乙肝有抗体不需要打疫苗。乙肝抗体一般通过接种乙肝疫苗获得。乙肝疫苗接种后，可刺激免疫系统产生保护性抗体，从而使人体具有了预防乙肝的免疫力。乙型肝炎疫苗全程接种共三针。按照0、1、6个月程序，接种第一针疫苗后，间隔1及6个月注射第二及第三针疫苗。一般接种三针疫苗后一个月，90%以上的人都可以检测到表面抗体，第二年仍保持这一水平，第三年降到74%左右。乙肝疫苗不是终生免疫。乙肝疫苗接种后产生的抗体水平随时间逐渐下降。是否需要再次接种疫苗，主要是要在测定乙肝表面抗体的滴度后决定何时再打乙肝疫苗。乙肝表面抗体滴度小于或者等于12国际单位/毫升者，应在半年内接种；抗体滴度大于10个国际单位/毫升，可在6年内复种。最新的乙肝防治指南推荐乙肝疫苗预防作用一般至少可持续12年。因此，一般人群不需要进行抗HBS监测或加强免疫，但对高危人群可进行抗HBS监测，如抗HBS小于10mIU/mL，可给与加强免疫。乙肝患者及感染过乙肝治愈人群不用打乙肝疫苗。

乙肝六项指的是乙肝表面抗原、乙肝表面抗体、乙肝e抗原、乙肝e抗体和乙肝核心抗原、乙肝核心抗体，往往乙肝核心抗原是在肝细胞里面，血液当中往往检测不到，所以一般检查五项，也就是两对半。乙肝六项的检测，能够反映人体有没有感染乙肝病毒，评估急慢性感染，或者曾经有没有感染乙肝病毒，或者身体对乙肝病毒有没有很好的免疫力，其不同的组合有不同的临床意义。比如乙肝表面抗原阳性、乙肝e抗体阳性、乙肝核心抗体阳性，这就是乙肝小三阳；再比如乙肝表面抗原阳性、乙肝e抗原阳性、乙肝核心抗体阳性，这就是乙肝大三阳。不同的结果有不同的临床意义。

经常我们在门诊会有病人来说，我想做一下乙肝相关的检查，因为可能我在外面有查出来这样那样的一些问题，也出现转氨酶的增高，或者是突然我的身边可能有人查出来有乙肝病毒的感染，医生你帮我做一个乙肝五项的检查，我们俗称叫两对半的检查。对于两对半的检查，有的患者说，可是今天我吃饭了，我还能做这个检查吗？这个时候我们会告诉他，乙肝五项的检查实际上是不需要空腹的。因为我们知道乙肝五项的检查，它是一个免疫学的检查，我们通常意义上就要患者就是不能够吃饭，一定要空腹来做的一些检查，包括我们主要是一些生化学的检查，包括像比如转氨酶、血糖、血脂等的这些检查内容，我们可能建议患者比如晚饭之后尽量不要进食，以免影响到第二天化验结果的可靠性。对于这种比如我们做的乙肝五项，还有跟乙肝相关的，比如乙肝病毒定量，俗话所说的叫DNA，它的检测实际上都是不需要空腹的。所以患者如果一旦需要做乙肝五项两对半，或者是DNA的这些检测的时候，可以在任何时间来到医院，进行相关的抽血等的化验，这样完全不会受到你的生活状态的影响。这个结果也是会跟你空腹做的检查结果是完全一致可靠的，所以就要告知大家。

乙肝大三阳，就是指医院的乙肝检查单上显示：乙肝表面抗原HbsAg、乙肝E抗原HbeAg、乙肝核心抗体HbcAb这三项指标均为阳性（+）。大三阳往往意味着患者的体内病毒复制比较活跃，具有很强传染性。小三阳患者则恰好相反，体内虽有乙肝病毒，但是一般处于非活跃状态，这个时候的患者传染性较弱或没有传染性。一、母婴传染，国的慢乙肝病毒感染者中，有超过60%是通过母婴途径传播。婴幼儿时期，不慎的母婴血液接触是导致乙肝的最主要原因。当被检查出来乙肝时，家庭成员尤其是母亲需要进行一次乙肝筛查。二、水平传播，乙肝是血液传播，只有血液之间的交叉才能导致乙肝病毒传播。日常生活中，导致血液传播的场所主要有非正规输血、手术感染、血透感染，还有微整形、纹身等等，可导致血液交叉。两种传播方式基本涵盖了所有的乙肝的原因，另外，需要了解一下乙肝易感人群。一般，乙肝容易在婴幼（小于3岁）、没有抗体的成年人、免疫力较弱的成年人之间传播。所以，乙肝疫苗接种、定期筛查抗体滴度、增强免疫力是有效预防乙肝的重要方法。乙肝大三阳是一种慢性病，治疗不及时或盲目治疗，均会加剧肝脏受损，发展为慢性肝炎、肝纤维化等，增加治疗难度，甚至发展为肝癌严重威胁患者生命安全。乙肝大三阳虽然危害大、治疗难度比较大，但是只要在专业肝病医生的指导下，制定科学、合理、针对性治疗方案，是可以达到临床康复标准的。

乙肝的诊断需要做乙肝五项、肝功能、乙肝病毒定量检测、甲胎蛋白和肝胆脾超声检查。乙型肝炎是乙肝病毒引起的传染性肝病。首先应该查乙肝五项，包括表面抗原、表面抗体、E抗原、E抗体、核心抗体，目的是为了确定乙肝病毒的存在。此外，还应该做肝功能、乙肝病毒定量检测、甲胎蛋白和肝胆脾超声。这些检查是为了确定乙肝病毒在体内的活动性，以及疾病所处的阶段。完善以上检查后，才能确定患者是乙肝病毒携带者，或是肝炎状态，还是已经发展为肝硬化，甚至肝癌，最终给出有效的治疗方案。