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乙肝表面抗体和核心抗体阳性是怎么回事

发布时间:2020-02-1156693次收听

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乙肝表面抗体和核心抗体同时阳性,代表既往感染少量乙肝病毒,已经清除体内,一般HBV-DNA为阴性。
乙型肝炎病毒(HBV)是引起乙型肝炎的病原体,属嗜肝DNA病毒科。乙型肝炎病毒感染人体后,HBV核酸进入肝细胞核内形成cccDNA,cccDNA逆转录RNA,以RNA为模板复制HBVDNA及翻译各种蛋白,包括乙型肝炎表面抗原、e抗原及核心抗原。
乙型肝炎病毒特异性B淋巴细胞识别HBV的各种蛋白后,产生各种特异性抗体,即乙型肝炎表面抗体、e抗体及核心抗体。由于外周血中不能检测到核心抗原,所以目前乙肝五项包括乙型肝炎表面抗原、表面抗体、e抗原、e抗体及核心抗原。正常人检测乙肝五项全部阴性,或注射乙肝疫苗后产生表面抗体阳性。

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2020-02-13

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乙肝的五项正常值
乙肝五项正常值,实际上就是指没有受到乙型肝炎病毒感染,或者是指有对乙型肝炎病毒感染的抵抗力的这两种情况。中国是一个乙肝大国,大约有1亿左右的人口是乙肝病毒的携带者。乙肝检测一般采用乙肝五项检测。乙肝五项包括:乙型肝炎的表面抗原、乙型肝炎的表面抗体、乙型肝炎的E抗原、乙型肝炎的E抗体以及乙型肝炎的核心抗体。乙肝五项正常值,实际上就是指没有受到乙型肝炎病毒感染,或者是指有对乙型肝炎病毒感染的抵抗力的这两种情况。具体表现为:一、当乙肝五项都是阴性时,是正常的。二、如果只有乙型肝炎的表面抗体是阳性其他都是阴性时,也是正常的。
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乙肝两对半医学上叫乙肝五项,用来判断有没有感染乙肝,最主要的化验指标。两对半指两个抗原、三个抗体,即乙肝表面抗原、乙肝表面抗体、乙肝的E抗原、乙肝的E抗体和乙肝的核心抗体,也是俗称的大三阳、小三阳。如果化验时出现135三个阳性,是大三阳。大三阳提示病人体内存在活的乙肝病毒、具有传染性;如果化验显示145阳性,叫做小三阳,一大部分人没有乙肝病毒,但也有少部分人存在病毒,认为它是乙肝病毒的变异状况。出现了这两个情况还要进一步的往下查判定它有没有临床意义,大三阳还要进一步查肝功能、乙肝病毒、B超,综合这些结果来判断是否感染了乙肝病毒、乙肝病毒。乙肝小三阳还要进一步查乙肝病毒DNA,如果没有乙肝病毒DNA,肝脏的B超或者ct也显示没有病变,说明稳定感染过乙肝病毒感染。没有活的乙肝病毒,不需要治疗,需定期观察,一般每三个月到六个月复查一次。如果持续的没有乙肝病毒、肝功能正常、肝脏的影像学检查也没有大的问题,即便是小三阳,伤害也很低或者没有伤害,不需要治疗。乙肝大三阳说明体内有乙肝病毒,根据肝功能、乙肝病毒定量情况、乙肝感染者肝脏影像学检查,如B超、ct、核磁共振来判断他需不需要治疗、需要怎么样的治疗,医生会给出一个非常完整的科学的方案。所以,判断乙肝五项时要根据病毒指标、肝功指标,判断需不需要治疗。而不能因为一个或两个阳性,就认为得了严重的乙肝,乙肝的判定需要科学的解释。
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