子宫肌瘤的治疗方法有什么
发布时间:2020-02-2760543次收听
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子宫肌瘤是女性最常见的良性肿瘤之一,据统计,占女性的20%-30%。绝大部分子宫肌瘤是不需要治疗的,随诊观察即可。
因为肌瘤恶变的概率非常低,而且绝经后,肌瘤大部分便不再增长,甚至逐渐萎缩,需治疗的肌瘤只是一少部分,一般有明显临床症状的肌瘤,也有恶性变可能的肌瘤,或明确与不孕、流产相关的肌瘤,才需要治疗。比如月经量过多导致贫血,这是子宫肌瘤最主要的症状,有这种症状的女性才需要治疗。治疗一般分为药物和手术治疗两类。
药物治疗多用于近绝经期的女性,药物可导致女性提早绝经,这样可防止肌瘤不再增长。手术治疗多用于中年女性,或症状较明显的患者。一般包括肌瘤剔除术和子宫切除术两大类,手术途径又分为开腹、腔镜和经阴道三种途径。需根据肌瘤的大小、部位、医生的倾向作出选择。
因为肌瘤恶变的概率非常低,而且绝经后,肌瘤大部分便不再增长,甚至逐渐萎缩,需治疗的肌瘤只是一少部分,一般有明显临床症状的肌瘤,也有恶性变可能的肌瘤,或明确与不孕、流产相关的肌瘤,才需要治疗。比如月经量过多导致贫血,这是子宫肌瘤最主要的症状,有这种症状的女性才需要治疗。治疗一般分为药物和手术治疗两类。
药物治疗多用于近绝经期的女性,药物可导致女性提早绝经,这样可防止肌瘤不再增长。手术治疗多用于中年女性,或症状较明显的患者。一般包括肌瘤剔除术和子宫切除术两大类,手术途径又分为开腹、腔镜和经阴道三种途径。需根据肌瘤的大小、部位、医生的倾向作出选择。
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有子宫肌瘤可以顺产吗
子宫肌瘤是育龄期女性和产妇常见的合并良性子宫囊肿瘤,子宫平滑肌细胞过度增生引起的子宫肿瘤。产妇合并子宫肌瘤是否能够正常分娩,与肌瘤部位以及肌瘤大小有关。如果子宫肌瘤体积比较小,不影响正常软产道,就不会影响自然分娩发生。如果肌瘤比较大或正好位于软产道中,会影响整个产程发生,建议产妇剖宫产。在剖宫产术中,不同时切除肌瘤,防止引起不必要的过多出血。如果子宫肌瘤不影响正常分娩,患者选择阴道分娩,要观察产后出血量,考虑子宫收缩异常问题,避免不必要的过多出血。
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子宫肌瘤的手术方式不同,费用也不同:第一,针对无生育要求的女性,开腹手术视野比较好,剔除肌瘤后还可进行确切的缝合。第二,腹腔镜是微创手术,对腹部的损害小,腹腔镜手术术后恢复的比较快,缺点是对于子宫肌瘤剔除部位的缝合不是十分确切,有子宫破裂的风险。第三,阴式手术的优点是不开腹,对患者腹腔内影响小,对器械的要求也较少,费用相对较为便宜,恢复较快,但是阴式手术对于手术视野比较稍欠佳,也对手术者的操作技巧要求比较高。
子宫肌瘤吃什么药好
大部分女性的子宫肌瘤由于没有什么症状,所以不需要吃什么药物,只需要3到6个月到医院,随访再做一次B超看一下情况。如果肌瘤比较明显的增大,另外出现了临床症状,这种情况下才需要处理。在临床上吃药主要是用于治疗减轻患者的症状,以及在手术的之前缩小肌瘤的体积。常用的药物有雄激素,因为雄激素可以对抗雌激素,使子宫内膜萎缩,能够作用于子宫肌的平滑肌,使子宫肌肉收缩,减少女性的月经量。但是雄激素在临床应用要注意,每个月不能超过300毫克,不然容易导致出现男性化的体征。另外如果患者是准备要手术,发现子宫肌瘤比较大,这种情况下可以用GNRHA给予治疗。它能够缩小子宫肌瘤的体积。如果患者接近的围绝经期,那么可以吃米非司酮这个药物,它能够缩小子宫肌瘤。但是长期使用以后容易导致绝经的提前。
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子宫肌瘤不做手术会怎么样
子宫肌瘤是良性病变,绝大部分患者可以定期观察,不做手术可以正常生活。月经过多、经期延长、不孕、肌瘤体积较大,向前压迫膀胱,导致尿频、尿不尽,向后压迫直肠,造成了肛门下坠感时需要手术。子宫肌瘤恶变率非常低,一般不超过百分之零点五。子宫肌瘤育龄期女性,发病率在百分之二十以上。绝大部分患者可以和肌瘤共生共存,定期检查,半年或一年做一次B超,观察肌瘤生长速度,生长数量,不做手术也可以正常生活。患者不产生任何临床症状可以带瘤生存,要引起一定重视,定期进行妇科检查,没有必要造成过度紧张和不安。
子宫肌瘤切除后能性交吗
子宫肌瘤切除术,我们经常在就是手术的时候,经常我们术前,无论是术前还是术后,家属都会问我们这么一个问题,就是说我爱人做了子宫肌瘤的切除,又叫子宫肌瘤的剔除,手术后,我们还可不可以有夫妻间的性生活了,答案肯定是肯定的。就是子宫肌瘤手术后,我们夫妻间的性生活是一定是可以有的,但是这里面需要强调几点,第一点,就是我们子宫肌瘤切除,我们这个手术,可以开腹做,就是把肚子打开,这样直接做,也可以腹腔镜下做,就是在肚子上打眼儿做。第二点,无论是开腹做的还是腹腔镜做,我们子宫上都是把肌瘤剔掉。然后剔掉了之后,因为有一个创面,或者说就是像苹果上我们剜掉了一块之后,我们形成了一个坑,那这个坑,我们要进行缝合,缝合之后形成一个子宫的一个恢复它原有的一个正常的外观,这样也起到一个止血作用。所以实际上,我们真正的创面伤口是在子宫上,那么子宫上的这个伤口基本上有多长时间可以完全愈合,一般是1到3个月才能完全的长好。所以我们建议大家就是子宫肌瘤切除术后,如果夫妻间的同房尽量是术后三个月以后再进行同房。
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