脚的撕脱骨折也是常见的骨折方式，最常见的比如第五跖骨基底的撕脱骨折，当然其他的部位也有，比如腓骨小头即踝的外侧出现撕脱骨折，当然其他部位的撕脱骨折都很常见。出现了撕脱骨折，有的严重，有的不严重，严重的时候可能需要做手术，不严重的时候可能连石膏都不用打，可能打一个弹力绷带就行，但是一定要让医生来决定。撕脱骨折病人应该是这样理解，撕脱骨折往往是意味着骨折有移位。所谓的撕脱骨折肯定受到一定的力量把它往外牵扯，不单是骨折，而且受到牵扯肯定要发生错位的，这种错位如果不是关节的部位或者是移位不太大，这时候让它自己长上，即不做手术，而是打石膏维持在这个位置上，也不用复位。因为撕脱骨折的情况下即使复位可能也复不好，因为这种牵制的力量始终存在，所以在这种原位上如果能长上就可以，因为它不是关节，只要长上就可以。所以说这个时候医生可能认为这不严重，对病人来说骨折也不严重，当然病人感觉跟医生的感觉并不一样，撕脱骨折从医生的角度来说一般都比较好治疗，所以说也不算一种严重的骨折。

这个问题应该说是要区别对待，区别不同的部位，还要区别不同的年龄，有很多因素都可以对骨折能不能治愈造成影响。一般来说骨折是能够愈合的，尤其是通过手术以后是能够愈合的。但是有的部位很特殊，愈合的能力相对来说差，而且不同的年龄状态下，是不是一定需要治愈都是问题。举个例子，最常见的，其实老年人股骨颈骨折，尤其是头下行的骨折，所谓头下行的骨折可以这样理解，就是股骨颈有一定长度，越靠近股骨头的部位越难愈合。如果是病人超过一定年龄，比如说已经70岁，一个头下行的骨折，这个时候给病人做手术，打内固定希望骨折能愈合，给病人带来的好处可能远没有给病人做一个关节的置换更好。但是如果是一个股骨颈的，更靠股骨侧、基底侧这里骨折之后，一般来说还争取给病人，给复位以后，固定希望能够愈合。因为能够自己愈合的骨折将来使用起来病人会感觉到更方便，也没做手术，病人也不遭罪，应该是最好的一个选择。所以要区别不同的部位，还有其他的因素综合考虑。

第十二胸椎骨折，是近胸、腰交界处的骨折，这个地方是最常见的一种骨折。它是否严重，应该取决于是否合并脊髓及神经根的损伤，如果单纯的椎体压缩骨折，这时候没有合并脊髓及神经根的损伤，没有出现双下肢的感觉运动障碍等神经损伤的症状，这时候的伤就不算严重。仅仅是卧床，平卧位或者经过保守治疗，如果是严重的爆裂骨折，或者是压缩非常严重，或者合并脱位，同时合并脊髓及神经的损伤，这时候病人的病情就算比较严重了，需要手术治疗，甚至需要康复等各项措施。所以第十二胸椎骨折是不是严重，应该根据病情，还有骨折有的是外伤造成的，还有些骨折是病理性的，如果病理性的骨折，那么一定要查找原因，到底是肿瘤造成的病理骨折，还是炎症，还是有其他的疾病造成的骨折，包括骨质疏松。所以，对于判断骨折的严重程度，应该根据病人的病情，以及合并伤，以及病因，综合进行判断。

成人骨折如果出现了延迟愈合，主要消除病因。首要也是最多见的是固定不可靠，这种病人如果没有外固定或者外固定时间不够就已经拆掉了，这样的病人就给他继续进行外固定，原来如果是石膏托可以换成管型石膏，这样固定就够可靠了，或者直接做手术，给一个可靠的内固定，这样能够保证它愈合。还有的病人可能用了内固定，但是内固定选择不当，可以换一个髓内固定，多数也可以加速愈合。当然这样的病人要让其戒酒、戒烟、戒浓茶，同时这样的病人还要加强营养，适当摄取高蛋白、高维生素的食物。

骨折后伤口溃烂不愈合需要及时对伤口进行彻底清创，避免伤口炎症加重，伤口加强换药处理。骨折后伤口溃烂不愈合的主要原因是：开放性损伤术后伤口感染、患者长期卧床营养状况不良、排异反应、骨髓炎等。针对不同原因引起的骨折后伤口溃烂不愈合，处理如下：1、伤口感染，软组织损伤、污染严重，易诱发的伤口溃烂，这种情况下需要对伤口细菌进行培养，确定细菌种类清理后针对性的换药，配合应用抗生素药物，根据伤口愈合情况考虑是否进行缝合。2、患者长期卧床营养状况不良，合并有糖尿病、贫血、低蛋白血症等，组织愈合能力差，对此类病人需对因治疗，加强营养对症支持提高机体免疫力，伤口加强换药处理。3、排异反应，主要是患者对于伤口缝线及内植物有排异反应，导致创面迟迟不能愈合出现溃烂，对于这种情况做好创面换药及清理，同时去除内部固定，待创面新鲜、细菌培养阴性、炎症指标正常，二期行清创缝合切口。4、骨髓炎，对于该类情况需针对性的治疗骨髓炎，避免炎症扩散造成更为严重的损伤。