子宫下段肌层厚度多少时必须剖腹产
发布时间:2020-02-1354336次收听
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宫下段肌层厚度多少时必须剖腹产:
研究表明在妊娠期间随着子宫容量的增加,基层逐渐变薄,子宫下段长度增加,子宫下段变薄加大了子宫破裂的危险,尤其是瘢痕子宫,再次妊娠阴道分娩失败容易引起更大的创伤。目前来说没有绝对的厚度指标,因此临床需要严格把握阴道市场的禁忌症及适应症。
总地来说,瘢痕子宫下段肌层的厚度大于两毫米的,可以经阴道试产,但是安全性也是有待于研究的。剖宫产手术能够导致子宫出现直接的外源性创伤。引起术后子宫伴明显瘢痕。瘢痕的子宫再次妊娠容易增加盆腔粘连,子宫破裂,胎盘植入等并发症的风险。其中子宫破裂,再次妊娠子宫下段肌层的厚度,可能对分娩方式的选择有一定的指导价值,落实到临床,实际上还需要有经验的医生综合进行评估判断。
研究表明在妊娠期间随着子宫容量的增加,基层逐渐变薄,子宫下段长度增加,子宫下段变薄加大了子宫破裂的危险,尤其是瘢痕子宫,再次妊娠阴道分娩失败容易引起更大的创伤。目前来说没有绝对的厚度指标,因此临床需要严格把握阴道市场的禁忌症及适应症。
总地来说,瘢痕子宫下段肌层的厚度大于两毫米的,可以经阴道试产,但是安全性也是有待于研究的。剖宫产手术能够导致子宫出现直接的外源性创伤。引起术后子宫伴明显瘢痕。瘢痕的子宫再次妊娠容易增加盆腔粘连,子宫破裂,胎盘植入等并发症的风险。其中子宫破裂,再次妊娠子宫下段肌层的厚度,可能对分娩方式的选择有一定的指导价值,落实到临床,实际上还需要有经验的医生综合进行评估判断。
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剖腹产多久刀口能完全愈合好
剖腹产之后一般一周左右刀口可以初步长上,一个月左右可以完全恢复正常。具体时间因人而异,与手术创伤大小、病人恢复能力、是否出现手术并发症相关。如果剖腹产出现手术并发症,会延长恢复时间。以及至少要避孕一年以上,才可以考虑下次妊娠。最常见的手术并发症是局部血肿形成,一般表现为持续性的下腹痛,常常伴有发热。剖腹产之后,个别女性会出现较严重的手术并发症,比如膀胱损伤、肠管损伤、输尿管损伤等等,甚至会造成尿漏、粪漏等情况,那么就需要再次手术修补,恢复时间就会延长。
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横位剖腹产有什么危险
横位剖腹产的风险就是,如果随时破水后,可能会出现上肢先露,脱出阴道或脐带脱垂,影响胎儿宫内缺血、缺氧。这种横位如果接近足月或孕足月,分娩方式只有通过剖宫产去进行。孕妇怀孕期间做的定期孕检中有一个关键的内容,就是胎位。胎位只有在孕晚期二十八周看才有意义。孕妇头位就是一个特别好、最正常的位置。有些胎位有异常的位置,比如臀位的,就是孩子的臀部在下面。还有一个特别少见的位置就是横位,横位相对来说风险比较大,因为是孩子的一侧上肢作为先露部分,在妈妈子宫的下段部位。做横位的剖腹产的时候,一定要有一个技术比较高的上级医师跟着上台,去进行操作。
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刚剖腹产结束以后,不建议吃巧克力。剖腹产毕竟是手术需要麻醉,胃肠道的功能没有完全恢复到正常水平,还处于麻痹状态。因此,在剖腹产术后六个小时之内,通常是建议禁食。度过了六个小时,麻醉药物的代谢已经基本完成,可以让产妇喝水,吃流食,但是如果还没有排气,不建议吃过于甜的食物、喝奶,增加胃肠胀气的可能性。因此,不建议产后的宝妈吃巧克力。如果宝妈已经可以开始正常的饮食,还要注意宝妈的饮食结构。首先要有优质蛋白,第二要均衡营养,要富含膳食纤维,一定不要吃过于油腻的食物或过于辛辣的食物。
剖腹产使用止痛泵好吗
剖腹产使用止痛泵好处很多,不但能让产妇心情舒畅,获得安稳睡眠,有助疾病恢复。也能减少心肌缺血发生率,促进更多奶水生成。而止痛泵的药物剂量通过计算安全可靠,所以产妇可放心使用。
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剖宫产后多久可以同房
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宫口开全剖腹产的危害
宫口开全剖腹产对孕妇没有伤害,只是会延长痛苦。宫口开全剖腹产是因为顺产,胎位不正,宝宝不能顺利的排出,为了避免胎儿有危险,所以需急诊剖腹产。这种情况是产科经常发生的,因为在产程进展时无法知道,也无法预测宝宝是否能顺利生产。无论是剖腹产还是自然分娩,产后都要子宫收缩,跟宫口开全或不开就剖腹产没关系。子宫恢复过程中,需通过强有力的肌肉收缩动作,让血管受到压迫而止血,并恢复到原来的大小。所以,产后一周内妈妈会感到子宫收缩带来的疼痛,若子宫收缩不好,血管就会持续出血不止。顺产或剖宫产术后子宫收缩好可以预防产后出血,促进子宫复旧。相反子宫收缩乏力不利于术后恢复,会出现产后出血,严重者甚至出现休克危及产妇生命,并且增加产褥期感染及子宫切口感染的机会。
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剖腹产线头外露属于常见的现象,因为每个人体质的原因,有一部分女性可吸收线不能完全被吸收,所以会出现线头外露的情况。如果出现线头外露,需要及时到医院将外露的线头拔出。做完剖腹产之后线头外露,这种情况是在缝合的过程当中,由于用的是可吸收皮下线缝合,在腹部的表皮看不到线头,但是由于个人体质的原因,可吸收线不能够吸收,所以会将线头排出体外,在表皮就能够见到有线头外露的现象。出现这种情况应该及时的去医院,让医生把线头拔出。以免长期刺激伤口局部的皮肤发红,发痒,甚至破溃的可能,严重时可能会导致伤口局部感染,化脓等。在这期间,如果出现有皮肤红肿或者是化脓的迹象,还需要及时的用碘伏消毒,注意每天更换纱布,这样能够促进皮肤的愈合。如果由于个人体质的原因,可吸收线不能吸收,最好是采取不能吸收的线缝合。在缝合之后的第七天做拆线处理,这样能够减轻皮肤的反应,能够避免吸收线不能吸收而排出体外这种过程。平时要注意对剖腹产部位的护理,还需要重视保暖的工作,注意伤口不要碰水而导致发炎,必要时去医院做检查。
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剖腹产术后两到七年可以生二胎。剖腹产之后再次怀孕的患者会有子宫的瘢痕,就可能在妊娠的过程中出现瘢痕被牵拉破裂的情况。一旦出现破裂之后,对于孕妇和胎儿来说都是非常危险的。所以在剖腹产之后,短期以内是不建议怀孕的。目前有临床研究显示在剖腹产之后的两到七年之内,如果怀孕整个孕期出现子宫破裂的风险相对来说是比较低的。所以一般情况下建议在剖腹产之后的两年以内是要注意避孕,尽量不要在这期间怀孕。对于剖腹产之后再次怀孕面临的最主要的问题就是在于剖腹产的瘢痕能不能经得住下次妊娠。在妊娠的过程中,子宫会从鸡蛋大小膨胀到足月子宫大小,这个过程中子宫需要增长非常多,这个时候正常的子宫肌层是能够经得住牵拉的,而对于剖腹产的瘢痕来说,里面有很多的瘢痕组织,组织的弹性和韧性跟正常的肌肉组织是没法比的。
剖腹产肚子胀痛怎么办
剖腹产术后肚子胀痛可以饮用一些白萝卜水,能够起到排气通气的作用。同时也可以适当翻身或者下床活动身体,并按照顺时针方向轻柔的按摩腹部,这样都能缓解腹部胀痛感。另外,还可以酌情服用四磨汤口服液,必要时需做全面检查。
剖腹产尽快放屁的方法
经历过剖腹产的女性都知道,在剖腹产手术之后的一段时间,女性还是比较痛苦的。剖腹产之后女性一般不建议立即进食,需要等到放屁后,女性才可以进食的。对于帮助产妇在剖腹产后尽快排气的方法有很多,产妇可以通过早点下床活动、适当的按摩腹部等方法这样有助于排气、放屁。
剖宫产术后护理
剖宫产的当天,产妇需及时休息以及输入营养液恢复体力。第二天需要及时更换衣物,且清洗外阴,还需要适当的下床活动;为了避免伤口感染,也会注射抗生素,到了第三天,需要给刀口患药,如果涨奶需按摩乳房。
剖腹产伤口化脓怎么办
产妇进行剖腹产后,可能会因为多种原因出现伤口感染化脓的症状,此种情况下首先应当及时用生理盐水或者碘伏等消毒液对伤口进行消毒,并且要保持伤口处的卫生和干燥,以便伤口处可以结痂愈合,还要注意日常生活的饮食,以清淡滋补为宜,还要有规律的作息习惯。
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