下肢静脉曲张是否严重
发布时间:2020-03-0554703次收听
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下肢静脉曲张有的患者不严重,有的患者严重。关键是要看患者本人是如何定义的。因为严重这两个字,不同的人有不同的标准。一般来说,如果出现了生命危险属于严重,否则的话不算严重。从这个意义上讲,大部分静脉曲张患者都不严重。
出现了静脉曲张,如果不治疗,局部症状会由轻变重逐步地发展。静脉曲张本身出现之后,它自己不会不治自愈,总是在缓慢地向病情加重的方向发展。从最初的酸胀不适,后来由于血液倒流出现局部的瘙痒、疼痛,出现湿疹、溃疡,然后会出现血栓性静脉炎,血栓会沿着静脉向深部发展形成肌间静脉血栓,形成深静脉血栓。血栓脱落后,随着血流进入到肺动脉,形成肺动脉栓塞,肺动脉栓塞属于比较严重的问题,治疗不及时会有生命危险。
当下肢静脉曲张不治的时候,单纯深静脉血栓造成下肢浮肿,下肢肿胀形成溃疡,这也属于严重的问题,会影响患者的生活和质量。所以说静脉曲张早期的时候不严重,到晚期的时候会严重影响生活和生活质量,甚至有生命危险。
出现了静脉曲张,如果不治疗,局部症状会由轻变重逐步地发展。静脉曲张本身出现之后,它自己不会不治自愈,总是在缓慢地向病情加重的方向发展。从最初的酸胀不适,后来由于血液倒流出现局部的瘙痒、疼痛,出现湿疹、溃疡,然后会出现血栓性静脉炎,血栓会沿着静脉向深部发展形成肌间静脉血栓,形成深静脉血栓。血栓脱落后,随着血流进入到肺动脉,形成肺动脉栓塞,肺动脉栓塞属于比较严重的问题,治疗不及时会有生命危险。
当下肢静脉曲张不治的时候,单纯深静脉血栓造成下肢浮肿,下肢肿胀形成溃疡,这也属于严重的问题,会影响患者的生活和质量。所以说静脉曲张早期的时候不严重,到晚期的时候会严重影响生活和生活质量,甚至有生命危险。
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下肢静脉曲张微创术后的注意事项
下肢静脉曲张微创手术后,要注意避免静脉血栓的形成。局部麻醉的患者,手术后就可以下地活动,不要躺在床上。硬膜外麻醉的患者,需要5到6小时麻药才会消失,才能下地活动。在麻醉期间,躺在床上要有意识地去活动下肢,抬高或下压足背,使小腿肌肉收缩。如果患者本人不能够活动下肢,可由家属帮助活动下肢。患者手术后要穿医用弹力袜,或者弹力绷带,一定要在医生指导下进行换药。如果手术后不穿弹力袜,或不用弹力绷带,手术效果可能会不满意。下肢容易出现深静脉血栓形成,这样对患者不利。
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下肢静脉曲张治疗
下肢静脉曲张治疗改进方法
下肢静脉曲张治疗在麻醉方式、手术方式、治疗方式等方面都有改进。下肢静脉曲张的改进方法是基于经典的大隐静脉高位结扎剥脱手术,医学专家为了减少和避免过去传统方法的并发症,如伤后感染、出现血肿、住院时间长等。因此现在产生一些新的治疗措施,改进方法在于从麻醉方式上,过去多采用全麻或硬膜外麻醉,麻醉之后患者需要四五个小时恢复到清醒状态,现在采取局部麻醉进行治疗,手术后患者不需要等待四五小时就可以下地活动。手术方面采取局部的治疗,采取微创方法,切口少、疤痕少、感染机会少。在治疗方式方面,针对有病变的静脉进行治疗,即采取精准微创治疗,术前进行严格的物理检查和超声检查判断病变的部位,将有病变的部位进行治疗,正常的下肢静脉进行保留,这样可以有效的治疗静脉病变,而保留正常的大隐静脉,当患者年龄大需要做冠状动脉搭桥时,可以取大隐静脉主干作为搭桥的材料,所以当下肢静脉正常时,尽量的保留了正常的大隐静脉主干。总之,在麻醉方式、治疗方式、手术方式等方面都有改进。改进的结果是患者住院时间短,手术后可以直接下地活动,直接回家,部分病人住院也可能住院一天就可以。
下肢静脉曲张会不会导致截肢
下肢静脉曲张一般情况下不会造成截肢,但是也不能否认有一部分下肢静脉曲张发展严重,确实需要截肢。原因是因为下肢静脉曲张是一种慢性病,大部分患者不重视,就任其发展,认为下肢静脉曲张不要命,不会造成生命危险,这是错误的。因为当下肢静脉曲张静脉内的血液局部堆积时,出现下肢溃疡的时候,溃疡会逐步的发展。下肢静脉曲张患者的下肢皮肤说是老烂腿就是老是不好,这种情况就需要引起重视,到医院进行治疗。有的患者长达10年甚至20年出现下肢溃疡,最后出现了一些并发症,不得已需要截肢。因为下肢静脉溃疡不仅影响皮肤,还会造成皮下组织、肌肉、骨骼出现问题。下肢老百姓讲的是迎面骨,皮肤下面就是胫骨,骨头破坏之后出现骨髓炎,患者觉得走路很困难、酸胀不适、足部疼痛,骨髓炎向上、向下发展很难愈合,同时感染的病灶向全身扩散,会不时的出现菌血症、败血症,会引起生命危险。当下肢老烂腿久治不愈的时候,静脉炎症会出现血栓,血栓脱落会造成肺栓塞,也有生命危险。同时下肢静脉溃疡长期不愈合,有可能会出现下肢的白癜风,下肢的牛皮癣,以及下肢静脉癌症,也就是皮肤鳞癌。因此,当下肢静脉溃疡出现了皮肤癌症的时候,如果再不治疗,在局部扩散有可能造成截肢或者是下肢溃疡出现了骨髓炎,影响患者功能的时候,当患者疼痛难忍或者是炎症进一步扩散合并有下肢动脉硬化闭塞的时候,患者强烈的要求截肢,即便是不需要截肢,患者本人也要求截肢。因为疼痛难以忍受,影响了生活,大大的降低了患者的生存质量,患者会感到生不如死,这种状况下虽然不是经常发生,但是偶尔会发生,因此下肢静脉曲张会造成截肢。
下肢静脉曲张手术后的注意事项
下肢静脉曲张手术后的注意事项是要注意不要长期卧床,尽早活动下肢。如果患者采取全麻或者硬膜外麻醉,术后恢复清醒时,就要有意识地活动下肢,上抬或下压足背,术后清醒后,要尽早下地步行这样可以有效的防止下肢静脉血栓的形成。还要注意遵照医嘱、定时换药,防止伤口感染,避免伤口渗水,手术后最好两周内保持伤口的干燥。有的患者进行洗澡,把伤口弄湿了,结果伤口急性感染。还有患者自行把手术后的绷带或者弹力袜脱去,这样也不利于手术的恢复,因为手术后患者需要用弹力袜或弹力绷带以巩固疗效,患者不要自行去更换弹力袜或弹力绷带。另外,患者不要自行换药,有的患者回家之后自己把伤口打开,每天用酒精或者是碘伏进行换药,实际上没有必要,伤口不需要每天换药。有的患者回家后自己购买药品进行输液或者是采取中药去治疗,其实这也没有必要,因为静脉曲张手术是一种无菌手术,不需要口服或输注抗生素。
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下肢静脉曲张会导致截肢吗
下肢静脉曲张一般情况下不会造成截肢,但有一部分发展严重的下肢静脉曲张确实需要截肢。下肢静脉曲张时,静脉血液在局部堆积,代谢产物不能很好的排出,从而刺激皮肤,造成皮肤和皮下组织的炎症,长期不恢复会发生局部感染,造成老烂腿;下肢老烂腿久治不愈,会出现血栓,血栓脱落会造成肺栓塞;感染的病灶向全身扩散,会出现菌血症、败血症,引起生命危险;还有可能会出现下肢的白癜风、牛皮癣以及下肢皮肤鳞癌。因此,当下肢静脉曲张发展为癌症等严重情况时,会严重影响患者的生活质量,而需要截肢。
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下肢静脉曲张手术后注意事项
下肢静脉曲张手术后注意事项,首先术后尽早活动下肢,其实要注意预防伤口感染和穿弹力袜,最后患者不要自行换药。1、下肢静脉曲张手术后最关键的是尽早活动下肢,避免出现下肢静脉血栓。患者术后恢复清醒时,就要有意识地活动下肢,上抬或下压足背,尽早下地步行。2、注意遵照医嘱、定时换药,防止伤口感染,避免伤口渗水,两周内保持伤口干燥。术后患者需要用弹力袜或弹力绷带巩固疗效,注意不要自行将绷带或者弹力袜脱去。3、患者不要自行换药,一定要遵照医生医嘱,在医生指导下进行换药和更换弹力绷带。术后饮食方面也要注意避免烟酒以及刺激性食物。
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下肢静脉曲张怎么检查
下肢静脉曲张的检查项目包括,体格检查、血液学检查、肢静脉彩超以及下肢CT检查。1、体格检查:下肢静脉曲张具有明显形态特征,通过一般体格检查即可以明确诊断,患者或医生通过外观观察可以看到静脉迂曲扩张凸出于皮肤表面。2、血液学检查:观察局部静脉有无炎症、有无凝血功能的障碍,有时下肢静脉曲张可能会合并其他疾病。3、肢静脉彩超:观察肢静脉的病变范围和程度以及瓣膜关闭不全的状况,观察股静脉和大隐静脉交汇处瓣膜反流的时间,如果超过0.5秒就可以诊断为下肢静脉功能不全。4、下肢CT检查:必要时可以做下肢CT观察静脉病变。
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下肢静脉曲张的术后注意事项
术后注意早下地活动、使用弹力袜和弹力绷带、抬高患肢等。下肢静脉曲张患者术后要注意以下几个问题:一、术后病人要早下地活动,二、病人需穿弹力袜或者绑弹力绷带,术后两周左右到两个月内,可促进静脉回流。三、病人休息时候需抬高患肢,有利于术后恢复。
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