大多数有乙肝保护性抗体的病人，是不会感染乙肝的。因为乙肝抗体是保护性的抗体，可以保护免受乙肝病毒的感染，而且如果抗体在比较高的水平大于100mIU/ml的情况，是没有感染乙肝风险的，可以放心不用担心会感染乙肝情况。如果乙肝表面抗体是比较低的情况，另外还有如果乙肝五项，这张检查结果上，除了乙肝表面抗体阳性之外，还有乙肝表面抗原的阳性，这个时候就提示还是有乙肝病毒的感染。单纯的乙肝表面抗体阳性，并不是乙肝的感染，如果乙肝表面抗体阳性，还有乙肝表面抗原阳性，有可能就是得了乙肝。

目前临床中使用的乙肝疫苗最为常见的是基因重组疫苗，另外还有一些特殊的乙肝疫苗。乙肝疫苗的类型主要有三种，血源性乙肝疫苗，用无症状的HBsAg携带者的血液制成。基因重组乙肝疫苗，利用基因工程研制重组DNA乙肝疫苗。含前S蛋白的乙肝疫苗，添加前S蛋白的酵母源性重组乙肝疫苗，它能明显地增强免疫应答。根据乙肝的传染性，做好相应疾病的预防，其中最主要的是接种乙肝疫苗，乙肝疫苗免疫接种以后，体内会产生保护性的抗体，预防乙肝病毒的感染。目前临床中使用的乙肝疫苗最为常见的是基因重组疫苗，具有使用方便、稳定性好、免疫效果好的特点。接种乙肝疫苗以后，大多数人群可以产生保护性的抗体，来预防乙肝病毒的感染。另外还有一些特殊的乙肝疫苗，比如治疗性乙肝疫苗，可以起到一定的免疫调节的作用，在乙肝相关疾病的治疗过程当中，可以联合抗病毒药物的应用，促进疾病的稳定和恢复。

乙肝大三阳是指的在乙肝五项的化验单里边表面抗原阳性、E抗原阳性，还加上核心抗体阳性，这个我们把它称之为乙肝大三阳。乙肝大三阳定义：乙肝表面抗原阳性、E抗原阳性，乙肝核心抗体阳性就是所谓的大三阳。但是如果老问我们乙肝大三阳怎么治疗，其实医生是无法回答的。因为我们要判断一个病人怎么治疗，他的病情是轻还是重，甚至是说是不是一个乙肝携带者不需要治疗，并不是仅仅根据大三阳这一个指标。评价一个乙肝病人我们一定要有一个肝功的化验单，这个肝功里边有谷丙转氨酶、谷草转氨酶是反映肝细胞炎症的；此外还要有一个HBV-DNA的化验单，这个是反映传染性的指标，它代表的是1ml血液中有多少乙肝病毒在复制。除了这些指标之外还有非常重要的就是腹部超声和甲胎蛋白，这个是判断有没有肝硬化、有没有肝肿瘤的重要指标。此外如果有条件的话，还可以做一个肝脏弹性测定，肝弹性测定是评估你的肝脏有没有肝纤维化或者肝纤维化的情况程度怎么样，是一个定量的指标。乙肝大三阳治疗：乙肝大三阳不能单纯根据乙肝五项结果来决定，还需要结合肝功、腹部超声和甲胎蛋白结果进行分析。那么对于一个乙肝大三阳的病人建议到专科医院完善刚才我说的肝功、HBV-DNA、腹部超声、甲胎蛋白以及肝脏弹性测定，完善这些检查以后可以判断您是一个乙肝病毒携带者还是一个慢性乙肝患者，还是说甚至已经都肝硬化的病人，那么根据这些病情才能进行确定，才能制定精准的治疗方案。

预防慢性乙肝，需要切断传播途径。对于乙肝，要做到防患于未然，采取主动预防措施。乙肝的主要传播途径有血液传播、母婴传播、性接触传播等，只要切断乙肝传播途径就可以预防其传染。采取措施如下：一、对于没有产生乙肝表面抗体的人群，应尽快注射乙肝疫苗，一般来讲按0、1、6方案注射乙肝疫苗大多数人群均能产生保护性抗体，也就是说可以预防乙肝发生。二、对餐具进行消毒是切断乙肝传播的又一重要措施。公用餐具消毒方法很简单：将餐具加盖煮沸，乙肝病毒在100摄氏度环境中1分钟即可失去传染性，煮沸15到20分钟可杀灭乙肝病毒。三、对于不小心被乙肝病毒污染的针或其它锐器刺破皮肤的人群，应尽快科学处理伤口，并尽早注射乙肝免疫球蛋白。

乙型肝炎病毒（HBV）属嗜肝DNA病毒科，其基因组为部分双链环状DNA。HBV感染人体后，通过肝细胞膜上的受体进入肝细胞。侵入肝细胞后，部分双链环状HBVDNA在细胞核内以负链DNA为模板，延长正链以修补正链中的裂隙区，形成共价闭合环状DNA，即cccDNA。HBV以cccDNA为模板，转录成几种不同长度的mRNA。其中，二点一KB、二点四KB大小的前基因组RNA可转录翻译乙肝表面抗原（HBsAg）。乙肝表面抗原是HBV包膜蛋白，是HBV黏附肝细胞的重要蛋白。机体免疫能力识别HBV后，HBV特异性B淋巴细胞针对HBsAg产生乙肝表面抗体，乙肝表面抗体是保护性抗体，可以中和外周血中的HBV包膜上的HBsAg，减少HBV感染人体后进入肝细胞内。