心律不齐如果是生理性偶发可能不会发生明显的症状。但大多数患者都会出现心慌、胸闷、头晕等症状。病情严重者还可能会出现胸闷、恶心、呕吐晕厥等症状，甚至出现心脏泵血功能异常。
心律不齐就是指心脏跳动的不规律，心跳忽快忽慢，超过了正常范围。心律不齐跟很多因素有关，大致分为窦性心律不齐或非动性心律不齐。窦性心律不齐主要是指心脏里面窦房结发放电活动节律不规则，窦性心律不齐跟呼吸有关，呼吸运动会影响植物神经功能，会影响窦房结电活动的发放。呼吸时心率减慢，吸气时心率加快，此时不会有不舒服症状。如果在精神过于紧张、吸烟、喝酒、喝茶、过度疲劳、生病的状态下，也可以出现窦性心律不齐，可能会有心慌等症状。非窦性心律不齐包括很多种情况，最常见就是期前收缩，包括房性期前收缩、室性期前收缩，期前收缩会有明显心脏波动不规律，期前收缩均有生理性和病理性两种类型。
生理性偶发期间收缩可以没有症状，也可以有心肌病理性的收缩，都是其他疾病引起。如果偶发症状不明显，如果频发可以有心慌、胸闷、头晕等症状。二度房室传导阻滞、房颤、房扑，也可以有心律不齐，可以表现为心悸、不规律心跳，其症状与心律失常的严重程度、发作频率等因素有关。因此临床症状多种多样，部分患者会有胸闷、恶心、呕吐、头晕甚至晕厥等症状，严重的还可能出现心脏泵血功能异常。