天花和水痘是两种不同类型的疾病，虽然两者都具有一定的传染性，是属于传染性疾病，但是天花所造成的这种感染病原体是天花病毒，而水痘的感染病原体是水痘带状疱疹病毒。天花所造成的皮肤损害一般形成的全身性症状比较剧烈，并且可能会出现一定的中毒性的症状。造成的皮肤损害大多形成离心性分布。而水痘形成的分布状态和天花正好相反，是向心性分布，天花所造成的皮肤损害，很容易出现继发性细菌感染，形成一定的脓疱，而且在痊愈以后，还会遗留有疤痕。但是水痘痊愈以后，通常情况下是不会遗留有疤痕的，天花所造成的水疱的疱壁比较厚，容易形成化脓。而水透形成的水疱的疱壁比较薄，有的时候即使形成一定的化脓性表现，但是感染的程度一般比较轻。天花出现的这种疾病病死率比较高，而水痘出现的这种病情相对来说比较轻，所以两者之间的差别还是比较明显的。天花出现以后有可能会产生明显的全身性的症状，而且是突然发病，主要表现为高热以及头痛等症状，水痘出现的高热情况比较少见。

天花感染天花病毒后，一般造成皮肤损害以及系统性的症状。这种疾病病程一般在2到4周左右。每个发病周期，症状有所不同。天花主的潜伏期一般在1到2周，大多经过潜伏期后，会突然发病。而且发病时，主要表现为高热，头痛，以及出现恶心，呕吐等症状，这些症状都属于前期前驱症状。在此时可能会出现一过性的皮损，会形成麻疹样或猩红热样的皮疹。在发病三四天后，体温会逐渐下降，自觉症状也会逐渐减轻，同时可能会出现离心性分布皮疹，主要是分布在四肢末端，同时也会出现在头面部位，起初时只是暗红色斑疹，但几个小时后可能转化成丘疹。当发展到一周后，就会逐渐形成水泡，这些水泡中央会有凹陷，并且周围有红晕。此时口腔，咽喉，以及结膜等部位也会出现皮疹。当发病到第八天或第九天时，被逐渐转化成脓疱，这时体温可能再度上升，中毒症状更加明显，当发展到11天或12天时，脓疱可会逐渐干涸、结痂，并且产生剧烈的瘙痒，体温也会逐渐的下降。

天花和水痘不一样。虽然这两种疾病可能都表现为皮肤一定的水泡，但是天花所造成的损害可能比较严重，而且形成的后果远远大于水痘，天花主要是由于患者感染了天花病毒以后而形成的系统性的中毒症状，并且伴有明显的皮肤损害。水痘所造成的情况是感染了水痘带状疱疹病毒以后而形成的皮肤损害。天花是属于烈性的传染病，但是水痘虽然是属于传染病，传染的烈度远远小于天花，天花出现以后，所造成的皮肤损害产生的水泡泡壁比较厚，水痘所产生的水泡泡壁比较薄。水痘所产生的水泡泡液，早期是清亮的，随着病情的发展可能逐渐形成浑浊和干涸，病程一般不长，大概在一周到两周左右。但是天花所形成的水泡可能形成一定的继发性感染，特别是继发形成细菌感染而造成化脓的现象，病程也比较长，一般在4到6周左右，有的病情比较轻的，可能在2到4周左右。患者出现的天花主要仍然是进行抗病毒治疗，水痘也是进行抗病毒治疗的，但是水痘的预后要比天花的预后好得多。

天花发病后，大多1到2周痊愈，其临床表现在不同发病时间，以及病情轻重，各不相同。主要包括高热、皮疹、水泡、脓疱、痂皮、瘙痒以及头痛以及全身不适等。1、天花具有一定的潜伏期，大多1到2周，过了潜伏期后会突然发病。表现为高热，头痛等全身症状，发病的头两天可能在下肢以及腋下和腰部两侧出现一过性的皮疹。2、在发病的三四天后，体温会迅速的下降，自觉症状可逐渐减轻，同时会产生离心性分布皮疹，一般可出现在四肢的末端，以及头面部的红色斑疹，但几个小时后，这种斑疹转化成丘疹。3、一般在六七天后就会转化成水泡，中央有一定的凹陷，而水疱的周围有红晕，此时口腔和咽喉可能也会出现明显发疹。4、当病情发展到八九天后，水疱逐渐转化成脓疱，而且患者的体温可能会再度的上升，中毒症状出现明显加重的现象，患者头痛以及全身不适的症状比较明显。5、在第11天后，这种脓疱可能可以逐渐的干燥，形成黄绿色的比较厚的痂皮，但患者大多感觉到明显瘙痒症状，体温可能会于逐渐下降，病情也逐渐好转。

天花病毒如果一旦感染人体以后，可能会造成人体明显的炎症性的反应，炎、主要是出现了皮肤的炎症型的水泡，并且这些水泡可能会迅速形成化脓性，大多具有明显的高热，头痛，呕吐等全身性的中毒症状。发展到两天左右，可能会在下肢大腿内侧以及腋下出现一过性的皮疹，在发病的第三四天以后，可能会体温下降。但是这时候体温下降只是暂时的现象，同时会出现离心性分布的皮疹，主要是在四肢的末端和头面部位。一开始只是表现为斑疹，但是这些斑疹可能迅速转化成水泡，这些水泡可能会逐逐渐转化成脓疱，并且继发形成感染，所以体温更加升高。通过一定的治疗，一般主要是进行抗病毒治疗和进行调节患者水电解质平衡的治疗，也可以进行营养支持治疗。当然，同时也可以通过一定的中医中药的办法清热解毒治疗，比如在前驱期发热期可以使用桑菊饮进行加减治疗，在发疹的初期可以使用升麻葛根汤进行加减治疗。形成脓疱的时候可以使用沙参麦冬汤进行加减治疗，所以大多情况下都是可以治愈的。