萎缩性胃炎如何确诊
发布时间:2020-03-1057012次收听
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萎缩性胃炎如何治疗
萎缩性胃炎的表现有哪些
当胃的腺体的体积萎缩或者是数量减少的时候,就会导致胃液分泌不足。一方面就是胃蛋白酶原的减少了,就会引起消化不良、腹胀等症状。另一方面就是黏液分泌减少了,就无法有效阻挡胃蛋白酶对胃黏膜的攻击。胃黏膜受损后会出现炎症坏死,同时伴随烧心、灼痛等症状,久而久之胃黏膜就会慢慢萎缩。萎缩性胃炎临床表现不仅缺乏特异性,而且与病变程度并不完全一致。临床上有些慢性萎缩性胃炎患者没有明显的症状,但大多数患者可有上腹部的灼痛、胀痛、钝痛或者是胀满、憋闷,尤以进食后比较明显,还有就是食欲不振、恶心、嗳气、便秘或者腹泻等症状。严重的患者可有消瘦、贫血、舌炎或者是舌乳头的萎缩。少数胃黏膜糜烂者可伴有上消化道出血,其中A型萎缩性胃炎并发恶性贫血在我国少见。本病无特异体征,上腹部可有轻度的压痛。
萎缩性胃炎有哪些类型
根据萎缩性胃炎血清免疫学检查与胃内病变的分布,将其分为A型萎缩性胃炎和B型萎缩性胃炎两个独立的类型。A型萎缩性胃炎的病变主要位于胃体部,多呈弥漫性分布,胃窦黏膜一般正常,血清壁细胞抗体阳性,血清胃泌素增高,胃酸和内因子分泌减少或缺少,容易发生恶性贫血,所以又称之为自身免疫性胃炎。B型萎缩性胃炎病变多见于胃窦部,呈现多灶性分布,血清壁细胞抗体阴性,血清胃泌素多正常,胃酸分泌正常或轻度减低,无恶性贫血,比较容易发展为胃癌。这是一种单纯性萎缩性胃炎。还有人将同时累及胃窦、胃体的萎缩性胃炎,称为AB型-萎缩性胃炎。目前对慢性萎缩性胃炎尚无完全的统一分类的方法,人们习惯上仍沿用A型和B型两个类型的萎缩性胃炎的分型。
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萎缩性胃炎如何治疗
因为萎缩性胃炎是癌前的疾病之一,也就是有一小部分的萎缩性胃炎,如果没有持续的监控,会转变成我国非常高发的肿瘤之一,即胃部的癌症。所以临床上很多患者由于胃部的不适,或者家族有胃癌的病史,而完善胃镜的检查。但是就目前的研究水平而言,一旦患有萎缩性胃炎,没有任何一种药物能够使萎缩的胃黏膜转变为正常的黏膜。因此对于萎缩性胃炎的患者,首先需要明确是否有幽门螺旋杆菌的感染;再者定期进行胃镜的检测,这是一个非常关键的保护性措施,观察是否出现恶变的倾向和可能性,做到早期发现、早期治疗。
重度萎缩性胃炎症状有什么
对患者出现的重度萎缩性胃炎而言,一般都会出现胃胀及肌体消化不良等症状,还会出现烧心等情况,而且在胃部还会出现烧灼之感,还会出现泛酸、腹部胀满、便秘、肠腺上皮化生及异型增生等现象,因此必须注意,最好到医院检查,明确最终的病因,从而对症治疗疾病。
萎缩性胃炎如何确诊
由于慢性萎缩性胃炎在临床上无特异性表现,因此在诊断慢性萎缩性胃炎时需要临床表现结合相关辅助检查,尤其是胃镜检查及胃粘膜活组织检查。通过症状与体征、免疫学诊断、胃液分析、X线检查来进行更好地确诊。
萎缩性胃炎伴糜烂是怎么回事
萎缩性胃炎伴糜烂也被叫做出血性胃炎、急性胃溃疡、应激性溃疡、急性糜烂性胃炎、出血糜烂性胃炎等。一般认为可能由于各种外源性或内源性致病因素引起粘膜血流减少或正常粘膜防御机制的破坏加上胃酸和胃蛋白酶对胃粘膜的损伤作用有关。
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萎缩性胃炎是什么
萎缩性胃炎属于慢性胃炎,一种是胃的腺体减少为萎缩,另一种是被其他的腺体代替叫肠上皮化生。萎缩性胃炎根据病理诊断。胃镜取病理、诊断病理发生变化,诊断为萎缩性胃炎。病理发现胃的腺体减少是萎缩。胃的腺体没有减少,而是被其他腺体代替叫肠上皮化生。是萎缩性胃炎的特殊表现,叫做化生性萎缩。
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萎缩性胃炎的症状
萎缩性胃炎本身并没有特异性的症状,主要是可以引起消化不良的一些表现。萎缩性胃炎的诊断往往是根据胃镜以及病理检测,即做内镜的时候取活检进行诊断,而不是根据症状诊断。因为上腹饱胀、吃完东西觉得吃一点就饱、出现打嗝嗳气、反酸,烧心这些症状,在很多疾病中都有,并不是萎缩性胃炎的特异性表现。在诊断萎缩性胃炎时,不要根据自己的症状轻易判断,而要去消化科就诊,听从大夫的医嘱,定期到医院进行检查。如果真的发现有癌前病变,及时在内镜下去掉,对患者的生活质量和预后没有一点影响。
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萎缩性胃炎如何调理
萎缩性胃炎通过吃低盐饮食、禁高油、禁抽烟、多吃新鲜果蔬来调理。萎缩性胃炎治疗是对症,消化不良、肚胀,吃促动力药或助消化的消化酶。反酸,烧心比较厉害的情况,短时间内吃抑酸药或者保护胃黏膜的药。萎缩性胃炎的预防饮食,第一是要低盐饮食;第二不能高油;第三不要抽烟;第四尽量不吃过夜的食品,多吃新鲜的水果、蔬菜。
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