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肝脓肿与肝囊肿区别

发布时间:2020-03-1061143次收听

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绝大部分肝囊肿不需要手术,如果肝脓肿不及时治疗,会造成全身多处的感染。肝脓肿与肝囊肿对人体的危害,和所用到治疗方式有着非常大的区别。肝囊肿是一种良性占位性病变,绝大部分肝囊肿是不需要治疗。因为绝大部分肝囊肿体积比较小又不会癌变,只需要定期复查。只有极少数的巨大型的囊肿需要手术。
肝囊肿定义:
肝囊肿是肝脏的良性占位性病变,不会发生癌变,大部分肝囊肿不用治疗。但是肝脓肿就不一样了,肝脓肿是在肝组织里边有细菌感染的病灶,病灶里边都是化脓性的液体。化脓的病原菌多种多样,有各种各样的细菌甚至还有寄生虫像阿米巴,所以肝脓肿其实分为细菌性的肝脓肿和阿米巴性的肝脓肿。肝脓肿分类:肝脓肿分为细菌性的肝脓肿和阿米巴性的肝脓肿。一旦发现病人是肝脓肿就要立即的干预,为什么呢?因为不管是细菌感染还是寄生虫感染都是严重的疾病。细菌感染的肝囊肿会引起高热、肝区剧痛,不及时治疗可能细菌毒素会引起感染中毒性休克而危及生命。
如果阿米巴肝脓肿,如果不及时治疗寄生虫也会造成全身多处的感染。所以肝脓肿是比肝囊肿要严重很多的一种感染性疾病,一旦确诊了以后就要积极地给予治疗。而在治疗之前穿刺抽液是最常规的,因为通过穿刺抽液能够分析一下是什么样的细菌造成感染或者说是什么样的寄生虫造成感染,甚至把脓液拿去做培养,如果长出来了细菌再做药敏试验,那根据药敏试验来选择抗感染治疗就会更加精准,得到更好的疗效。

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肝脏囊肿需不需要手术
肝脏囊肿是否需要手术是根据囊肿的一个类型,以及一个是否合并症状来决定的。肝囊肿可以分成这种单纯性的肝囊肿和这种动荡性的肝病,对于单纯性的肝囊肿,如果是比较小,而且有没有症状的话,是不需要手术处理的,定期复查b超或者ct就可以,对于相对来说比较大的肝囊肿,又伴有这种症状的时候,可以考虑经b超引导下的一个囊液的抽吸术。另外的话,如果当这种肝囊肿合并有感染或者出血,需要做引流术。如果是对于这种多囊性的一个肝病的话,如果是伴有症状,也需要进行积极的一个部分的肝叶切除术,甚至是肝移植术,但是对于这种没有症状的动荡性肝病,也是不需要任何处理,定期的去监测影像学的检查就可以了。所以不同类型的肝囊肿,选择的这种手术方式以及是否进行手术方式都是不同的。不同的手术方法,对于这种肝囊肿在术后的一个复发的情况也都是不尽相同的。
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肝上有泡泡是什么原因
肝上有泡泡,一般多提示患者肝部存在囊肿性病变。肝囊肿分为先天性肝囊肿和后天性肝囊肿。先天性肝囊肿多是由于胚胎时期肝内淋巴管、肝内胆管发育异常引起的,多数患者发病期间并没有明显的临床症状,建议定时随访复查就可以。后天性肝囊肿可能和寄生虫感染、外伤以及肿瘤性病变有关,上述各种因素的刺激可能会导致肝内末梢胆管囊扩张,引发潴留性病灶被称为囊肿性病变。肝囊肿属于一种良性占位性病变,如果患者病情稳定,囊肿长时间没有变化,建议注意复查就可以,如果囊肿体积较大已经明显的影响到了肝脏功能,多建议手术治疗。
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原发性肝囊肿癌变怎么办
原发性肝囊肿癌变之后首先需要应用手术的方式将原发性肝囊肿给切除,切除的时候要尽量扩大范围。再就是可以做肝部分切除,将肝脏肿瘤以及周围的部分肝组织切除。若是病情严重,可以考虑做肝移植手术。
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肝囊肿我们可以分为单纯性的肝囊肿,寄生虫性的肝囊肿,以及某些先天性,包括多囊肝在内的肝囊肿。那么我们说,如果在体检的时候发现的肝内多发小囊肿,需要判断肝囊肿形成的具体原因。如果说多发性的这种小囊肿认为是属于单纯性的,往往是由于伴随年龄增加,肝管出现某些退行性变,或者是某些外来因素,或者是内在因素引起的,这种肝内的小胆管的异常。这种情况不需要任何的干预,定期检查就可以。而如果说像寄生虫性的,我们称为包虫病,这种肝内的囊性病灶,它的影像学特点和单纯性肝囊肿是有明显的区别。无论是腹部CT还是核磁,都能够判断出其到底是否为包虫性的肝囊肿。对于肝包虫病来讲,一经诊断就建议尽快的通过外科手术,配合药物来进行治疗。而多囊肝是属于常染色体显性疾病,其发展较快,多发的囊肿往往迅速增大,引起明显的腹胀,当然它也有其家族遗传病史。所以如果说没有家族病史,往往多囊肝的诊断,发病率,或者说它的影像学特点跟单纯性肝囊肿还是有很大区别的。所以我们说对于肝内的这种多发囊性病灶来讲,主要还是要判断其具体的病因。
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肝囊肿多数是天生的疾病,属于肝脏部位的良性占位病变,是一层囊包裹着一些液体形成的囊肿,所以一般不会自动消失。但是临床上大部分情况下肝囊肿比较小,每年复查时囊肿大小没有什么明显变化,病人也没有任何不适症状,此时不用进行治疗。当肝囊肿逐年增大,直径长到八厘米十厘米后可能会引起正常肝组织挤压,患者会出现肝区疼痛等,影响日常生活质量,此时需要在超声引导下穿刺抽液治疗,让肝囊肿明显缩小,缓解临床不适症状。为了预防以后复发,穿刺引流后还需要注射无水酒精让囊壁粘连,减少液体的再次积聚,防止肝囊肿再度增大。
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肝囊肿是否需要手术治疗需要看肝囊肿的大小和对人体造成的危害。如果肝囊肿在五个厘米以内,一般不会引起任何的临床症状,也不会造成对周围脏器的任何压迫,此时不需要进行手术治疗。肝囊肿较大,八厘米十厘米甚至突破十厘米的巨大型肝囊肿会压迫挤压肝组织,引起肝区疼痛不舒服,压迫周围胃肠道会引起腹胀、消化不良的症状,此时需要进行手术治疗。临床上肝囊肿的手术治疗是以微创为主,在超声引导下穿刺抽液,把囊肿里面的液体抽出来,该手术安全性较高,可以减小肝囊肿体积,减轻肝囊肿的压迫症状。
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