脑梗死能治愈吗
发布时间:2020-02-1758485次收听
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严格的来说,脑梗死不可以完全治愈。脑梗死病灶是由局部中心坏死区及周围缺血半暗带组成。坏死区的脑细胞死亡,而缺血性半暗带的脑细胞由于存在侧支循环,尚有大量存活的神经元。如果短期内恢复血液供应,缺血半暗带脑细胞可恢复正常。
所以急性脑梗塞最重要的治疗手段就是抢救缺血性半暗带。如患者出现偏瘫症状后能在发病四点五小时内及时到达医院,通过溶栓治疗溶解血栓,抢救缺血性半暗带,往往可达到临床治愈,不遗留或遗留比较轻后遗症;所以患者发病以后,不要在家里耽搁一分钟,选择的医院最好既能够进行静脉溶栓,又能够进行动脉机械取栓的医院,选择最有效的个体化和整体化方案,患者才有可能获得满意的治疗效果。
脑梗死的患者,治疗效果取决于梗塞的部位、梗死灶的大小、患者的年龄、患者是否有并发症以及患者治疗的时机、是否溶栓、用药的情况等。一部分患者经过治疗后,症状消失,可以表现为临床治愈,但并不是颅内的梗塞病灶被治愈,一部分可能也有一定的神经功能缺损的症状和体征及后遗症,致残率可达50%以上,一部分患者可能死亡,约占10%。
所以急性脑梗塞最重要的治疗手段就是抢救缺血性半暗带。如患者出现偏瘫症状后能在发病四点五小时内及时到达医院,通过溶栓治疗溶解血栓,抢救缺血性半暗带,往往可达到临床治愈,不遗留或遗留比较轻后遗症;所以患者发病以后,不要在家里耽搁一分钟,选择的医院最好既能够进行静脉溶栓,又能够进行动脉机械取栓的医院,选择最有效的个体化和整体化方案,患者才有可能获得满意的治疗效果。
脑梗死的患者,治疗效果取决于梗塞的部位、梗死灶的大小、患者的年龄、患者是否有并发症以及患者治疗的时机、是否溶栓、用药的情况等。一部分患者经过治疗后,症状消失,可以表现为临床治愈,但并不是颅内的梗塞病灶被治愈,一部分可能也有一定的神经功能缺损的症状和体征及后遗症,致残率可达50%以上,一部分患者可能死亡,约占10%。
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基底动脉闭塞脑梗死头晕怎么办
基底动脉闭塞脑梗死常会引起头晕症状,如病情较轻,可及时应用溶栓药、抗血小板药、他汀类药、脱水剂、自由基清除剂等药物治疗脑梗死,缓解头晕症状;如病情特别严重,可进行血管内成形术、开颅去骨瓣解压术等手术,缓解不适症状。
大面积脑梗死能活多久
出现大面积脑梗死后,患者能活多久应根据患者的具体病情,治疗程度而定。一般来说患者发生大面积脑梗死,都是因为有原发病导致,所以要注意积极治疗,要疏通梗死区,支持和稳定基本生命体征的治疗,治疗后也要按时服药。
得脑梗死头晕能活多久
脑梗死患者发生了头晕,可以存活的时间是不定的。毕竟头晕这种情况并不会直接致命。对于这种情况,建议患者最好到医院接受系统检查,需要观察脑组织坏死以及栓子堵塞的情况。患者康复以后,务必要积极做相关的预防复发工作。
脑梗死的治疗方法是什么
脑梗死的治疗主要包括三大原则,即超早期的治疗,个体化的治疗和整体化的治疗。超早期治疗发病的早期,我们应争分夺秒的进行救治。一般在有条件的医院建立一些卒中单元,积极地抢救患者,而且应尽早地评估病情,在询问病情的时候,询问发病时间是非常重要的。因为在时间窗内有适应症的患者,可以给以溶栓治疗。溶栓现在常用的有动脉溶栓、静脉溶栓和联合的机械取栓。个体化治疗应该根据病因、发病机制、临床表现,制定个体化的治疗方案。同时应该把人看成一个整体,进行整体化的治疗,除了针对卒中的治疗,还需要进行一般的支持对症的治疗。针对并发症以及卒中相关疾病的一些治疗,尽早的给予一些康复锻炼。开展脑梗死的一些二级预防,针对患者的血压、血糖进行相对的调整。譬如预防一些长期卧床患者导致的一些下肢深静脉的血栓,进食不好引起的一些消化道的溃疡、上消化道的出血,以及电解质的紊乱。对于有进食困难和吞咽困难的患者,可以给予鼻饲的治疗。然后同时这样可以预防误吸引起的坠积性的和吸入性的肺炎。一些患者错过了超早期的这种时间窗,并且有一定的基础疾病的时候,年纪大不符合一些溶栓的指征,建议给予抗血小板聚集、抗凝降纤和神经保护等常规的治疗。当大面积的脑梗死形成脑疝和颅内的严重的压力增高的时候,危及生命的情况下,还可以采用外科一些去骨瓣的治疗方法。在卒中后,当病情稳定的时候,应该尽早的开始语言、运动和心理等多方面的康复的训练。在脑梗死的急性期尽早的启动二级预防。
前期脑梗死可以治好吗
脑梗死的发生常常是发作性的,因此在神经科的临床也称为急症,对于急症的脑梗死,当然是发现的越早,诊断的越早,治疗的越早越好。那么前期的脑梗死一般都是指急性期发作的,迅速送到医院的这种脑梗死。这种梗死是否能够治好,取决于患者发病以后能否及时的送到医院,能否到了医院以后迅速的进入绿色通道做检查,做完检查以后是否能够迅速的转到病房,进行药物治疗。如果能做到这几个环节有效的衔接,前期的脑梗死是可以治好的。那么这就要求每一个环节都要能够迅速有效。比如说患者发病最好在一到二个小时就能送到医院,那么医院的绿色通道最好能在半小时内就完成相应的必要检查。转入病房,病房要做好相应的准备,最好能在四小时以内完成各种术前准备而进行相应的溶栓,如果能把这些环节都能有效地结合好,相信前期脑梗死治好是可以期待的。当然如果做不到这一步,那么前期脑梗死的治疗的效果就要大打折扣了。
确诊脑梗死的方法
确诊脑梗死的方法是,需到专业医生先通过症状做初步诊断,然后通过相应的检查,如形态学检查、CT或核磁,得以确诊。神经科的临床医师会根据症状表现,先做定位诊断,考虑位置是发生在颈内动脉系统,还是在椎动脉系统,以及是前循环还是后循环的病。完后,会迅速的让患者做形态学检查。比如CT或核磁,通过检查,基本可确诊脑梗死的发作部位、特点以及原因,即可迅速找到治疗办法。脑梗死最大的特点是发作很急,一旦发病后就有相应的临床表现。脑梗死分为出血性脑梗死和缺血性脑梗死,临床症状略有不同。出血性脑梗死,发病非常的急,而且肢体瘫痪、意识障碍、头痛、呕吐等症状也非常明显,血压也很高。缺血性脑梗死发作的症状相比要轻,但基本表现和出血性的有相同之处。一旦发生类似于脑血管病表现的,要迅速到医院就诊,通过医生帮助确诊。
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脑梗死的检查方法有哪些
脑梗死的检查方法有CT、磁共振、DSACTA、TCD等。其最常用的检查就是脑CT,但脑CT有缺点,其缺点是显像比较晚,需要24小时后才在脑CT上见到低密度影。CT检查对于脑梗死存在劣势,如脑干小脑梗死、颅内小缺血灶,显示不清楚。脑磁共振对超早期的脑梗死、脑干小病灶的缺血有很好的分辨率,可以明确病灶的大小、时间和部位。DSACTA一些血管性的造影检查,能够看清楚血管动脉粥样硬化、狭窄和动静脉畸形的情况。TCD也称经颅多普勒彩色超声,还要对脑梗死的患者进行常规的基本检查。
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多发性脑梗死严重吗
如果患者出现了偏瘫、失语,CT和核磁显示存在着多发性的脑梗死,这就是非常严重的。如果患者根本没有任何的症状,仅仅是做CT或头核磁,显示出现了多发腔隙性的脑梗死,也是临床上最常见的一种影像学的报告,仅仅是脑部终末的小动脉,也就是深穿支或者毛细血管出现了病变,这个时候病变就不是很严重,它的愈后是非常良好的。容易反复发生,预防疾病是尤为重要。多发脑梗死的严重程度与病灶的数目、面积和部位有关,需结合临床综合的去考量。
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脑梗死后遗症有哪些
得了脑梗死以后,神经系统的好多功能都受到了影响,最常见的有运动的功能,有感觉的功能,有植物神经的功能和有认知的功能,这些功能受了影响以后,如果损伤的程度比较严重,就会留下后遗症。所谓后遗症,指神经功能受损以后不能及时恢复,而残留的一些症状。具体的有哪一些,运动功能看来最常见的就是肢体的一个功能的丧失,那么我们也较准确地说,也叫功能残疾,也就是会留下偏瘫的表现。对于感觉功能来说,那么常在偏瘫的肢体,同时遗留一些疼痛、麻木的症状。这种情况有时候在得了脑梗死以后,很长时间都还会存在,植物神经的功能也可以遗留,比如说尿便的障碍,比如说出汗的障碍,比如说不明原因的患肢的水肿等等,这些都是属于植物神经的障碍。脑梗死以后还会出现认知功能的障碍,具体的就表现在记忆力的障碍,还有写字念书,这个书写表达、说话这一方面都会受到相应的影响。总之脑梗死以后遗留的后遗症比较多,那么最好的办法就是预防这些能够引起脑梗死的问题,而不去得这样的疾病。
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急性脑梗死会留下后遗症吗
脑梗死发病虽然很急,但是得了急性脑梗死以后,他的转归是不一样的,有的轻有的重。轻的可以完全治好,不遗留任何后遗症。重的则会留下不同程度的后遗症。那么什么样的急性脑梗死会留下后遗症,一个,我们看脑梗死得的部位,如果脑梗死是在靠近大脑皮层、范围又比较小,这种情况留下后遗症的可能性比较小。但是如果脑梗死的部位是在大脑的深部,比如说像基底节区,比如说像脑干,比如说在像小脑,那么留下的后遗症就会比较重了。再一个,看范围,一般范围比较小的,留下的后遗症的可能性比较小,如腔隙性脑梗死,基本上就不留下后遗症,但是如果说血管的主干得了脑梗,他梗死的范围比较大,这个时候就会留下。第三,我们看患者的基本情况,如果患者年纪偏大,源发病比较多,血管的基础又不好,就是说存在着广泛的脑动脉硬化和狭窄,这种情况下留下的后遗症就会多。相反年纪比较轻,血管的基础比较好,本身的条件比较好,也没有相应的更多的源发病,这种患者留下后遗症的可能性就比较小。
脑梗死后遗症能治好吗
脑梗死的后遗症有很多,大体上有三类,如语言功能障碍、肢体运动障碍、精神障碍等。脑梗塞后遗症一般来说是没办法治愈的,但是可以通过积极的康复治疗减轻症状。另外预防大于治疗,因此,早期积极的预防脑梗死以及脑梗死发生的第一年的治疗很关键。
进展性脑梗死是怎么回事
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脑梗死是什么引起的
脑梗死的原因比较多,它包括一些可逆性因素,也包括一些不可逆的因素,不可逆的因素包括年龄、性别、种族等。可逆的因素包括高血压、高血糖、高血脂,还有抽烟、喝酒等不良的生活方式是引起脑梗死的一些可逆性的因素。
老年人劳动时需注意哪些方面
跟年轻人相比,老人对自己的健康一般都比较关注,也比较关心养生知识,所以要说起来该如何颐养天年,恐怕很多人都能头头是道,说得比我都全面。
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