附睾囊肿要怎么办
发布时间：2020-02-2760986次收听
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诊断了附睾囊肿之后，我们的治疗通常会依据两方面的情况来做个性化的治疗。第一，患者有没有炎症的表现，特别是附睾的疼痛。如果附睾疼痛明显，我们会进一步地通过尿液和前列腺液的分析，看看有没有白细胞的上升，来相应的采用合适的抗生素治疗。
疗程一般会比较长，比如说3-4周，因为这个地方的抗生素很难到达，所以我们会使用相对高剂量以及长时间的疗程来进行治疗。
第二种情况，如果在炎症治疗之后，或者说患者没有合并严重的炎症，但是附睾的肿胀程度比较重，比如说大于两公分以上，我们可以建议采用外科手术的方法来切除附睾。 但这种手术适应症，我们通常是建议那些已经有生育的男性才做这样的手术，因为我们手术是去除了肿大的附睾，这也就意味着同侧的睾丸产生的精液不能再随着性活动排出体外，但是这并不影响同侧睾丸产生的激素，因为这一类的激素男性的激素睾酮，它是会通过血液途径来影响全身的，所以我们通常会询问你的肿物足够大，可以做手术，你已经有孩子了，我们可以考虑做手术。如果还没有生育，或者说还继续有生育的意愿，这样的手术，泌尿男科医生是不会做的。 另外我们在做手术治疗之前，也会提醒患者，可能会手术，切除了肿大的附睾，但是局部也会形成一个小小的瘢痕硬结，那么这也是手术不可避免的。
疗程一般会比较长，比如说3-4周，因为这个地方的抗生素很难到达，所以我们会使用相对高剂量以及长时间的疗程来进行治疗。
第二种情况，如果在炎症治疗之后，或者说患者没有合并严重的炎症，但是附睾的肿胀程度比较重，比如说大于两公分以上，我们可以建议采用外科手术的方法来切除附睾。 但这种手术适应症，我们通常是建议那些已经有生育的男性才做这样的手术，因为我们手术是去除了肿大的附睾，这也就意味着同侧的睾丸产生的精液不能再随着性活动排出体外，但是这并不影响同侧睾丸产生的激素，因为这一类的激素男性的激素睾酮，它是会通过血液途径来影响全身的，所以我们通常会询问你的肿物足够大，可以做手术，你已经有孩子了，我们可以考虑做手术。如果还没有生育，或者说还继续有生育的意愿，这样的手术，泌尿男科医生是不会做的。 另外我们在做手术治疗之前，也会提醒患者，可能会手术，切除了肿大的附睾，但是局部也会形成一个小小的瘢痕硬结，那么这也是手术不可避免的。
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附睾炎不治疗会自己好吗
附睾炎不治疗会不会自己好主要是看感染类型和轻重程度。附睾炎是附睾的炎性病变，也是在临床当中非常常见的一种男性生殖系统的炎性疾病。附睾炎分为两种:一种叫特异性感染，现在基本上指附睾结核；还有一种一般感染，是普通的细菌，如大肠杆菌等引起的。如果是特异性感染，如结核杆菌感染，一般是很难自愈，还是需要积极抗结核治疗，它的相对周期要长一些。对于一般性感染是普通细菌性的感染，如果症状比较轻，当抵抗力提高，它是可以自愈的。如果附睾炎症比较重，还是需要通过一些药物的配合，再同时加强体质的抵抗力，这种综合的方法，才能够更好地使附睾炎得到治疗。急性的变成慢性附睾炎的时候，治疗的效果会比较差，所以附睾炎尤其是急性附睾炎还是需要积极治疗。
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附睾炎可以吃头孢吗
能不能吃头孢要先明确病因，无论得了哪种附睾炎，都是需要到正规医院找专科医生，根据具体病情或各种检查方式确定用哪些抗生素或抗菌药物治疗。附睾炎一般分两类：特异性附睾炎和一般性附睾炎。特异性附睾炎，主要指结核杆菌引起的结核性附睾炎，这时头孢是不能进行有效杀灭结核杆菌的，需要专门的抗生素或抗结核的药物，系统的抗痨治疗。一般性附睾炎是由普通细菌感染引起，主要以肠道大肠杆菌、变形杆菌为主。这类附睾炎可以通过头孢治疗，如头孢二代和三代。
治疗附睾炎的药物是什么
治疗附睾炎，首先要明确病原菌。针对急性附睾炎一般会采用头孢类的药物和左氧氟沙星进行治疗。除此之外，针对疼痛和发热的症状，会采用非甾体的抗炎药，部分会采用α受体阻滞剂来缓解疼痛。针对发热的情况，可以使用减热、镇痛、退热的药物。对于慢性附睾炎来讲，会选用像头孢、左氧氟沙星之类的敏感抗生素进行长期的治疗。对于支原体引起的感染，要采用大环内酯类的药物，比如美满霉素。针对特殊的结核感染，要采用对结核敏感的三联药物进行治疗。这些药物都需要在明确诊断以及明确病原菌的情况下来进行治疗。很多情况下并不能够通过精液培养的方法来获取、诊断是什么样病原菌导致的附睾炎。因此会根据病程发作的时间特点以及诱发因素，伴随症状来估计和判断是什么样的病原菌，再进一步的采用敏感的抗生素或者药物进行治疗。
附睾囊肿严不严重
首先附睾囊肿是一个良性的病变，比较小的附睾囊肿，也就是小于一厘米以下的附睾囊肿，对附睾的功能不会产生任何的影响。在附睾头的囊肿更多见，附睾头实际上是有十几根附睾管，如果其中有一个部位的附睾管发生了囊肿，基本上不会影响到其他附睾管运送精子的功能。因此在大多数正常人的附睾头的部位都可以发现比较小的附睾囊肿，而这些人一般都具有正常的生育能力。因此比较小的附睾囊肿不会影响到附睾的功能，也就是精子的储存、运输、进一步的孵育活化功能。因此小的囊肿不会影响到精液质量和生育能力。但是大的囊肿可能会引起局部的压迫疼痛，因此大于2～3公分以上的囊肿而且出现症状的，建议要进行手术剥除治疗。
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附睾囊肿怎么检查
附睾囊肿会在睾丸外上方有明显增大的肿块，有些患者也会产生疼痛，具体检查方式首先可采取物理检查。物理检查是指医生带上手套，进行附睾触摸，发现肿块或产生触摸疼痛，可断定附睾已经出现问题。此时应该做尿常规和前列腺液检查，看看有没有感染情况，甚至要做阴囊超声诊断，观察肿块大小、血供状态。如果这几项检查仍得不到明确诊断，需要进一步地做一下血液中常见的附睾和睾丸肿瘤的标记物的测定、CT、核磁检查，排除或确诊是肿瘤疾病的存在。
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附睾炎好治吗
治疗较复杂。附睾炎首先要判断是急性附睾炎还是慢性附睾炎。急性的附睾炎有以下治疗原则：寻找附睾炎的病原菌，选用敏感的抗生素，足量、足期、有效的对病原菌进行抗菌治疗；进行缓解疼痛，减少发热等对症治疗。疼痛严重时进行输精管、精索的封闭注射；特别严重的急性附睾炎发生坏疽，甚至导致睾丸炎，需要手术切开减张，缓解局部血运。慢性附睾炎的治疗原则有：抗生素长时间治疗；疼痛不缓解，或者感染反复的发作，可采取附睾切除等手术方法治疗慢性附睾炎疼痛。
附睾炎怎么治疗
附睾炎的出现主要是由于附睾组织受到了细菌、病毒等致病微生物感染后而引起的炎症反应，会表现为附睾的增大、疼痛感。如果不及时的治疗，有可能会引起附睾脓肿的形成。对于附睾炎的治疗需要抗感染的程度来进行处理。如果是急性的附睾研，主要是使用抗生素进行治疗，可以静脉或者是口服抗生素，通常可以选用喹诺酮类的抗生素，比如左氧氟沙星或者是头孢类的抗生素，比如头孢克肟分散片等药物来进行治疗。如果已经形成了附睾脓肿，这种情况下，则需要进行脓肿切开引流，同时使用抗生素进行治疗。在治疗期间还需要注意加强生活护理，注意饮食清淡，不要吃辛辣刺激的食物，不要做剧烈运动，而是需要尽量平趟，并且将阴囊托高，来促进局部的血液循环，必要时还需要做精索封闭治疗，以保护睾丸的功能。同时需要注意在治疗期间需要戒烟戒酒，禁止性生活。
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附睾囊肿手术风险大吗
附睾囊肿手术有一定的风险。一般情况下，附睾囊肿不需要做手术。附睾囊肿是指附睾管梗阻以后逐渐扩张、增宽，形成了一个囊肿。如果要切除囊肿，还要切除掉一部分正常的附睾管，手术会减少、破坏患者的附睾管结构。附睾管是精子排出的渠道，精子从睾丸进入到附睾里才能获能。所谓的精子活力就是在附睾里获得，把附睾管破坏，会对精子质量产生有一定的影响。另外，附睾囊肿长在附睾头上，附睾头上的附睾管跟睾丸直接连接，如果把这部分附睾管破坏，对患者精子排出进入附睾的门户有影响。
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附睾炎是什么病
附睾炎是附属性腺附睾产生了炎症，一般还是由细菌引起来的。第一方面是逆行的细菌感染，也就是从尿道口进去感染到附睾；另外方面是顺行的感染，也就是血行感染有别的感染的部位侵犯他或者是邻近的器官有感染侵犯到他。所以它的炎症还是以细菌感染引起来的，无菌的炎症相对较少。那么附睾炎分为两个方面：第一个是急性的细菌性附睾炎叫急性附睾炎，除了附睾有炎症以外患者都有发热寒战，然后甚至乏力，没有食欲这些全身的症状；慢性附睾炎表现的全身症状就没有了，主要是局部的疼痛、不适、有硬结这些表现。
睾丸大小不一样怎么回事
睾丸大小不一样可能是先天性一侧睾丸发育不良引起，不过一般考虑是受到了外伤，或者是做腹股沟疝手术等外科手术时睾丸受损伤所致。同时，在男性受到腮腺炎病毒及其它病毒感染时，也可能会出现该种症状。除此之外，还有可能是患有睾丸鞘膜积液等睾丸疾病。
附睾炎影响生育吗
临床上多见部分病人为急性附睾炎病变结果，但多数病人无急性发作史，而常有慢性前列腺，少数病人有反复急性发作。慢性附睾炎一般无明显症状，临床表现也颇不一致，可有局部不适，坠胀感，阴囊疼痛可放射至下腹部及同侧大腿。检查可触及患侧附睾肿大，轻度压痛，与睾丸界限清楚，精索如输精管增粗。双侧附睾炎引起精道梗阻，而导致男性不育。附睾炎也会危害精子，或改变精子的生存环境，使精子活动力下降，造成精子畸形等。无论急性还是慢性附睾炎，如为双侧发生，均可导致不育的可能。故发生睾丸炎时应该及时的治疗。
