药物性肝损伤怎么治疗
发布时间:2020-02-1056217次收听
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药物性肝损伤,是指由各类处方或非处方的化学药物、生物制剂、传统中药、天然药、保健品、膳食补充剂及其代谢产物乃至辅料等所诱发的肝损伤。常见的伤肝药物包括非甾体类消炎药、抗感染药物、抗肿瘤药物、中枢神经系统用药、代谢性疾病用药、激素类药物等等。
发生药物性肝损伤时, 80%以上都是急性过程,停了药以后大多数都能自己恢复,所以停药最关键。对于病情重的患者,肝脏内大范围炎症坏死及个别出现胆管消失,即使及时停用损肝药物,积极综合治疗后,病情仍进展,如果黄疸很高,有时还要做人工肝支持治疗。对于药物性肝损伤的患者,有时还伴有自身免疫现象的时候,可以用激素来治疗,但激素治疗有一定的副作用,比如骨质疏松、感染等,得预防上述并发症。
发生药物性肝损伤时, 80%以上都是急性过程,停了药以后大多数都能自己恢复,所以停药最关键。对于病情重的患者,肝脏内大范围炎症坏死及个别出现胆管消失,即使及时停用损肝药物,积极综合治疗后,病情仍进展,如果黄疸很高,有时还要做人工肝支持治疗。对于药物性肝损伤的患者,有时还伴有自身免疫现象的时候,可以用激素来治疗,但激素治疗有一定的副作用,比如骨质疏松、感染等,得预防上述并发症。
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肝损伤是什么原因引起的
肝损伤可分为化学性肝损伤,即由病毒、药物、酒精等因素引起,造成肝细胞坏死、炎症、纤维化的病理改变,最终导致各种肝脏疾病。也可因遭受外力引起肝损伤,肝脏遭受钝性暴力后,根据暴力的大小可引起不同类型的肝裂伤。轻者为浅表裂伤,出血量少,有些可自行停止;重者裂伤较深,有些呈不规则星状或严重碎裂,失去活力或脱落在腹腔内。由外伤导致的肝损伤,应及时住院治疗;化学性肝损伤,则应去除影响因素,对症治疗,可以多吃苹果、葡萄等水果,也可以适当吃些具有保肝功效的中药,例如化滞柔肝颗粒。
谷丙转氨酶检查80严不严重
谷丙转氨酶,英文缩写又叫做ALT,是肝功检测化验单里边非常重要的一个项目,正常情况下,谷丙转氨酶是分布在肝细胞膜上,一旦肝细胞受到了损伤,肝细胞膜上的谷丙转氨酶释放到血液当中,就会出现转氨酶升高的情况,也就是谷丙转氨酶升高,往往代表肝细胞的炎症损伤。正常的谷丙转氨酶是多少,一般男性是转氨酶小于50u/L,女性是小于40u/L,这是当前常用的生化检测正常范围。如果谷丙转氨酶检查已经到了80u/L,超过了正常值,说明肝脏有炎症损伤了,但是炎症损伤的幅度因为离正常范围超高的不是很多,所以认为是一个轻度的炎症。如果转氨酶超过正常值的五倍,认为是一个中度炎症,如果超过正常值的十倍,考虑是一个重度的炎症损伤,所以转氨酶80u/L,一般认为炎症损伤比较轻。但是对于肝脏的病变,不仅仅有炎症,还有纤维化、肝硬化,甚至是肝肿瘤,所以我们不能仅凭一个转氨酶,就说一个病人病情不严重,这只能说炎症不严重,但不能说病情不严重。我们在临床上有时候接诊到的肝硬化患者,转氨酶可能还不到80u/L,可能只有50u/L、60u/L、70u/L,但是做一个超声就已经提示肝硬化、脾大、腹水,甚至有的病人已经发生了肝肿瘤。所以针对转氨酶80u/L,我们的判断是炎症不严重,需要抗炎保肝的药物治疗,但是同时还需要一个更全面的检查、评估,包括转氨酶为什么升高,是不是有病毒、酒精、药物这些影响。另外尽可能的再安排一个影像学的检查,像腹部超声,甚至是肝脏弹性,来排除一下有没有更严重的纤维化病变,甚至是肝硬化、肝肿瘤的病变。
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高考体检转氨酶高怎么办
如果转氨酶升高的非常明显,超过正常值的10倍以上,可能有一个急性肝损伤,要检查一下是肝炎病毒导致的,还是其他药物性因素导致的,一定要针对病因进行相应治疗。轻度的转氨酶升高要做个肝脏的超声检查,因为运动少,体重增加的情况下,很多同学可能会有脂肪肝,脂肪肝也会导致转氨酶升高。有的家长为了顺利通过高考体检,可吃一些迅速降低转氨酶的药物,但是这不是彻底解决的办法,要明确了病因,针对病因进行治疗。
药物性肝损伤的早期症状有哪些
一般情况下,药物性肝损伤是指药物使用后导致肝脏炎症、坏死、纤维化等损伤的情况,其早期症状包括消化道症状、皮肤症状、肝功能异常等。具体分析如下:
药物性肝损伤如何预防
可以通过不乱用药、定期监测病情预防药物性肝损伤。对于药物性肝损伤,最好的预防是不要乱用药。现在无论是电视、广播都有很多广告,宣传一些特殊的保健品,有一些上了岁数大妈、大爷对这些是比较相信的,生活改善了,收入水平提高了,感觉保健品都是好东西,所以就拿过来服用,但它的作用、具体的成分都不清楚,容易导致肝损伤。所以如果对于药物不是特别了解,最好不要随便听信广告用药。另外在治疗的过程中,尤其是一些慢性病的治疗,比如结核的治疗、肿瘤的治疗,要对自己的肝功能进行定期的监测。如果在治疗的过程中出现了乏力、恶心、不想吃东西的症状,可以及时向医生反映,检查肝功能,如果发现转氨酶已经轻微升高,要询问医生是否需要调整治疗方案。
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药物性肝损伤可以自愈吗
药物性肝损伤的自愈要分情况。患者反应轻微,表现为轻度转氨酶升高临床症状不明显。只要把损伤药物停掉会逐渐恢复健康状态。也有部分患者机体免疫反应会很大,导致很重的肝功能损伤。这部分患者就需要住院治疗,需要使用静脉的保肝药物促进肝细胞的恢复。如果没有得到及时的治疗,会导致肝损伤的进一步恶化,甚至肝功能衰竭的发生。所以对于药物性肝损伤,部分患者可以自愈,大部分患者可能还是需要特殊的药物干预来促进他的恢复。
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什么是药物性肝损伤
药物性肝损伤有一个很广义的概念,除了口服、注射等这些药物还包括比如环境污染。像甲醛污染都是在药物性肝损伤的范围。药物性肝损伤的危害是肝功能异常。临床症状和病毒性肝炎来有相似之处,表现为乏力、消化道的症状、恶心、呕吐这些表现,也有小便的黄染、皮肤黄染这样的表现。但是药物性肝损伤有一个比较明显的特点,时间相关性非常明显,你用过一些某些药物用完以后很快发生了肝功能的损伤,而且同时我们在临床上也没有查到别的病毒性感染,这个时候就要考虑药物性损伤的问题。
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药物性肝损伤症状
药物性肝损伤主要症状表现为,病人出现乏力、低热等表现。因为肝脏是消化系统的脏器,在肝脏发生问题的时候会表现为整个胃肠功能的紊乱,有的患者会表现为腹胀、恶心、呕吐、没有食欲、闻到油大的食物症状更为明显,黄疸的患者会表现为皮肤、巩膜被染黄、小便的颜色如同浓茶的颜色。从症状上很难去辨认是药物性损伤还是病毒性肝损伤,还是其它的问题。对于药物性肝损伤,建议医生仔细追寻患者是不是在这次发病之前,应用有某些药物尤其是常见一些保健品,虽然名字叫保健品,但实际上它的成分不一定清楚,也有可能会引起药物性损伤的。
药物性肝损伤的发病原因是什么
药物性肝损伤的发病原因比较复杂,不仅与药物因素过量或者是长期服用某种药物有关之外。其诱发因素还有很多种,比如年龄、肝脏性原有疾病、药物的相互作用等,也都会致使患者出现药物性肝损伤,对于药物性肝损伤,平时要积极的预防,不要盲目滥用药物,要严格按照药物相关说明书服用。
如何养肝护肝
肝胆不好有哪些症状
肝胆不好的出现也会引发很多的症状,比如说很容易会出现喝醉的现象,也会影响到正常的视力,即便是有足够的睡眠也同样会出现很疲劳的现象,而一旦受伤之后都不容易愈合,这些也都说明个人的健康出现了问题,必须要积极的接受检查。
肝损伤症状有哪些
肝脏是人们在生活中比较忽视调养的一个器官,很有可能会在日常生活行为中受到伤害,从而引起肝损伤。肝损伤比较常见的症状有腹泻、便秘、消化道出血、打嗝、恶心等症状,而且还比较容易出现腹部胀气的情况。
哪种药会损伤肝脏
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