脊柱侧弯我们说有几种，第一种叫特发性的，第二种叫退变性的，当然还有一些创伤性的侧弯等等。对于特发性侧弯，往往见于青少年。对于这部分病人的治疗，实际上重要的是早期发现。我们让孩子把后背脱了衣服，进行一个弯腰，来看看是不是一边高一边宽。我们用手去摸一摸他的脊柱是不是歪的。如果青少年的脊柱侧弯，在一个很好的支具的治疗下，实际上是能够取得一个很好的治疗效果的。当然对于脊柱侧弯比较严重的青少年来讲，我们可能过多的会考虑手术治疗纠正他的畸形。因为畸形不断的加大的话会产生更严重的后果。而对于退变的脊柱侧弯来讲，这种侧弯的畸形往往不太严重。如果他疼痛很剧烈，如果他有神经系统症状，我们可以考虑手术治疗。而大部分可以采取一些物理治疗，针灸、按摩、牵引等等，都能够达到不错的治疗效果。

腰椎退变侧弯的症状实际上就是普通的腰椎退行性的疾病，包括腰椎的骨关节病，腰背肌筋膜痛，椎间盘突出，椎管狭窄这类问题。它并没有特殊的一些症状，就和腰椎的其他的慢性退变性的疾病的症状。有很多的人出现了退变性的侧弯，它并没有症状，不是说一定会有症状而是以某一种疾病的形式来表现。

脊柱侧弯术后复查有三个时间点，术后三个月，一年以及两年。三个月的时候复查如果钉棒没有异常意味着中长期不会有其它明显变化。术后两年时拍片，钉棒没有松动基本没有太大问题。复查的项目只需要做脊柱的X光片即可。

采用脊柱侧弯的微创手术治疗优势一是手术创伤小，衣服可以遮挡住。优势二是刀口的并发症小，刀口引起的并发症的概率也会相对降低一些。优势三是目前这种微创比传统的手术在出血量、术后患者的恢复时间都是有略微的优势。

适合保守治疗的脊柱侧弯可以佩戴矫形器治疗的主要是针对侧弯不太严重，侧弯度数在40度以下的18岁以内的青少年。40度是手术和非手术治疗的分界线。而侧弯度数一旦超过40度，一般就必须要通过手术治疗了。12岁左右开始保守治疗有度数逆转的可能，但15岁以上保守治疗只能维持度数。