心源性脑梗塞的最佳治疗方法是什么
发布时间:2020-02-2460024次收听
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心源性脑梗塞非常危险。必须及时治疗,如控制心率失常和抗凝。
一、危险:心源性脑梗塞引起栓子脱落,堵到脑血管,形成栓塞性的脑梗塞。栓子大部分掉在大脑的大血管,所以一旦堵了后,对大块脑组织形成梗死,具体的危险:脑组织肿胀引起高颅压;堵塞的脑血管,因为破裂造成出血;因动脉痉挛造成癫痫发作。
二、治疗:一般采用最佳治疗方法,控制心率失常和抗凝。临床上常用的药物是华法林一类,把全身血液进行相应的抗凝治疗,不是单纯的抗血小板,而是抗凝治疗。好处是防止心源性附壁血栓进一步脱落,不生成就不会脱落。所以最主要是采用抗凝治疗。另外针对产生的症状,比如控制癫痫发作,高颅压的时候,要做些脱水治疗;以及出血的时候,还要按脑出血来处理等,综合起来就是最佳的治疗方法。
一、危险:心源性脑梗塞引起栓子脱落,堵到脑血管,形成栓塞性的脑梗塞。栓子大部分掉在大脑的大血管,所以一旦堵了后,对大块脑组织形成梗死,具体的危险:脑组织肿胀引起高颅压;堵塞的脑血管,因为破裂造成出血;因动脉痉挛造成癫痫发作。
二、治疗:一般采用最佳治疗方法,控制心率失常和抗凝。临床上常用的药物是华法林一类,把全身血液进行相应的抗凝治疗,不是单纯的抗血小板,而是抗凝治疗。好处是防止心源性附壁血栓进一步脱落,不生成就不会脱落。所以最主要是采用抗凝治疗。另外针对产生的症状,比如控制癫痫发作,高颅压的时候,要做些脱水治疗;以及出血的时候,还要按脑出血来处理等,综合起来就是最佳的治疗方法。
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脑梗病人能活多久
脑梗病人能活多久取决于脑梗疾病严重与否。严重的脑梗在急性期便会死亡。经过抢救存活下来后,能生存多久,取决于脑梗后遗症严重程度,亦取决于脑梗再复发的情况。百分之七八十的患者或多或少会遗留功能残疾,若没有得到很好的照顾,如生活不能自理,要靠着鼻饲来喂食,营养不良会使患者的寿命极大的缩短。患者若不能很好的得到照顾,患上肺炎、泌尿系感染,皆是影响患者寿命的最主要的原因。脑血管病长期面临复发的风险,每得一次脑梗,生活质量便下一个台阶。
脑梗塞做CT好还是核磁好
对于急性期,我们需要对病变做一个急性评估的情况下,我认为是CT更好。因为在急性期的情况下,我们不知道颅内的病变是梗塞或者出血,CT对于脑出血是比较敏感的,所以在急诊室我们对患者选择的筛查就是头部CT。通过头部CT,可以把缺血和出血的疾病进行很好的鉴别,像这样的情况,就可以给患者进行一个紧急治疗方案的实现。CT有一定的缺陷,它对一些小脑和脑干的病变显示的不是特别清楚。CT检查有一定射线的干扰,所以对于一些比较小的病灶,或者有一些对CT检查不适合的,比如怀孕期的妇女,可能选择核磁检查会更好一些。当然核磁跟CT相比,有上述的优势,但是也不适合一些人群,比如有幽闭恐惧的人群。身上有金属的患者不适合。就是一些起搏器,可能一些比较早的起搏器,也是不适合进入磁场中去,对于这类患者只适合选择CT检查。
脑梗塞危害大吗
脑梗塞的检查方法
脑梗塞患者要做哪些相关检查,随着生活水平的提高,人们饮食结构发生了很大的变化,然而很多人的健康却出现了问题,比如,脑梗塞作为一种常见病困扰着很多的人,下面就脑梗塞患者的检查项目做下介绍。
脑卒中与脑梗塞的区别
脑梗塞跟脑卒中的区别,首先它们的病发原因不一样,前者是脑血管发生了堵塞引起的,后者是一种脑部疾病;其次,它们的表现形式不一样,前者情绪失常,后者流口水;最后,它们的危险程度也不一样,脑卒中相对来说更加危险一些。
什么是小脑梗塞
小脑梗塞指的是供应小脑部位的动脉血管出现堵塞,而造成小脑局部出现脑细胞坏死,而造成神经功能缺损的情况。供应小脑的动脉血管属于椎基底动脉系统,由两根椎动脉汇成一条基底动脉,再分支供应小脑部位。由于椎基底动脉系统血管较为纤细,并且容易出现先天性的狭窄及缺如,所以相对容易造成血管闭塞造成小脑梗塞的现象。一旦出现小脑梗塞的问题,患者会出现明显的眩晕伴随恶心,呕吐症状,共济失调的情况比较明显,并且由于小脑位置临近脑干,由于小脑坏死部位水肿可能在急性期压迫脑干而造成脑积水,脑疝等情况危及生命。所以小脑梗塞一旦出现,应该及时神经内科治疗,在必要时进行外科手术治疗才能够延缓病情并逐步改善症状,减少共济失调等后遗症以及残损的出现。
轻度脑梗塞饮食应该注意什么
轻度脑梗塞在饮食方面一定要注意避免吃高糖高脂肪高盐分的食物,因为这些对于血管堵塞血管硬化来讲都是有一些危害性的作用的,其次要注意蛋白质的补充,最后再水果当中要注意属性,温和的水果要多吃,在饮食习惯方面要多餐少食,合理饮食。
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脑梗塞失语能治好吗
脑梗塞的失语能不能治好,主要是看脑梗塞的症状能不能完全的控制好,如果及时地治疗。脑梗塞的其它功能,比如肢体的功能有一定恢复的时候,他的语言功能也会逐渐的好转起来。当然少部分病人由于所得的部位影响语言的功能,比较严重,所以也会遗留失语的后遗症。也就是在肢体功能完全恢复以后,还有一部分患者的语言表达还是有问题的,因为语言中枢的恢复,恢复起来更慢。失语分为很多种,最常见的有三类,分别是运动性失语,感觉性失语和混合性失语。运动性的失语就是表达的障碍。比如吐字不连续,吐词用词的贫乏,表达不清晰,言语含糊等等,这是属于运动性失语的表现。感觉性失语的表现是说话非常的流畅,也能听得清楚。但是跟患者沟通的时候,他不能理解意思,所以说的话是南辕北辙。这是感觉性失语的表现。混合性失语是既有运动性的,也有感觉性的,这是失语当中最严重的。
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脑梗塞症状
第一,肢体的运动功能障碍;第二,感觉症状,比如手对痛温觉和针刺觉感觉障碍;第三,言语障碍;第四,吞咽、饮食障碍;第五,血管性认知障碍,比如一些病人出现记忆力和理解力减退;第六,听力、视力障碍。
脑梗塞并发症
脑梗塞的患者往往会出现一些严重的并发症,甚至可危及生命,应引起足够的重视。脑梗塞的常见并发症包括心肌梗死、肺部感染、消化道大出血、褥疮、关节挛缩、肾功能不全、尿路感染等等。
如何预防脑梗
预防脑梗,首先把高血压、糖尿病、高血脂,进行严格的控制。减肥,进行合适的体育锻炼。这些工作做好了,脑梗塞的发病率会大大下降。发生脑梗常见原因:高血压、糖尿病、高血脂,这些疾病多了后发生动脉硬化。包括患者长期大量的吸烟、酗酒,都是导致脑梗原因;还有比较肥胖、超重。虽然都知道高血压、糖尿病、高血脂,是导致脑梗的非常重要的一个原因,包括肥胖,不良的生活习惯,包括吸烟,可是在吃药的过程中,发现了一些问题,患者用了降压药、降糖药、降脂药,但往往都不达标,因此规律的、达标的服用药物,才是一个正确的预防脑梗发作的一个好的方式。如何达到一个达标正确的规律的用药呢,是应该找专业的正规的医院,专业的医生给予科学的指导,这样才会收到一个好的效果。
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脑梗塞的原因
脑梗塞的原因与动脉粥样硬化、血管狭窄、房颤、血管夹层、血管发育不良有关。动脉粥样硬化最主要的原因有高血压、糖尿病、高血脂,以及随着年龄的增长,也可能出现动脉粥样硬化。动脉粥样硬化后会让血管狭窄,导致血液的灌注不够,血小板容易发生聚集,产生急性的血栓;以及动脉粥样硬化斑块发生脱落后,堵塞远端的血管。除常见的动脉粥样硬化外,房颤也是一个导致梗塞的原因,房颤的时候会形成一些血栓,随着心脏的血流经全身各处,如果血栓到达脑内,可能会导致脑梗塞。另外,一些其它的原因也会导致脑梗塞,比如血管夹层、血管发育不良等。
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脑梗塞能治好吗
脑梗塞无法根治,但是可以进行预防和治疗。预防脑梗塞首先要控制危险因素,如果患者有高血压,必须控制高血压。如果患者是血脂高,必须给予降脂治疗。如果有糖尿病,控制血糖也很有必要。此外,患者还应坚持二级预防治疗,如果患者患有脑梗以后,要给予抗血小板聚集治疗、给予他汀的治疗,并且需控制危险因素,如高血压、高血脂或者糖尿病的治疗。患者在生活方面也要注意,要低盐、低糖、低脂饮食,保持充足睡眠,保持心情愉快,适当的体育锻炼等。
脑梗塞症状
脑梗塞一般认为它的症状是三偏,即面瘫、偏盲和偏身运动感觉障碍。但是要注意常规的三偏,不一定是脑梗塞的典型症状。在脑梗塞早期的发现和辨别非常重要,因为在脑梗塞早期,它的症状和脑出血的症状在某一方面重叠。特别是在脑梗塞早期,决定溶栓治疗时,一定要排除脑出血。在筛选症状时,不仅要观察病人的精神状态,也要观察他的体征变化,比如脑出血的病人,如果出血到达一定量,眼睛可以看到瞳孔放大等症状。常规的偏盲、面瘫、偏身感觉运动障碍这三个症状已经属于滞后的症状,而不是早期的表现,所以大家一定要注意对患者症状早期的发现,特别是患者在家中摔倒之后,感觉到麻木,或者是流哈喇子、嘴歪,这些症状都属于偏身感觉障碍,需要引起足够的重视。因为这些症状说明患者身体又出现了问题,特别要重视患者言语功能的丧失等一系列改变。
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