博禾医生官网

语音答疑

查疾病 找医生 找医院

糖尿病的用药

发布时间:2020-02-1356848次收听

语音内容:

1型和妊娠期糖尿病用胰岛素;2型糖尿病选择口服药物或胰岛素治疗。根据患者糖尿病的类型、并发症,决定选择药物。
1型糖尿病只能选择胰岛素治疗,因为胰岛素才能改善胰岛功能衰竭,补充胰岛素治疗才能空控制好血糖。妊娠期糖尿病,妊娠期糖尿病也只能选择胰岛素治疗,不能口服任何降血糖的药物。
2型糖尿病根据情况选择口服药物或胰岛素治疗,如新发的2型糖尿病在早期选择胰岛素治疗,可能让胰岛功能得到修复。根据患者的病情,选择磺脲类促泌剂,磺脲类促泌剂会导致低血糖发生,不建议老年人使用磺脲类促泌剂降血糖。双胍类主要是二甲双胍,二甲双胍是治疗2型糖尿病的一线药物,可以首先选择,尤其可以适合于体型肥胖患者,还有是糖苷酶抑制剂,阿卡波糖可以有效控制餐后血糖,延缓对碳水化合物的吸收。

分享到微信朋友圈

×

打开微信,点击底部的“发现”,

使用“扫一扫”即可将网页分享至朋友圈。

相关推荐

02:17
糖尿病患者如何进行慢跑锻炼
慢跑同样没有复杂的动作,不需要投入时间和金钱去学习,是一项轻松方便的运动。在慢跑的同时,包括腹部内脏脂肪在内的体内脂肪很容易分解和燃烧。慢跑可以刺激和增强心肺功能,有助于葡萄糖代谢,降糖效果显著。慢跑的速度通常是正常行走速度的2倍,最好持续在平地上慢跑。比起柏油路和水泥路,在松软的土地上慢跑更有利于关节健康。慢跑时需穿着可以减轻脚部负担的跑鞋,脚接触地面时,按照足跟部-脚掌-脚尖的顺序依次着地,以减小冲击力。慢跑时的注意事项,慢跑期间心、肺、肌肉和关节等部位要不断的发挥作用,因此体力方面的负担较大,体重负荷对腿部肌肉,特别是膝关节和踝关节造成的冲击也很大。因此对于心肺功能差,患有糖尿病并发症、心脏病、身体素质差、自主神经功能障碍及老年糖尿病患者等,长时间慢跑时可导致跌倒、血压上升等症状。另外,由于孕妇可能会发生宫缩,需避免慢跑。
糖化血红蛋白9.2糖尿病有多严重
糖化血红蛋白9.2说明血糖控制不佳。糖尿病比较严重,容易导致多种器官造成损害。糖化血红蛋白是指血液中的葡萄糖和红细胞中的血红蛋白之间结合的产物,主要适用于反映糖尿病患者两到三月的血糖控制情况。在正常情况下,糖化血红蛋白应在4-6之间,所以糖化血红蛋白9.2说明是比较严重的。糖化血红蛋白是监测糖尿病的金标准。糖化血红蛋白9.2说明最近两到三个月血糖控制不佳,如果糖化血红蛋白长期高于正常范围,则会导致病情的发展,对体内多种器官造成不同程度的损害,比如像肾脏、心脏、神经、眼睛,还会引起各种感染,出现并发症。对于糖尿病患者来言,糖化血红蛋白应该控制在7以下。
语音时长 01:16

2022-06-10

17773次收听

03:35
饿的很快怎么回事
这种情况可能是因为代谢率增高,代谢率是人体为保持吸气、心率、人体体温等生理学的基本功能而消耗的动能,普遍的饥饿现象是由于胃肠动力的增加,过度蠕动有可能在刚刚进食以后,会有饥饿感。另外可能是有的糖尿病病人,血糖控制不稳定,降糖药的调整并不是十分合理,胰岛素分泌比较混乱,过度的胰岛素分泌可能造成血糖值快速下降。另外大量吃甜食也有可能会导致此种情况发生。另外要注意有没有甲状腺的疾病,导致基础代谢率增高,时常感觉有饥饿感。应该吃不容易导致饿的食物。另外要适当饮水。
血糖低能得糖尿病吗
临床上血糖低,分为餐前低血糖、空腹低血糖以及餐后低血糖。根据低血糖的类型不同,出现糖尿病的风险不同,以及相关的疾病不同,患者如果出现餐前低血糖,往往提示存在着胰岛素抵抗,胰岛素分泌高峰延迟,为2型糖尿病的早期临床症状。对于餐前出现心慌、手抖、乏力、饥饿感,及时进食,能够改善者考虑存在餐前低血糖。为2型糖尿病的高危人群要定期监测血糖,注意分餐。对于空腹低血糖往往见于胰岛贝塔细胞瘤,患者可出现反复空腹低血糖。对于餐后低血糖往往见于胃大部切除术的患者,比如胃大部切除术后,患者禁食碳水化合物过多,可以出现倾倒综合征,可以引起餐后明显的低血糖症状,一般不会发展为糖尿病。临床上对于存在餐前低血糖的患者,往往有出现2型糖尿病的风险。
语音时长 01:36

2021-04-20

98937次收听

糖尿病人吃什么好
现代医学主张糖尿病治疗应采取综合治疗,最著名的是糖尿病治疗的5驾马车,其中饮食治疗和药物治疗是5架马车中其中两个。糖尿病患者在吃主食的问题上,需要掌握以下的原则。第1、主食要定量、少量、多餐,这样不至于造成患者血糖大幅度波动;第2、薯类杂粮替代主食,也有助于控制血糖;第3、选吃零食减少主食。针对降糖药物治疗,现代医学主张个体化治疗,口服药中,各具特色,有历久弥新的双胍类降糖药;有推陈出新的磺酰脲类降糖药物;有百搭之神葡萄糖苷酶抑制剂;有让胰岛素增敏的噻唑烷二酮类;有初露头角的二胎基肽酶抑制剂;有促排糖的新型降糖药SGLT-2抑制剂。每种药物的使用都需要评估患者的相关指标,这总体分析制定降糖方案。
语音时长 01:47

2020-03-16

50859次收听

02:02
女性口干舌燥什么原因
女性的口干舌燥的原因主要包括以下几个方面:第一,假如是女性朋友喝水量充足,还是感觉口干舌燥的话,首先要警惕由于糖尿病造成的口干舌燥。因为糖尿病的典型症状就是三多一少,即吃得多、喝得多、排尿多和体重减少。第二,女性朋友特别是中年女性,容易患口腔干燥综合征。所以要检查一下是不是有口干症状之外,还同时伴有眼干、类风湿性关节炎以及腮腺局部的肿大,如果同时出现上述的症状,这是口腔干燥综合征的可能性。第三,有一些女性朋友,比如有鼻炎阻塞,晚上睡觉的时候出现口呼吸症状,也会造成口干,还有一些更年期的女性,也可能出现口干。
糖尿病能喝三七粉吗
三七粉本身具备着活血化瘀以及降血糖的作用,所以对于糖尿病人来说是可以喝三七粉的,而且还可以起到不错的缓解病情的作用。但是在食用三七粉的过程当中,一定要注意使用的剂量以及使用的方式,同时处于孕期的糖尿病人不能够食用。
糖尿病喝什么茶好
糖尿病的出现,有着众多的并发症,因此也可以通过茶饮的方式来有效控制病情,对于糖尿病患者来说,可以选择多喝红茶,多喝石榴茶,多喝绿茶,也可以选择多喝玉米须茶,这些都能够有效控制病情的恶化,也具有减少心脑血管疾病的效果。
糖尿病怎么引起的
糖尿病是由胰岛β细胞的胰岛素分泌缺陷,肌肉组织葡萄糖摄取减少,肝糖输出增加,基础肝糖输出与空腹血糖密切相关,而且是决定疾病严重程度的关键,肠促胰岛素效应减弱,脂代谢紊乱,二型糖尿病患者基础胰高血糖素分泌水平升高,肾脏对葡萄糖的处理失调,二型糖尿病患者肾脏近曲小管细胞钠依赖性葡萄糖转运体(SGLT2)升高,可增加肾脏对葡萄糖的重吸收能力,神经递质功能紊乱引起的。糖尿病是我国目前发病率很高的一种慢性疾病,据统计我国18岁以上的成年人糖尿病的发病率已经超过11%。糖尿病的发病原因目前不是十分的明确,一型糖尿病发病主要原因是因为胰岛素分泌缺陷,发病的主要原因是和一些胰岛素以及胰岛细胞相关的抗体有关。而二型糖尿病的发病主要是胰岛素抵抗。
语音时长 01:53

2019-12-06

58791次收听

02:45
酮症酸中毒是怎么引起的
糖尿病酮症酸中毒发病的原因实际上很复杂,主要是因为停药听信偏方,合并感染以及脱水等原因引起。一、最常见是病人原来打着胰岛素或者口服降糖药,突然听信有祖传秘方或者保健品能降低血糖,然后停止进行口服降糖药、胰岛素或者中药的规范治疗,停止治疗后血糖控制不好,会出现糖尿病酮症酸中毒。二、如果本来血糖控制尚可,但是最近合并感染肺炎、泌尿系感染等,出现高烧,也经常诱发酮症酸中毒。三、脱水是糖尿病酮症酸中毒诱发的一个原因,如出大汗、患胃肠炎、拉肚子、大吐、大泻或者利尿药用的特别多时。
糖尿病饮食禁忌
糖尿病是因为患者身体内的胰岛素成分分泌过少导致,胰岛素的分泌不足就会无法完全代谢身体中的脂肪、胆固醇和糖分,从而人就会引发糖尿病,因此患者在调理治疗糖尿病的过程中,需要使用低钠、高纤维素的食物,尽量控制不要食用高塘和高蛋白质,以及脂肪含量高的食物。
胰岛素的副作用
大家都知道胰岛素是对治疗糖尿病治疗必选的治疗药物,对于糖尿病的治疗起到了重要作用。它明显提高了糖尿病患者的生存率,尽管它不能根治糖尿病,但却是糖尿病患者必不可少的药物,可作为终身替代治疗。但是药物也会有副作用,那么胰岛素的副作用都有哪些?
糖尿病患者能不能吃木糖醇
木糖醇和蔗糖相比含糖量比较低,每克木糖醇的含糖量在2.4卡路里的热量,比大部分的碳水化合物的热量少40%。它的新陈代谢不需要胰岛素的参与,所以它对血糖的影响不大。它只是一个甜味剂,主要用来满足糖尿病患者想吃甜食,又不敢吃过多的甜食,满足口腹感要求。甜味剂实际上是一种食品添加剂,从安全的角度上,不建议孕妇和儿童用。另外木糖醇不容易被胃消化酶所消化吸收,它直接到肠道,到肠道后只有20%吸收。所以它会引起腹胀、腹泻。所以对于糖尿病病患者,木糖醇可以适量吃,但不要过多,一天的量不能超过50克。
语音时长 01:35

2018-09-29

60614次收听

02:06
糖尿病脑梗怎么治
糖尿病引起脑梗塞,在治疗糖尿病的基础上同时要关注并发症的治疗,但是在控制血糖时不要将血糖降太低,否则不利于脑梗塞的恢复。糖尿病引起的脑血管并发症较多,但总体来看糖尿病引起的脑血管并发症是以缺血性为主。
哪些人有可能患上糖尿病
糖尿病逐渐成为威胁人们健康的主要慢性病。提起糖尿病人们首先会想到糖,于是出现“谈糖色变”,其实糖尿病与糖的摄入并不相关,但是肯定与我们的饮食习惯密切相关,因为我们的糖尿病发病率随着时代的发展在逐年增加的。