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心肌缺血怎么调理

发布时间:2020-01-0960258次收听

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首先应该纠正不良生活方式,杜绝烟酒,低盐低脂饮食,适当运动锻炼等等,再是积极控制高血压、糖尿病、高脂血症。还应该用抗血小板药预防冠状动脉内血管的形成。强化降脂不只是为了降脂,主要是稳定冠状动脉内的粥样斑块甚至可以逆转斑块,改善冠状动脉狭窄的状况,而且还可以稳定粥样斑块,以防止发生血栓。如果心率过快,可以用控制心率的药,还可以根据病情选择使用硝酸酯类的药。如果心肌缺血病情严重,可以考虑支架或搭桥治疗。
心肌缺血是由于供应心肌的血管发生病变导致,主要表现为心绞痛甚至心肌梗死。
能引起心肌缺血的最根本原因是“三高”,即高血压、高血糖、高血脂。这三种因素都可以导致冠状动脉内粥样斑块的形成导致冠状动脉狭窄甚至闭塞,就可以引起心心肌缺血。吸烟、喝酒等不良生活方式也是引起冠状动脉病变原因。
所以针对心肌缺血要做调理,就应该针对能引起心肌缺血的因素采取有效的控制措施。

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ckmb是什么意思
CKMB是肌酸激酶同工酶的缩写。肌酸激酶是常化验的一个心肌酶谱之一。主要包括三种同工酶,一种是CKMB,主要是含在心肌里面;另外还有一个CKBB,主要是分布在脑;还有一个CKMM,主要是含在骨骼肌里面。所以如果CKMB出现了升高,要评估是不是由于心肌损伤导致了CKMB的升高。所以CKMB是诊断心肌损伤、心肌梗死常用的心肌损伤的标志物。CKMB的升高也可以见于心肌炎、心包炎。另外心外的组织也可以出现CKMB的升高。所以CKMB的升高是心肌梗死损伤的生化标志物。
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前壁心肌缺血的严重程度,要看所供应前壁的冠状动脉的狭窄程度。一般来说通过心电图。包括心肌核素等手段了解到存在前壁心肌缺血,就应该进一步的评估冠状动脉的病变情况。大部分是存在着前降支的病变,要看前调是病变它发生的部位以及它的严重程度。通常来说前降支近段的病变。如果它的狭窄程度超过了百分之七十五,这种情况下它危险是比较严重的。如果不能及时处理,在部分的病人有可能会发生急性的心梗,而且部位的心梗它会影响到左室的功能部分的病人因为出现了心肌梗死,后期会出现心衰。也会有猝死的风险。所以一旦发现前壁的心肌缺血应该尽早的去评估冠状动脉的病变情况,而且要进行积极的治疗。
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心肌缺血不一定是冠心病。心肌缺血和冠心病并不能画等号,虽然心肌缺血绝大部分的病因是因为冠心病引发,但是临床上也有一部分的心肌缺血并不是冠状动脉粥样硬化导致的狭窄,也就是说冠心病引发。比如肥厚型的心肌病。因为心肌肥厚,相对的心肌的灌注是不够的,会出现心内膜下的心肌缺血。还有难治性的或者长期的高血压导致的左心室的肥厚,也会引起这种心肌缺血的心电图的变化。主动脉瓣的狭窄尤其是这个严重的主动脉瓣的狭窄,因为心搏量的下降会导致冠脉相对的供血不足会引起心肌缺血。还有就是x综合症,患者可能有典型的心电图的变化以及典型的胸痛的症状。我们也可以查到他确切的心肌缺血的一些证据。但是我们经过冠脉造影的检查,他的冠脉病变是是没有的,冠状动脉是正常的。这些都是可能会引起心肌缺血的原因。
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心肌缺血饮食主要是要注意低盐低脂,以粗粮、蔬菜作为首选。心肌缺血主要是由于冠状动脉内出现了动脉粥样硬化的斑块,并且不断的进展、增生和长大,当狭窄非常严重时,血流不能够通过冠状动脉给心肌供血和供氧,会出现心肌缺血的症状,比如胸闷、胸痛、气短,尤其是在活动时会有明显的症状出现。心肌缺血的治疗,包括药物治疗和生活方式的干预,还包括冠脉介入治疗。冠脉介入治疗可以解除冠状动脉内的狭窄,而药物治疗可以帮助维持冠脉内的通畅。
心脏缺血是什么原因造成的
造成心脏缺血的原因主要是由冠状动脉粥样硬化,冠状动脉内斑块形成,导致冠状动脉狭窄,有可能会导致心脏缺血,另外冠状动脉心肌桥,冠状动脉痉挛,冠状动脉微血管病变也会导致心脏缺血。比如患者有高血压,先天性心脏病,同样也会造成心脏缺血。
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心肌缺血现在泛指冠状动脉供血不足,冠状动脉就是供应心脏血管供血不足,缺血症状就是会引起胸闷,而且胸闷和活动有关系,包括体力活动和思想活动,体力活动就很明显,思想活动就是琢磨事、着急生气、脑子想事、或者激动、悲伤、都会诱发心肌缺血的症状。第一,是胸痛,胸痛有一定特点,持续时间一般是一到两分钟,或者更短时间,不超过15分钟;如果病人胸疼症状超过半天,肯定不是心肌缺血造成的疼痛。有很多病人就是胸疼,疼上一天或者两天就怀疑心肌缺血。第二,胸闷;第三,不典型牙疼,特别是老年人,以及糖尿病的病人,心绞痛不典型,心肌缺血的症状不典型,可能会出现牙痛,以及出现上腹痛,但是牙痛一定要牙局部情况,肚子疼时压下肚子也没事,这时才考虑是不是心脏原因。
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