手足口病重症病例，它的表现有以下表现。一般的话，少数病例主要是由于小于三岁的孩子，它病情进展比较迅速。多在发病的1到5天左右出现脑膜、炎脑炎，这个脑炎以脑干脑炎最为凶险。还有脑脊髓炎，有肺水肿，有循环障碍等。
极少数病例病情危重可以导致死亡。存活下来的话会有后遗症。并发中枢神经系统疾病的时候，表现为精神萎靡，有嗜睡、整天在打瞌睡容易惊醒，会有头痛、呕吐、谵妄甚至昏迷，肢体不停地抖动。还有眼球出现震颤，还有共济失调，眼球运动障碍、肌肉没有力量或者是出现急性的迟缓性瘫，会有抽筋。查体的话可有脑膜刺激征阳性，还有间断式的减弱或者消失，有巴宾斯基征的阳性。合并有中枢神经系统症状的话，一般以两岁以内的孩子比较多见。再一个呼吸系统表现可以出现有肺水肿。
肺水肿的话表现，孩子呼吸急促、呼吸快、呼吸困难或者是呼吸节律有改变，口唇有发干，有缺氧，有咳嗽，咳嗽白色粉红色或者是血性泡沫样的痰，两肺可闻及湿啰音或者是痰鸣音。循环系统的话可以表现有心肌炎的一些相关表现。出现面色苍白、皮肤花纹、四肢发凉、肢体末端的发凉或者出冷汗。另外毛细血管充盈时间延长超过三秒以上，还有心率的增快、脉搏浅促或者是减弱，或者是摸不到脉搏，血压升高或者是出现血压的下降这些临床表现。