慢性荨麻疹需要长期用药，但不一定是终身服药。病程超过6周，每周发作2次以上，就可以被称为慢性荨麻疹。慢性荨麻疹由于病因复杂，发病机制不清，目前尚没有治愈的方法。曾有研究荨麻疹的团队，在抽取患者的静脉血并离心后，将分离得的血清注射到患者的皮下，引起的荨麻疹样的风团反应。这提示患者可能并不是对外界物质，而是对自身产生的某些特殊抗体过敏。这种对自体免疫相关的荨麻疹，可能需要持续10-20年，让机体逐渐适应这个免疫过程。在这个适应过程期间，都需要长期用药，但不一定是终生用药。

急性荨麻疹与慢性荨麻疹，在临床上所具有的区别，实际上只是发病时间的区别，在其他方面，特别是临床表现及具体的皮肤损害上，是没有明显的差别的，治疗的方法也是有所不同。慢性荨麻疹如果是超过了六周，通常就能够确诊，但没有超过六周，通常在临床上叫做急性荨麻疹。不管是哪种类型的寻麻疹，在临床上主要表现为皮肤的风团，风团样的红斑，有时只表现为瘙痒，大多瘙痒比较明显。如果刺激诱发，如通过搔抓或者机械性的刺激，都可导致荨麻疹的瘙痒、风团的加重，或者皮肤组织水肿。急性荨麻疹主要是进行抗抗组胺药物口服治疗，或者静脉滴注相应的抗组胺药物，或糖皮质激素等控制局部的皮肤反应。慢性荨麻疹通常情况下进行口服药物治疗，一般情况下，口服抗组胺药物，比如第二代的抗组胺药盐酸左西替利嗪或者氯雷他定、依巴斯汀等，有的患者出现的慢性荨麻疹，也可以配合口服第一代的抗组胺药，比如口服赛庚啶等。

预防荨麻疹要先明确自身是否属于慢性荨麻疹体质，从调节好饮食、日常穿衣、避免抓挠以及避免接触寒冷性物体等做好预防工作。一、临床上，若要预防荨麻疹的发生，主要看患者是否具有患荨麻疹体质。若患者本身是慢性荨麻疹体质，平时生活中注意尽量清淡饮食，对于海鲜、油炸或烧烤食品等尽量不要吃；各种酒类，如黄酒、白酒、啤酒、葡萄酒等。尽量不要喝。酒类可能造成皮肤毛细血管扩张，可能诱发慢性荨麻疹发生。二、慢性荨麻疹和搔抓、穿衣服过紧有关系，患者平时穿宽松衣服，避免搔抓。若已经出现荨麻疹皮肤损害，避免搔抓；三、荨麻疹可能与情绪激动、剧烈运动有关，平时避免短时间剧烈运动，避免情绪大起大落。若患者本身属于寒冷性荨麻疹，平时避免接触寒冷性物体。

慢性荨麻疹根据不同病因症状可分为：蛋白胨性荨麻疹、胆碱能性荨麻疹、日光性荨麻疹、寒冷性荨麻疹、皮肤划痕症、接触性荨麻疹等六种类型。蛋白胨性荨麻疹，这种类型的荨麻疹主要是和患者吃了特定的蛋白性食物而导致。胆碱能性荨麻疹，这种类型的荨麻疹可能由于患者进行运动或吃了热性食物而导致。日光性荨麻疹，主要是暴露于日光后，可能会迅速出现皮肤瘙痒，并且产生风团或风团样的红斑。寒冷性荨麻疹，主要是接触了寒冷性的物体或皮肤接触到冷水后，造成荨麻疹的皮肤损害。延迟性皮肤划痕症，这种类型的荨麻疹，通过皮肤的划痕后，可能在24小时到28小时后才逐渐消退，一般划痕可能在六到八小时就发生。即刻发生荨麻疹，也叫作人工荨麻，或叫做皮肤划痕症，这种荨麻疹也是机械性刺激而导致一种类型。接触性荨麻疹，主要是皮肤接触了一定的过敏源而刺激皮肤产生了荨麻疹。

通常情况下慢性荨麻疹如果形成反复发作，而且具体的发病原因还不是非常明确，就可以进行过敏原检测的。过敏原检测可以通过验血来检查，也可以进行点刺试验检查，或者是进行皮内试验来检查，有的患者出现的慢性荨麻疹可能和特定的食品有关系，所以通过这种过敏源检测，如果检测到特定的食品产生过敏，就尽量避免这种食品的摄入。如果患者出现的荨麻疹还没有明确的检测出具体的过敏源，在平时就需要进行进行的抗组胺治疗，一般情况下可以口服第二代的抗组胺药，比如口服氯雷他定，或者口服枸地氯雷他定，也可以口服依巴斯汀，依匹斯汀，盐酸左西替利嗪等，当然同时也可以配合口服H2受体阻滞剂，比如可以口服甲氰咪胍，也可以配合口服第一代的抗组胺药。通常情况下，可以选择口服扑尔敏或者口服酮替芬，赛庚定，苯海拉明等。患者出现的这种类型荨麻疹也可以配合口服一定的中成药进行治疗。通常情况下可以口服消风止痒颗粒，或者是口服川芎茶调散等进行相应的治疗。如果这种慢性荨麻疹属于气血亏虚型的，也可以口服玉屏风胶囊等。