有很多朋友到医院去做B超，B超会报告肝实质回声弥漫性增强，或者弥漫性改变，代表什么含义，其实这个还多多少少说明肝脏，存在着一定程度的损伤，所谓的弥漫性损伤，跟占位性病变是对立的，既然是弥漫性损伤，说明肝脏整个的体积，或者里边的炎症，或者纤维化，是有轻微的改变的，是整体性的改变，而不是局部性的改变。如果做的B超报的是占位性病变，那就说明在肝脏里边长了包块，或者是囊肿，或者是肿瘤，或者是血管瘤，弥漫性病变更多的是由于肝脏的炎症，或者是纤维化造成的，比如慢性乙型肝炎的病人，转氨酶升高，到医院去做B超，这时候经常会报回声弥漫性改变，这个代表肝脏受到了损伤，进一步的检查做肝弹性，这时候可以看到肝硬度值出现明显的升高，这个代表肝脏可能已经出现了纤维化。如果病情再加重一点，在肝实质弥漫性改变的同时，还加上了脾大，甚至还有门静脉的增宽，正常的门静脉宽度一般是1.2cm，如果门静脉是1.3cm，或者1.4cm，看这样的B超，肝实质弥漫性改变，加上门静脉的宽度有增宽，再加上脾脏肿大，这种情况就要怀疑是不是有早期肝硬化的可能性，这种情况就要进一步的检查了。需要做的是增强CT或者增强核磁，来判断一下病人是否到了早期肝硬化的程度。除了慢性肝脏的炎症、纤维化，早期肝硬化之外，还有一种情况，也可以出现弥漫性的改变，就是脂肪性肝病，但脂肪性肝病的超声，还会描述回声衰减的术语，所以如果说回声弥漫性改变加上回声的衰减，可能代表有脂肪肝，有脂肪堆积在肝脏，这种情况下，需要调整生活方式，积极地锻炼减重。

肝囊肿肝脏常见的一种良性病变，通俗的讲是肝脏内发生一个特殊“水泡”。肝囊肿分为寄生虫性肝囊肿与非寄生虫性肝囊肿，后者又包括先天性、创伤性、炎症性等等。肝囊肿多数是在体检中偶然发现的，因为肝囊肿患者多数没有明显的临床表现。目前肝囊肿治疗分为介入治疗与手术切除。介入治疗一般在超声引导下体表定位穿刺，直接穿刺针到达囊肿部位，把囊液往外抽净后，往囊内注入硬化剂，主要是无水酒精。无水酒精遇到组织以后，会促进囊内壁的凝固性坏死，使囊内壁失去分泌功能，使得囊肿逐渐萎缩。但是介入治疗后，部分患者容易复发，因为有些囊内壁坏死不均匀，会重新分泌囊液。

肝囊肿是肝脏内常见的一种良性疾病。肝囊肿根据病因分为寄生虫性肝囊肿与非寄生虫性肝囊肿，后者又包括先天性、创伤性、炎症性等等。肝囊肿是否需要治疗与囊肿大小、数目、位置、肝功能是否受影响及患者临床症状有关系。肝囊肿体积小，位于肝组织中间，没有影响到肝功能，患者无明显临床不适，不需要治疗，定期随访即可。如果肝囊肿体积大，或者患者临床症状明显者，一般进行手术治疗。目前治疗方法有介入穿刺引流、囊肿开窗术引流或者是切除及肝移植等手术进行治疗。介入穿刺引流术，引流囊液后，注射无水酒精，造成囊壁坏死闭合，但有的患者易复发。囊肿开窗术治疗比较彻底。若病情局限在肝小叶可考虑做肝叶切除。广泛的多囊肝可做肝移植。

肝囊肿是肝脏的一种囊性病变，通俗讲即肝脏上长了一个水疱，肝囊肿根据病因分为寄生虫性肝囊肿与非寄生虫性肝囊肿，后者又包括先天性、创伤性、炎症性等等。肝囊肿是否需要处理与囊肿大小、数目、位置、肝功能是否受影响及患者临床症状有关系。如果囊肿体积比较小，在5厘米以内，且在肝组织中间，往往无明显临床症状，对人的寿命和生活质量也不会有影响，该类囊肿往往不需要处理，定期复查就可以。往往该类囊肿的生长速度也比较慢，一般一年不会超过1公分。如果囊肿体积超过10厘米，或靠近肝包膜下，患者出现肝区不适症状，往往需要处理，处理办法有手术治疗、腹腔镜肝囊肿开窗、做穿刺加无水酒精治疗等。

肝囊肿是肝脏最常见的囊性病变，良性，可单发或多发，囊肿的大小可由数毫米到20厘米以上。超声通常可以发现5毫米以上的囊肿，囊肿的超声表现圆形或椭圆形，少数有分隔或呈融合状的囊肿，可形态欠规则，囊肿的边界清楚、包膜完整，内部呈无回声、透声好，其后方回声增强。病史长，囊肿较大或囊内有过出血感染者，在无回声内，可有少量斑点状或絮状的低回声，彩色多普勒成像囊内无血流信号；在平时的超声体检中，肝囊肿非常常见，小的肝囊肿、无症状的肝囊肿，大家可以放心，不用治疗。