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胃神经官能症的症状特征是什么

发布时间:2020-02-1756941次收听

语音内容:

胃神经官能症也就是功能性胃肠病,首先有一系列的消化道症状,但相关实验室及影像学检查,往往没有异常发现;其次,大部分功能性胃肠病与情绪因素变化关系比较密切;再者,具有长期反复发作的特点。具体症状表现比较多样,没有特异性,上下发的症状,如上腹胀、腹痛、嗳气、反酸、烧心、吞咽困难等,肠道症状常常伴有腹胀、肠鸣、嘈杂、腹痛、腹泻、便秘等。
诊断功能性胃肠病,首先需要排除相关胃肠道器质性疾病可能,需要做相关检查,比如胃镜、消化道造影、肠镜等。治疗以对症处理为主,比如服用增加胃肠动力、调整胃肠肠道菌群或者调整胃肠道功能紊乱药物,中医中药在这方面也有一定的优势;调整心态,保持良好的心情很关键。

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大口喝水好还是小口喝水好应视情况而定。如为缺水引起的便秘,大口喝水更好,可有效缓解便秘症状,小口喝水无这种效果。若是在运动后大量出汗或情绪过于紧张,想为身体补水或缓解紧张情绪,建议小口喝水,大口喝水反而不利于身体健康及情绪缓解。
多潘立酮片作用
多潘立酮片,就是日常常用的吗丁啉,是最常用的消化道的动力药物,是胃肠道的外周的5-羟色胺受体阻滞剂,是主要适用于食管、胃、十二指肠的动力障碍的药物。对于腹痛、腹胀、反酸的患者有一个很好的疗效,既可以单独使用,也可以和抑酸类的药物一起联合使用,有一个很好的治疗效果。当然在给患者进行这些治疗之前,最好做钡餐或者是内镜检查,排除一下比较严重的比如溃疡、肿瘤类的疾病,如果考虑患者单纯的存在着动力障碍,或者是蠕动过慢的情况,使用的话是有比较好的效果。当然,任何药物都有毒副作用,然后这个药物总体来说,在中国上市30多年也是非常安全的药物,偶尔可以见到一些皮肤的过敏反应,还有一过性的锥体外系反应,偶尔可以见到催乳素水平的升高,偶尔还可以碰到会导致老人的QT间期延长,所以老年人如果是合并有冠心病、急性心梗等,这些疾病的情况之下就需要警惕。此外,这个药物使用过程当中有一个特点,由于是外周的胃肠道的5-羟色胺的受体阻滞剂,所以可能用两三周之后,受体被耗竭之后效果就不佳了,如果停用两三个礼拜,回过来再使用,又可能会出现这么一个效果了,所以这个药物不太适合于长期的,比如一用两三个月,这样可能就效果不太好。
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2021-06-25

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恶心想吐吃什么能缓解
恶心、想吐在临床上非常常见,首先得考虑一下,第一个是不是育龄期的女同志,如果真的是怀孕了,在早期可以吃一点苏打饼干,中和一下胃酸,能够稍稍缓解一下恶心、想吐的症状;另外一个比较常见的就是消化性溃疡,消化性溃疡如果是出现了十二指肠,或者是幽门管的溃疡,有可能就出现恶心、想吐,这个时候建议就吃一点黏膜保护剂,比如铝碳酸镁,再加上一点抑酸的药物,比如法莫替丁这类的药物。当然,日常生活当中也可以去超市买点苏打饼干中和一下胃酸,还有一部分高血压的患者,一旦进食之后有可能会出现恶心、呕吐,得需要警惕有没有高血压脑病,或者是严重的高血压,自己先监测一下血压,如果血压超过140mmHg、150mmHg,这个时候赶快吃点降压药把血压给降下来。还有一部分患者是所谓的前庭功能紊乱,就是说比较敏感的一部分患者就出现晕动症,这个时候可以去药店买一点所谓的抗晕动症的药物。还有一部分比较严重的,比如胃或者是小肠,或者是大肠梗阻的患者,这个时候如果真的是出现了消化道的梗阻,建议什么都不要吃了,去医院急诊做仰卧腹部平片,做腹部的CT,如果真的是比较严重的消化道梗阻,可能就得需要去住院治疗了,所以如果是单纯的早孕反应,或者是比较常见的胃十二指肠溃疡,吃一点药物,吃一点食物就可以缓解,如果是比较严重的疾病,建议及时地去医院就诊,以免耽误了诊断和治疗。
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2021-06-25

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每次吃完饭就想大便是什么原因
最常见的一个原因,就是因为吃完饭之后出现胃肠蠕动,形成了对肠道括约肌的压迫有大便的感觉,这应该也是一个很常见的情况。吃完饭之后就想大便,可能就是单纯功能性的疾病,也有可能是直肠或者是结肠感染,也有可能是更严重的比如直肠或者是结肠占位,所以建议首先还是去医院,让消化科医生或者肛肠科医生先看一看。
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男性小腹疼是什么原因
一般所说的小腹就是下腹,甚至肚脐及以下的疼痛,如果是个隐痛可能考虑,就是单纯的功能性的胃肠病或者是肠易激综合征,建议您去查血常规、查大便常规、查腹部的超声,排除一下有没有消化道出血,有没有肠道的感染,有没有这种泌尿系的炎症,有没有输尿管的结石等等这些原因引起来的。比较常见的原因,会不会有那种运动的损伤,那种踢球、打排球、做健身,这个时候往往也会引起腹壁肌肉的拉伤,所以男性这种小腹疼,可能是单纯的运动肌肉的损伤;也可能是功能性的肠病;也可能是肠易激综合征。
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第一个原因是消化道的动力障碍,往下推进的力量不足,可能表现的是胃里难受,想吐吐不出来。第二个原因就是肝功能损伤引起了厌油、恶心,引起肝细胞的损伤,表现为厌油、恶心,想吐但是又吐不出来。如果是新发的症状,建议到消化科去查一下血常规、肝功能。如果出现了肝功能的损伤,建议去查一下甲肝、戊肝,这些是比较常见的。在夏季或秋季,病毒性肝炎也是常见可能性。当然,还有一部分其他的原因引起来的消化道改变,比如妇科肿瘤,神经系统肿瘤,血液系统的损伤。
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引起恶心想吐的原因有很多,最常见的,第一消化系统的疾病,包括感染性的疾病,另外内脏疼痛性刺激的疾病,还有一部分是中枢神经系统的疾病。另外有一些药物引起来的,还有一部分是神经性的呕吐,这部分人是从儿童或者是青少年时期,可能会出现恶心、想吐,还有感冒的症状,也会出现诸多的不适,包括恶心以及想呕吐的这种感觉。还有一些其他的比如急性的青光眼,美尼尔综合征、妊娠的早期,还有消化不良等。所以恶心、想吐实际上是日常生活当中非常常见的症状。
胃肠功能紊乱严重吗
胃肠功能紊乱并不严重,病发时可出现恶心呕吐、腹部疼痛等症状,治疗前需接受大便常规检查,针对病情有效治疗。
功能性胃肠病有哪些
功能性胃肠病主要是指一组表现为慢性或反复发作性的胃肠道综合征。有很多种表现,上消化道的主要表现有上腹不适、疼痛、腹胀、呃逆、恶心、呕吐等;下消化道的症状,如腹部不适、排便不畅、便秘、腹泻、排气增多。临床上较多见的包括胃食管反流病、胆汁反流性胃炎、肠易激综合征和习惯性便秘、腹泻等。功能性胃肠病有多样性和多发性的特点,影响咽部、食管、胃、肠道,甚至肛门、胆囊。根据国际标准类型较多,可分为3大类、45种疾病。城市人群功能性胃肠病的患病率较高,达到50%以上。同时这种疾病还会出现情绪方面的改变。比如抑郁、急躁、焦虑等等。这些一般我们给予胃肠道的调节剂,同时补充一些肠道菌群,在这基础上可以给一些抗精神病类的药物,比如阿米替林,百忧解等等这些,一般治疗之后症状就会得以很快的缓解。
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2020-03-17

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功能性胃肠病的原因
功能性胃肠病的原因有胃肠动力异常障碍,精神因素,社会环境因素等。功能性胃肠病有很多种表现,上消化道的主要表现有上腹不适、疼痛、腹胀、呃逆、恶心、呕吐等;下消化道的症状,如腹部不适、排便不畅、便秘、腹泻、排气增多。功能性胃肠病也叫胃肠功能紊乱,或者胃肠神经官能症,是一组胃肠综合症的总称,以胃肠道运动功能紊乱为主,必须经检查排除器质性病因后才能诊断。胃肠动力异常障碍:应首先到医院排除器质性病变,尤其要排除幽门螺杆菌感染引起的疾病。精神因素:肠道疾病可引发肠脑轴变化,继而引起脑神经内分泌异常,导致失眠、易怒、精神异常,及肠道的菌群失调;社会环境因素:饮食不规律、压力大、情志失调等都可造成功能性胃肠疾病。功能性胃肠病的治疗,一般是对症治疗,比如消化不良的情况,一般给予促进胃肠蠕动的药物,比如莫沙比利、伊托必利,如果有反酸的症状,嗳气的症状可以给予质子泵抑制剂,比如奥美拉唑、兰索拉唑等等,肠易激综合征就是给予调整胃肠道的,加上纠正肠道菌群、失调的药物,在这些药物的基础上,如果伴有情绪方面的改变,一般会加用一些调节情绪类的药物,从而使疾病能够得到更好的治疗。
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胃肠神经官能症的表现
胃肠道神经官能症患者,上消没有原因的出现消化功能减退,吃东西就胀、打嗝甚至反酸,做上消钡餐完全正常;中消反复有肠道痉挛、腹痛、肚脐周围阵发性的腹痛;下消,有时会出现腹泻、便秘,但进行相关检查,化验大便、肠镜,没有发现任何问题。病人能感觉到症状,但在检查胃镜、肠镜、抽血化验各种检查时,没有任何问题,临床叫做成功能性胃肠病或胃肠道神经官能症。表现特点对于上消、小肠、大肠不一样。胃肠道神经官能症在不同部位表现不同,但都有一个特点,是通过普通胃镜、肠镜和常规辅助检查,不可能发现任何器质性改变。且往往会伴有其他症状,如焦虑、失眠。
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