烟雾病的症状是半身惊厥发作、头痛或偏头痛。罕见一过性感觉障碍、不自主运动或智力障碍。烟雾病的临床表现类型比较多：一、短暂性脑缺血发作型：最多见，约见于全部特发性烟雾病的70%。临床特点是反复发生一过性瘫痪或力弱，多为偏瘫，亦可为左右交替性偏瘫或四肢瘫。发作后运动功能完全恢复。病程多为良性，有自发缓解或发作完全停止的倾向。二、梗塞型：急性脑卒中，导致持续性瘫痪、失语、视觉障碍和智力障碍。三、癫痫型：频繁的癫痫发作、部分性发作或癫痫持续状态，伴脑电图癫痫样放电。四、出血型：蛛网膜下腔出血或脑实质出血，成人患者出现本型的几率大于儿童患者。以上临床分型的后三型合称为“非短暂性脑缺血发作型”，病程复杂多变，预后较差，多表现为混合型，如癫痫型加梗塞型、癫痫型加短暂性脑缺血发作型等。如为单纯癫痫发作，预后不一定很差。

烟雾病实际上是一种缺血性的脑血管病。人体大脑供血一共有四根血管，双侧颈内动脉、双侧的椎动脉，双侧的椎动脉还会汇成一根基底动脉，所以大脑中的主要血供来自这几根血管。有一类患者在他生长发育的过程中，这种大动脉会慢慢地出现堵塞、闭塞，当阻塞闭塞后，会有一些新生的血管参与大脑的供血，此时在血管造影上它们就像烟雾一样，所以，通常称这种病是烟雾病。烟雾病还有一个名字叫Moyamoya病，但是在国内大多数患者都称之为烟雾病。烟雾病的来历就是新生的血管，就像晚上村庄燃起的炊烟一样，因为新生血管很细，一般结构不太好，它容易引起出血，所以烟雾病有两个表现，第一是出血的表现，这种新生血管会出血；第二是有可能引起缺血，因为人体大脑原先通过几根主要的动脉供血，由于这几根血管闭塞，大脑得不到充足的血供，患者就会出现缺血的表现，有的患者会表现为智力低下、智力的减退，有的患者会表现成瘫痪、感觉障碍，也有的患者会表现出反复脑梗塞的症状。总之，烟雾病是一种缺血性的脑血管病。

烟雾病的主要症状有缺血性的表现和出血性的表现。因为新生血管结构并不是非常好，容易破裂，破裂后出血有可能出在蛛网膜下腔，也有可能出在脑室里，这种出血是一种比较有特征性的表现。有经验的医生能通过片子、通过排除法估计出患者有烟雾病，就会建议患者做一些相应的检查。也有部分患者不但有新生血管，而且由于血管的结构不好，还会伴发一些小的动脉瘤，这也是出血的一个原因。另外患者有缺血的表现，实际上缺血的表现就是由于大的血管闭塞，大脑得不到充足的血供，就会出现神经系统的功能障碍，表现为肢体活动差、智力受损等。烟雾病有两个发病高峰，一是年龄小一些的儿童，另外是成年人，对于不同的年龄阶段也有不同的表现。烟雾病由于有缺血性的表现和出血性的表现，所以应该积极治疗。

对于烟雾病的治疗一直是存在争议的问题，到目前为止，经典的治疗需要开颅。治疗烟雾病有几种方法，第一是血管搭桥手术，第二是贴附手术，一般需要进行开颅手术来治疗，因为这种疾病大血管的闭塞，不像动脉粥样硬化一样，动脉粥样硬化只是血管的一个节段发生狭窄，采用介入的方法给患者放支架即可，但是烟雾病患者的血管狭窄实际上是整个脑血管系统的广泛病变，反过来说，没有别的办法再去疏通大的血管，只能引进新的血流。引进新的血流的办法一个是做血管搭桥，所谓的血管搭桥，就是用头皮上常用的颞浅静脉，把颞浅静脉从头皮上分下来，把患者的颅骨打开，然后把这根血管搭在患者的大脑中动脉上，为患者提供额外的血流，一般都有比较好的治疗效果。也有部分患者的受体血管已经过于狭小，不适合做搭桥，或者是他头皮的血管也不好，无法搭桥，此时也有一些其他的方法来治疗，例如可以给患者做颞肌贴附，颞肌贴附是自己咬牙的时候太阳穴附近发生紧绷的肌肉，把颞肌贴在脑组织的表面或者把硬膜反转，贴在脑组织表面，实际上，这两个组织的血供都是从颅外来的，一般它的血运比较丰富，通过这种颅外的血管贴附后，它生长进入脑组织，为脑组织提供额外的血运，来达到治疗的目的。

现在对于绝大多数的烟雾病患者来讲，都是做的贴敷手术，贴敷手术的效果还是比较肯定的，也是经过一些实验或者是一些论证都是得到肯定效果的。但是大家对于烟雾病贴敷手术的理解，并不是像脑出血，或者是脑动脉瘤，手术之后做完手术立马见效。因为贴敷的一个血管，血管的生长往颅内供血，是一个时间的问题。所以有很多的患者说我之前是因为头晕做的贴敷手术，但是做完了之后我仍然还有头晕的症状。其实这个是要让它个血管慢慢的往颅内生长，慢慢的往颅内供血，这样才能改善临床症状。而刚贴敷上去之后，血管并没有完全的生长，所以仍然会感觉到头晕。因此贴敷手术近期效果有可能差强人意，对于一些头晕或者是肢体麻木无力的患者仍然有相关的症状，但是对于手术的长期效果，这个是肯定的。一般情况下，三个月以后复查血管造影，就可以看到明显的小血管往颅内的生长，甚至一年以后，就可以完全代偿原来的供血系统向颅内进行供血。因此，颞浅贴敷手术，手术效果是可以肯定的。