肚子里有气其实是正常情况，都会有气体和液体，撞击的声音就是咕噜咕噜响。所以，一般是正常情况。如果这个声音太过响亮，就要综合判断。首先，胃肠道里头本身既有气，又有水，而且肠道蠕动的时候，气和水撞击就形成了肠鸣音，正常肠鸣音在肚脐周围听，一般一分钟是4-6次/分。如果大于10次/分，声调不高，就叫肠鸣音活跃，可见于急性胃肠炎的情况。胃肠功能紊乱，肠易激综合征的人可能也会出现。如果声调也很高亢，要看看肚子上是不是形成了肠形，就是鼓出来像肠管形状的那个样子，还有没有蠕动波。这些如果都有，就要警惕机械性肠梗阻，这时候应该做腹部立位平片，也可能做腹部CT，都能够判断有没有梗阻的情况存在，肠鸣音如果减弱，其实也不是好事，消化会不好。如果肠鸣音咕噜咕噜声完全没有，得警惕麻痹性肠梗阻，肚子里有气，咕噜咕噜响，可以数数它的次数，注意咕噜咕噜，这只能算一次肠鸣音。而停留了10秒左右，几秒钟再出现一串的咕噜咕噜声，这才是第二次肠鸣音，要这么来计算。有时候吃饭太急，吃进去太多气体，或者胃内有幽门螺旋杆菌感染，可能会导致产气增多，肠道内的菌群失调，也可以引起气体产生增多，肠道功能紊乱，而出现肠鸣音活跃的情况。所以，需具体的情况来具体分析，必要时，到医院去做做检查，可以查个血常规、便常规、腹部的立位平片等来综合判断到底是生理性的情况，还是有需要干预的病理性的问题。

急性胃肠炎发烧可能和脱水及电解质紊乱以及细菌感染等有关。脱水及电解质紊乱时应及时给予水分以及电解质的补充和纠正，防止出现其它严重并发症；细菌感染引起发烧一般为中毒的表现，要做血常规及便培养，根据检查结果选择敏感的抗生素治疗，一般急性胃肠炎3到5天就可以缓解，3到5天后可以转为正常进食，在发病期间，不能吃辣的、凉的或比较烫的食物，患有急性胃肠炎无论发烧与否，都应及时到医院就诊，以免贻误病情。急性胃肠炎是胃肠道黏膜的急性炎症，常见于夏秋季，多与饮食不当、暴饮暴食、摄入生冷刺激或不洁食物有关。表现为恶心、呕吐、腹痛、腹泻，有时会出现发烧，其大便主要是水样，有时候成蛋花状，每天数次至十多次，或几十次，会出现脱水、电解质紊乱，同时还伴有腹胀等全身中毒症状。

上吐下泻，可吃止吐的药，吗丁啉，严重的患者打胃复安也可以，患者吐的比较厉害，损伤消化道可以吃保护黏膜的质子泵抑制剂，例如奥美拉唑类的药物，保护粘膜，减少上消化道的损伤。上吐下泻是指呕吐和腹泻同时出现或者交替出现，一般是指吃了不干净的东西或存在病毒细菌感染引起急性胃肠炎，需要根据情况决定吃什么药。腹泻一般吃抗病毒，治疗细菌药物，例如黄连素，整肠，生肠，胃康等药物泻的，如果特别厉害，可以给患者吃吸附的药物，例如思密达等药物；上吐下泻比较厉害，同时有发烧，精神状态不好或者乏力，需要到医院就诊明确具体的原因，是否有电解质紊乱，需要输液治疗；患者出现，上吐下泻，一定要小心，不要轻易的不管。

食物中毒和急性肠胃炎是不一样的。食物中毒是指食用了某种有毒有害的食品后，产生了一系列的反应，可以分为细菌性和非细菌性，极大可能发生在夏季或者是秋季，一般表现为恶心、呕吐、腹痛、腹泻。但是如果严重的话，可能就会出现脱水、酸中毒、休克等症状，是需要引起注意的一个疾病。至于另一种，急性胃肠炎，它是胃肠黏膜的急性炎症，它的症状其实和食物中毒有相似之处，也会有恶心、呕吐的症状，但是严重者可能就会导致血液循环系统病变、消化道病变，甚至引起其他继发性的感染。不管是两者中的哪一种，都是需要多注意的、不可以忽视的。不过，这个都是可以通过药物以及在饮食方面控制得到治疗的。比如说药物方面，就是一些对症治疗，比如说有恶心呕吐就用一些抑制胃酸的药物止吐的药物，像奥美拉唑、泮托拉唑；再有就是胃复安这些止吐的药。如果出现腹泻，那就用止泻的药物，比如说蒙脱石散，也就是平时用的思密达。再有就是一些抗生素，像喹诺酮类的诺氟沙星、左氧氟沙星等等。

急性胃肠炎的危害主要会引起黄绿色大便、恶心、呕吐、食欲低下、腹胀、高热、烦燥不安、精神不振、昏迷等多种症状，如果反复腹泻和呕吐，会引起脱水，如口渴、尿少、眼球下陷、皮肤弹性差，严重的还会出现四肢发凉，血压下降。有的还伴有头痛、发热、全身不适。急性肠胃炎是胃肠粘膜的一种急性炎症，多是由于饮食不当、暴饮暴食或进食腐坏的食物导致的现象。需要早发现早治疗。一般治疗：尽量卧床休息，病情轻者口服葡萄糖-电解质液，以补充体液的丢失。如果持续呕吐或明显脱水，则需静脉补充5%至10%葡萄糖盐水及其他电解质。鼓励摄入清淡流质或半流质食物，以防止脱水或治疗轻微脱水。对症治疗：必要时可注射止吐药、解痉药，如颠茄，1日3次。止泻药如思密达，1日2-3次。抗菌药治疗：对感染性腹泻，可适当选用有针对性抗生素，但应预防滥用。