膝盖抽积液一般是利大于弊的。在临床上经常会遇到关节腔里边积液特别多的患者，病人膝关节的肿胀、疼痛都比较的明显，这种情况下及时的给抽取积液、减轻肿胀，对患者功能的改善，会有非常好的效果。膝盖穿刺抽积液的安全性，应该是比较高的，在临床中基本上不会遇到太大的危险，但毕竟是有创的操作，需要医生将注射器的针头通过膝关节的内上方、外上方或两侧膝眼，穿刺进入膝关节腔内抽取积液。即使医生严格地遵循这种无菌操作规范还有要求，但仍然会有发生膝关节内细菌感染、化脓性关节炎的风险。一旦发生这种感染，可能就是灾难性的，因为这种感染很难控制。所以关节内的感染，应该是膝关节抽积液最大的潜在风险和危害。尤其对于血糖控制不佳的糖尿病患者，或者有自身免疫性疾病的，比如像类风湿性关节炎、结缔组织病的，这种病人全身抵抗力比较差，发生膝关节感染的风险会成倍增加。所以，如果病人有糖尿病或者抵抗力比较差，一般尽量还是不给抽积液，将采取口服药物治疗、消肿治疗，尽量避免这种有创操作。一旦出现膝关节内的细菌感染，单纯静脉输入抗生素不容易控制感染，往往需要进行膝关节镜手术，清理、灌洗，这样可能会增加患者的痛苦还有经济负担，甚至可能会发生慢性骨髓炎，迁延不愈。另外除积液过程中，可能会发生穿刺部位小的血肿、小的出血这种血管的损伤，如果患者合并有凝血功能障碍，就可能引起穿刺部位的皮下淤血、膝关节腔内积血等情况，反而加重患者膝关节的症状。

化脓性关节炎是关节内化脓性感染，多见于儿童好发于髋、膝关节。常见的致病菌为金黄色葡萄球菌，治疗有以下几个方面。1、早期足量全身性使用抗生素。2、关节腔内注射抗生素，每天做一次关节穿刺，抽出关节液后注入抗生素，如果抽出液逐渐变清，且局部症状和体征缓解，说明治疗有效，可继续使用，直至关节积液消失，体温正常。如果抽出液体性质变劣而变得更为浑浊，甚至为脓性说明治疗无效，应改为灌洗和切开引流。3、关节镜治疗。4、关节腔持续性灌洗。5、关节切开引流。6、为防止关节内粘连，尽可能保留关节功能，可以做持续性关节被动活动。7、后期如果出现成就性病理性脱位的患者，可以进行矫形手术，髋关节强直的患者可以进行全髋关节置换手术。