呼吸衰竭该如何治疗
发布时间:2020-02-1757648次收听
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首先要纠正缺氧,对于引起呼吸衰竭的急性慢性病,应针对病因治疗。如肺部感染引起,要加强抗感染治疗;肺结核引起慢性呼吸衰竭要抗结核治疗。对于现已存在的呼吸衰竭,当机体出现严重的通气(或)换气功能障碍的时候,可以采用人工辅助通气装置改善功能,即进行机械通气。机械通气分为两种:无创机械通气和有创机械统通气。无创正压通气不需建立人工气道简便易行,并可降低机械通气相关并发症,有创通气需要气管插管。
呼吸衰竭在临床上通常按发病及病程分为急性、慢性呼吸衰竭急。急性呼吸衰竭,常常由某些突发的致病因素,如严重的肺疾病,创伤、休克、电击、急性气道梗阻,致使肺通气和(或)换气功能出现严重障碍,短时间内引起呼吸衰竭。慢性呼吸衰竭则指慢性疾病,如慢性阻塞性肺疾病、肺结核、间质性肺疾病和神经肌肉病变等所致的呼吸功能损害。
呼吸衰竭在临床上通常按发病及病程分为急性、慢性呼吸衰竭急。急性呼吸衰竭,常常由某些突发的致病因素,如严重的肺疾病,创伤、休克、电击、急性气道梗阻,致使肺通气和(或)换气功能出现严重障碍,短时间内引起呼吸衰竭。慢性呼吸衰竭则指慢性疾病,如慢性阻塞性肺疾病、肺结核、间质性肺疾病和神经肌肉病变等所致的呼吸功能损害。
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呼吸衰竭怎么治疗
呼吸衰竭分为急性呼吸衰竭和慢性呼吸衰竭。慢性呼吸衰竭的病人更多,它常见的病因主要是慢性气管炎急性加重时,引起体内二氧化碳排不出去和空气当中氧气吸不到体内。呼吸道的细菌感染引起的慢性气管炎急性加重,要给予抗炎治疗,对症治疗和呼吸支持治疗。慢性呼吸衰竭的病人更多,它常见的病因主要是慢性气管炎急性加重时,引起体内二氧化碳排不出去和空气当中氧气吸不到体内。慢性气管炎最常见的急性加重的原因,就是呼吸道的细菌感染,特别是在冬季,所以要给予抗炎治疗,对症治疗,包括慢性气管炎。很多病人都有喘息的情况,所以给予平喘治疗。呼吸道痉挛解除之后,能够帮助病人排出二氧化碳和吸入氧气,另外就是化痰排痰的治疗。呼吸衰竭还有非常重要一个治疗,就是呼吸支持治疗,根据病人呼吸衰竭的程度和肺部感染的程度,可以选择有创呼吸机和无创呼吸机的治疗。
呼吸困难胸闷是哪些病
很多情况下我们会遇到病人的主诉是胸闷、呼吸困难。它是一个什么样的疾病?或者说我们一般遇到这种情况,我们大夫是怎么考虑的呢?呼吸困难大多数情况下是病人的一个主观的感受。他可能觉得气不够用或者气上不来或者气短,同时胸部有一点症状,觉得憋闷。一般来说它可以见于以下几个方面的疾病。一方面是肺部的疾病是最常见的,比如说气道的疾病,或者说阻塞性的一些疾病,如慢阻肺、哮喘这些疾病,有的时候可能是胸膜或者是胸腔的这些疾病,另外一大类疾病与心脏相关的疾病,可能有些病人出现心衰,也会出现这种呼吸困难胸闷的症状。另外有些其它异类型,与全身有关系的疾病也会出现有胸闷、呼吸困难的症状。比如我们出现有酸中毒,这些情况也会出现胸闷呼吸困难。遇到呼吸困难、胸闷的情况,还是建议大家积极的去医院就诊。
呼吸衰竭可以治好吗
呼吸衰竭是我们临床上比较严重的一个病,对于这类型的疾病可能有一部分人经过我们的积极救治,它是能够得到有效缓解,逐步治愈的。对于另外一部分人,可能治疗起来相对就比较棘手一点。可能即使经过我们的积极治疗,也有可能不能缓解进而临床死亡。对于哪些病人他是能够得到有效的治疗,或者说是对哪一类型的病人或者说哪一部分人,他是经过治疗以后是能够得到有效治愈的,应该说它是跟很多方面都有关系。第一方面可能跟他的基础病有关系,有一部分人他可能是以这种呼吸系统疾患为主引起的呼吸衰竭,它可能是因为气道阻塞,或者是说因为肺本身的疾病,比如肺炎,对这种气道阻塞类型的病人,我们如果能及时的有效救治缓解他的气道阻塞,或者是气道痉挛。那它的呼吸衰竭就能很快得到纠正,对于炎症性的这类型病人,经过我们有针对性的抗感染治疗,也是能得到缓解的,但是有些可能基础较差的病人,比如有些病人患有糖尿病、高血压或者是免疫功能障碍这类型病人,他治疗起来相对会更棘手一点,可能即使经过积极的治疗,也不一定能够有效的缓解。
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经常呼吸困难什么原因
呼吸困难的症状是患者主观感觉吸气不足、呼吸费力伴有胸部憋闷的症状,严重时可出现张口呼吸、鼻翼扇动、端坐呼吸,甚至发绀。呼吸困难多见于呼吸系统疾病、心血管系统疾病、血液系统疾病或肥胖。当气道阻塞,肺疾病,胸壁、胸廓与胸膜疾病,膈疾病与运动受限时,或各种原因所致的心力衰竭、心脏压塞、缩窄性心包炎等心血管系统疾病,以及肥胖、酸中毒、急性感染、血液病等均可引起呼吸困难。经常出现呼吸困难,应及时的去医院就诊。
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什么是一型呼吸衰竭
Ⅰ型呼吸衰竭是缺氧,动脉血氧分压低于60mmHg,不伴CO2潴留,即不伴有血二氧化碳的分压大于50mmHg的呼吸衰竭,见于换气功能障碍的病例,如通气/血流比例失调、弥散功能损害和肺动-静脉样分流。呼吸衰竭是在海平面静息状态下,因各种原因引起的肺通气或换气功能严重障碍,以致不能进行有效的气体交换,机体表现为缺氧伴CO2潴留,动脉血氧分压(PaO2)低于60mmHg,或伴有二氧化碳分压(PaCO2)高于50mmHg,从而引起一系列生理功能和代谢紊乱综合征。
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急性呼吸衰竭是怎么引起的
呼吸衰竭是由于身体各种疾病原因引起的肺通气和(或)换气功能严重障碍的综合征。比如支气管炎症、支气管痉挛、异物等阻塞气道等呼吸道病变引起通气不足,导致通气/血流比例失调,发生缺氧和二氧化碳潴留引起呼吸衰竭。肺炎、重度肺结核等肺组织病变,引起肺容量、通气量、有效弥散面积减少,通气/血流比例失调会导致呼吸衰竭。肺血管栓塞、肺梗死等,使部分静脉血流入肺静脉,发生缺氧,胸廓外伤、手术创伤、气胸和胸腔积液等胸廓病变,影响胸廓活动和肺脏扩张,可出现呼吸衰竭。神经中枢及其传导系统呼吸肌疾患,亦可引起呼吸衰竭。
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呼吸衰竭能治好吗
呼吸衰竭能否治好,要视病人的情况而定。呼吸衰竭是比较严重的疾病,其治疗效果与原发病有很大关系。对以呼吸系统疾患为主引起的呼吸衰竭,通过支气管扩张剂、改善气道通气等及时有效救治,可缓解气道阻塞,呼吸衰竭可很快纠正。对于炎症性病人,采用抗生素控制气道感染等抗感染治疗,也可得到缓解。还可选择无创或有创的呼吸机辅助通气。一般在这些治疗措施下,呼吸衰竭可以控制,但对基础较差或免疫功能障碍的病人,可能即使经过积极的治疗,也不一定能够有效的缓解。
呼吸衰竭怎么治疗
呼吸衰竭一般分为一型呼衰和二型呼衰,但是不管是患有哪一种都需要及时治疗,如果病情不是很严重,可以到门诊接受治疗,如果病情严重有感染情况就需要选择使用抗生素,去除可能会诱发的因素。也可以采取药物治疗,可以选择尼可刹米注射液或者是糖皮质激素进行静脉滴注以缓解支气管的痉挛,严重的情况下,可以配合氧气治疗。
呼吸衰竭一定要上呼吸机吗
呼吸衰竭是由于各种原因引起的肺通气或换气功能严重障碍,对于人体健康有很大的影响。当患有呼吸衰竭之后不一定需要呼吸机,如果病人清醒能够配合医生,可以通过无创面罩给氧或无创PEEP改善缺氧,就不用上呼吸机。但是患者不清醒,无法配合医生就需要上呼吸机。
呼吸衰竭病人需要注意什么
呼吸衰竭病人治疗时一定要注意进行全面的护理,要保证呼吸道通畅,改善肺泡的气体交换。正确使用各种通气给氧装量,防止下呼吸遁细菌污染。另外要注意加强血液动力学的监护,保证组织血液的有效灌注。最后要注意加强一般护理定时翻身拍背,改换体位,预防便秘的发生。
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