了，另外一侧如果再长结石的话，那可能就是一发作，马上就没有小便了，严重的话可能得尿毒症。所以尿路结石有的时候是非常严重的。