原发性肾病综合征的症状有出现大量蛋白尿，高脂血症及水肿，下肢疼痛，感染等。
肾病综合征的诊断标准是，以大量蛋白尿，尿蛋白定量大于三点五克每二十四小时，伴有低蛋白血症，血浆白蛋白小于三十克每升，同时还可有高脂血症及水肿，当有第一条和第二条时即可诊断肾病综合征，肾病综合征最常见的症状就是水肿。
由于机体水肿的状态，同时可伴有尿量减少，血压升高；大量的蛋白尿还可导致尿泡沫增多；部分患者还可伴有肉眼血尿。由于血液内低蛋白血症的原因，血管内水分进入组织间隙，血液浓缩，血液呈高凝状态，患者还可以有下肢静脉血栓形成，表现为下肢疼痛、跛行等症状，同时由于大量的蛋白异常流失，包括免疫蛋白，导致机体免疫力下降，出现各种感染，如呼吸道感染，皮肤感染，胃肠道感染，泌尿系统感染等。