阻塞性呼吸睡眠暂停综合征该怎么治
发布时间：2020-02-1459984次收听
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阻塞性呼吸睡眠暂停综合征首要明确由于哪个平面狭窄导致的呼吸暂停，然后再进行针对性治疗。
阻塞性呼吸睡眠暂停综合征主要由于上气道狭窄、阻塞，导致呼吸功能障碍呼吸暂停，以及乏痒等一系列症状和体征的疾病。比如鼻腔狭窄、鼻中隔偏曲、慢性肥厚性鼻炎、儿童腺样体肥大以及青少年鼻咽纤维血管瘤，再者，成年人比较多见鼻息肉、鼻腔肿物所导致的呼吸暂停，应该解除鼻中隔偏曲以及肥大鼻甲，且鼻腔肿物要去除，此情况需要手术治疗。
如果口咽平面狭窄，比如双侧扁桃体肥大、软腭肥厚、悬雍垂过长、鼻咽弓松弛，要进行腭咽成型术治疗。如果由于舌根高拱肥厚导致气道狭窄，需要做舌根等离子射频消融或舌根部分切除。
小下颌者可做下颌骨前移，以及喉咽部肿物需要做喉咽部病损切除。还有过度肥胖者，需要通过减肥控制体重治疗。如果没有明确狭窄平面，接受手术治疗，也可以采取经鼻正压通气呼吸机进行治疗。
阻塞性呼吸睡眠暂停综合征主要由于上气道狭窄、阻塞，导致呼吸功能障碍呼吸暂停，以及乏痒等一系列症状和体征的疾病。比如鼻腔狭窄、鼻中隔偏曲、慢性肥厚性鼻炎、儿童腺样体肥大以及青少年鼻咽纤维血管瘤，再者，成年人比较多见鼻息肉、鼻腔肿物所导致的呼吸暂停，应该解除鼻中隔偏曲以及肥大鼻甲，且鼻腔肿物要去除，此情况需要手术治疗。
如果口咽平面狭窄，比如双侧扁桃体肥大、软腭肥厚、悬雍垂过长、鼻咽弓松弛，要进行腭咽成型术治疗。如果由于舌根高拱肥厚导致气道狭窄，需要做舌根等离子射频消融或舌根部分切除。
小下颌者可做下颌骨前移，以及喉咽部肿物需要做喉咽部病损切除。还有过度肥胖者，需要通过减肥控制体重治疗。如果没有明确狭窄平面，接受手术治疗，也可以采取经鼻正压通气呼吸机进行治疗。
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阻塞性睡眠呼吸暂停危险因素
肥胖是阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的公认的且危险的最重要的一个因素，通过调查研究发现，中、重度阻塞性睡眠呼吸暂停综合征里，有65%的男性和23%的女性他们患有重度肥胖。肥胖的病人他颈围增粗，咽部的脂肪组织堆积，可以直接导致咽腔的通气障碍。睡眠时，尤其平卧的病人咽部组织脱垂，再加上脂肪堆积，使咽腔通气道更加的狭窄，而且大部分肥胖的男性腹部脂肪的堆积可以导致肺的容积减少，在这种轻微憋气的情况下，可以引起咽部的咽腔塌陷，进一步阻碍气流。但是有一优点是，肥胖是一种可逆的因素，病人通过控制体重、减肥一系列手段，即可减轻症状。所以，肥胖是公认的最危险的，但也是一个可逆、可调节的，可以通过病人自身努力可以改变的一个因素。
阻塞性睡眠呼吸暂停跟年龄有联系吗
阻塞性睡眠呼吸暂停跟年龄有联系，年龄是阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的一个很重要的因素，通过调查研究显示，随着年龄的增加，不管是男性还是女性，尤其是男性更更容易出现阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征。随着年龄增加，咽部组织的肌肉弹性降低，导致在平卧的时候更容易出现狭窄，尤其在合并一些其他的疾病。随着年龄增大，独立发生睡眠呼吸暂停综合征的可能性会逐渐减弱，在合并其他情况下，一些中枢性的疾病会加重气道的阻塞。所以，年龄是本病增加的一个很重要的因素。调查研究显示，年龄越大那么发病率越高，而且它的发生率随着年龄增加也是逐渐增加的。
阻塞性睡眠呼吸暂停如何确诊
其实相对来说，确诊阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征疾病是简单容易的。只要患者有足够的认识，在出现了一定的病史，出现睡眠打鼾、呼吸暂停，特别是家里人反应有呼吸暂停，必须得把病人推醒的情况出现的时候，就应该及时到耳鼻喉科门诊就诊。医生通过病人的一些临床表现，还有通过他的体检发现鼻腔、咽腔、还有喉部阻塞性体征的存在，并结合多导睡眠呼吸监测，诊断是容易的。多导睡眠呼吸监测唯一缺点是需要病人提前预约，但是现在睡眠呼吸监测的这种检测手段也是逐渐多样化的，是不会给病人带来痛苦与不便。其实早做诊断、早做治疗还是很容易做到的。
阻塞性睡眠呼吸暂停危害
阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征从它的名字上就能看出，它是一种低通气状态，这种低通气状态特别在夜间延续时间比较长，在这种长期的脑部的缺氧的状态下，可以引起身体的一系列的改变，高血压就是其中一个。阻塞性睡眠呼吸暂停是高血压的一个相对的独立的且危险的因素，其次它还可以引起比如心律失常、呼吸衰竭、心力衰竭等一系列的并发症。还有研究显示，它对代谢综合征、代谢性疾病如糖尿病、血脂都会有一定的影响，而且最新研究显示，它和帕金森氏疾病也有相当大的关联。所以，要及时发现并治疗本病，对患者身体全方位的维护、治疗都是有很大的帮助的。
阻塞性睡眠呼吸暂停能治愈吗
阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征是可以通过各种手段、干预减轻症状的，对于某些病人来讲，确实是出现治好的情况。对一些年龄不是很大，而且原先的体型比较偏胖的患者，通过减肥、运动、咽腔局部肌肉的运动，还有通过一些干预像正压通气即所谓的戴呼吸机，是可以明显地减轻症状或者减少一些并发症的发生，如高血压、心律失常、呼吸衰竭，在这个方面来说，某些病人是可以治好的。但是在长远上来看，随着年龄的增加，人体的中枢系统、肌肉的松弛度、肌肉的弹性都有一定下降的趋势。所以，从长久上来讲，随着年龄的增加，人体出现呼吸暂停低通气综合征的症状可能会增多，但是通过一定的人为干预症状是可控的。所以，大家不用太过于紧张，认为得了这个疾病就很危险；但是因为它是可控，也有一些病人对这个疾病的认识不够，认为只要减肥就可以，反而忽视了疾病的治疗，这也是不可取的。
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阻塞性睡眠呼吸暂停综合症发病率
阻塞性睡眠呼吸暂停综合症发病率逐年增高，约为4%。国外有研究显示阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患病率介于百分之零点七至百分之三点三之间，白天过度嗜睡的阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征，男性约为6%，女性约为4%，阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征在男性中比在女性中更普遍，并且随年龄和肥胖而增加。不同地域的患病率有所差异，但很难区分环境因素还是遗传因素在起主要作用。
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阻塞性睡眠呼吸暂停是怎么引起的
阻塞性睡眠呼吸暂停主要是由上呼吸道狭窄引起。上呼吸道主要由鼻部、咽部和喉部组成，上述任何部位的狭窄都可引起阻塞性睡眠呼吸障碍低通气综合征。如鼻中隔偏曲，慢性肥厚性鼻炎，过敏性鼻炎，鼻息肉，鼻咽部肿瘤，咽部过多组织沉积，巨大会厌囊肿，脓肿，会厌肿瘤，声带麻痹等。还有一部分由于肥胖引起咽部脂肪堆积、咽部组织过度沉积，在发病机制的所占比例越来越高。还有一部分患者因为先天性的发育导致小下颌即下颌狭窄、舌根后坠也导致发病。
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阻塞性睡眠呼吸暂停跟年龄有关吗
随着年龄的增长至50-60岁，男性和女性打鼾的频率都有所下降，而阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的患病率却随着年龄的增长而增加。阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征在男性中比女性更常见，男性女性比例约为2：1，显示了明显的性别差异。随着年龄增加，咽部组织的肌肉弹性降低，导致在平卧的时候更容易出现狭窄，尤其在合并一些其他的疾病。另外，随着年龄增大，独立发生睡眠呼吸暂停综合征的可能性会逐渐减弱，在合并其他情况下，一些中枢性的疾病会加重气道的阻塞。所以，年龄是本病增加的一个很重要的因素。
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阻塞性睡眠呼吸暂停怎么治
阻塞性睡眠呼吸暂停应早期积极接受治疗，治疗手段主要分为非手术治疗和手术治疗。治疗目的不仅仅是消除鼾声、白日嗜睡和睡眠时缺氧，更重要的是降低阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的病死率，提高和改善患者生命质量。非手术治疗包括减轻自身体重、改变睡眠体位、正压通气及戴口腔矫治器等。如果患者确实存在有上气道的明显狭窄，如鼻中隔偏曲、鼻甲肥大、咽部的扁桃体肥大、还有会咽的肿物，这种情况可以通过手术切除。
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阻塞性睡眠呼吸暂停吃什么药
阻塞性睡眠呼吸暂停吃乙酰胆碱酯酶抑制剂，茶碱，雌激素、孕激素，甲状腺激素，白三烯受体拮抗剂类和莫达非尼等药。对于不能手术的患者可药物治疗，由于发病机制的不同，可给予相应的药物。应用的药物有：中枢控制药，增加上气道肌肉张力；改善通气类药物，减少气道阻力；激素类药物替代治疗；促气道通畅药物；促觉醒类药物；中药治疗。如果患者允许情况下，还是尽量选择正压通气或手术治疗，从根本上可改变患者咽腔的狭窄。
打呼噜与高血压有关系吗
打呼噜和高血压有着一定的联系，打呼噜很可能会诱发血压升高，主要是因为在打呼噜的时候，人体血管的平滑肌会出现有肥厚的情况，这样就会使得二氧化碳在身体里面长时间潴留，中枢神经系统也会存在着缺氧状态而引起血压升高。
打呼噜是病吗
打呼噜这个常见的问题，在临床上确实是个需要治疗的疾病。打呼噜是否为病态，取决于两个因素，打呼噜是否会引起患者第二天疲劳以及患者是否有夜尿的情况。特别是35岁以上的男性青年因为打呼噜存在这两个问题，一定要尽快去医院就诊，特别是呼吸监测要先做，明确一下自身疾病轻重，尽早治疗，打呼噜长久也会引起其他问题。
打呼噜的危害有哪些
如果在睡觉的时候打呼噜，首先会影响到他人，与人共处一室时会影响他人的睡眠，其次会危及到自己，经常打呼噜的人还会有记忆力下降，睡眠质量差，大脑缺氧，气血不差，容易出现心血管疾病等问题，如果是孕妇打呼噜会影响到胎儿的发育，如果是儿童打呼噜会影响到自身的发育。
打呼噜是什么病
打呼噜会和很多身体不适有关系，比如身体过于肥胖使得气道狭窄；另外舌头肥大也会引起打呼噜。当人们出现有鼻中隔偏曲或者是鼻息肉等鼻腔异常的时候，会影响到正常的呼吸流通从而引起打呼噜。打呼噜的出现，也可能会和某些心血管病变以及出现有呼吸暂停综合征有关。
如何根治打鼾
打鼾症的治疗需要采用综合性疗法才能有根治的可能性，一般患者需要服用由北豆根、忍冬藤、制十亦等中草药组成的方剂，也可以服用呼吸中枢兴奋剂类西药，必要时可以做气管切开术等外科手术进行治疗，同时还要加强日常护理，尤其要避免饮酒。
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