黄斑前膜是黄斑区的视网膜前有一层膜样的增生物生长，长在黄斑视网膜前和黄斑前的内界膜粘连到一起的一层膜样物质。在生长过程中，可能骤缩，就可引起黄斑区发生皱折或牵拉，引起黄斑区视网膜水肿，甚至发生局限性脱离。这种黄斑前膜对于视功能的影响也分轻重程度不同，轻度黄斑前膜对视力影响不大，虽然有眼前轻微的视物模糊遮挡，如果病情稳定不发展，可能有良好的视功能。有的黄斑前膜会发生卷缩牵拉，就会逐渐出现黄斑区的水肿，视力会影响较明显，此时就会严重的影响视功能。因此造成严重视力下降、眼前黑影、视物变形等症状。对于黄斑前膜治疗，早期如果视力很好可观察或中医中药治疗，尽量稳定病情。重度出现严重的视功能损伤，则需通过手术将这层膜给剥掉。剥掉这层膜，解除前膜、增生膜、纤维膜对于视网膜的牵拉，就会减少黄斑区的水肿，会改善黄斑区的视功能。

黄斑前膜的症状主要是视力下降、视物模糊，严重的会出现视物变形。黄斑前膜是影响视功能，早期黄斑前膜是轻度的一个视力下降，或视物模糊，这个时候可以给予一些保守治疗或中医中药的药物治疗，尽量稳定病情，不要让斌病情发展。如果病情发展，这层前膜就会牵拉视网膜，在皱缩的过程中，会对视网膜引起牵拉，黄斑区的视网膜就有水肿，这个时候患者就会出现明显的视物模糊、视功能下降或视物变形。发生黄斑前膜，要到专科医院去看眼底病，查黄斑前膜的程度，根据不同程度的黄斑前膜，可以做不同的治疗。早期是药物治疗稳定病情，严重时可以做手术，把这层膜剥掉。避免过度用眼，学会保护视力，保护黄斑。可以佩戴一些防蓝光的眼镜保护黄斑。

黄斑前膜做OCT即可确诊，也可通过眼底照相、医生直接观察眼底膜等方式确诊。黄斑前膜确诊相对比较简单，做OCT可看到黄斑前面多一层膜，OCT会明确显示出来，就可确诊。当然有些基层医院不具备条件，一般可通过眼底照相或大夫主观观察眼底，看到眼底黄斑区有一层膜样反光增强，或者是有皱褶感，都可确诊。黄斑前膜是黄斑病变的一种，一般情况下做检查时首先要看视力，是最基本检查；其次是查眼底，眼底照相或直接眼底镜、间接眼底镜直接观察眼底，有条件可做OCT或更深入检查。当然OCT是确诊黄斑前膜主要检查，通过OCT可以清晰看到黄斑各层结构。黄斑前膜可明显在OCT上显示出来，在黄斑前膜多一层膜样组织。有黄斑前膜紧贴在黄斑区视网膜表面，对视网膜并没有造成牵拉，视网膜黄斑区结构正常。有的黄斑前膜因为本身是增殖膜、纤维膜，会发生增生皱缩，此时可能会牵拉黄斑区视网膜，牵拉到黄斑区视网膜引起黄斑水肿，或黄斑增厚等变化。

黄斑前膜一个是保守观察，另一个手术治疗，保守治疗，可以给予中医中药对症治疗，保护黄斑让病情稳定。对于轻度的这种黄斑前膜，对于视力和视功能影响不是很严重的患者，可以保守治疗或者是观察。重度影响视功能的黄斑前膜，需要通过手术，手术就是玻璃体的手术，把这层黄斑的前膜剥掉。但是任何玻璃体的手术都是有一定风险的。而有黄斑前膜患者即使做了手术，他的视功能有的也并不是恢复得很好，这就看黄斑前膜疾病在发生中对视功能的影响有多大。如果对视功能影响大，术后的视力恢复也比较差。如果对视功能影响不是很大，剥了这层膜之后，会获得一个很好的视力，不仅黄斑前膜没了，而且视力也可以恢复正常，黄斑前膜也是有治愈可能性的。

黄斑前膜手术的好处是可以恢复视功能，坏处是加重白内障、黄斑区出血或视网膜出血，甚至视网膜裂孔。黄斑前膜手术可以使黄斑区不再受前膜牵拉，消除水肿，减少黄斑损伤。任何手术都有一定的风险，玻璃体手术容易使白内障发展较快。这层膜粘较紧，撕膜过程中可能出现出血，甚至会撕出裂孔。视网膜裂孔进一步可能会发生视网膜脱离。出现不良情况，需要对症处理，打激光或者凝血止血等治疗，所以任何情况都有两面性。手术虽然能解除，把前膜撕掉，但是也可能引起并发症。但是对于熟练眼底手术的大夫来讲，这种情况很少见，但并不能排除这些弊端的发生。所以根据视功能的情况选择治疗方法，尽可能让患者最大受益。