肺血管炎和肺栓塞严格来说是两种疾病，肺血管炎从字面上大家也可以理解，它是肺血管产生了炎症，而这种炎症往往是非特异性炎症，也不是感染性的。
肺栓塞是由于血栓从患者的深静脉脱落，然后堵塞了肺动脉引起的一种疾病。其实它从定义上就可以看出两者是不一样的，但是经常是容易被混淆的。因为从CT上看，从临床影像学上看，有时候很难将两者进行区分开。因为肺血管炎由于血管的炎症，有可能在炎症的基础上形成血栓，医学上称之为是肺血管炎合并血栓形成。
如果患者去做造影，去做CT，去做影像学的一些检查，也能发现充盈缺损，而这种充盈缺损和肺栓塞的充盈缺损有时候很难从影像学上去区分开来。但是专业的医生，或者是有这方面诊断经验的医生，其实还是能够找出一些蛛丝马迹来进行区分的。
一般来说，肺栓塞往往都是多发的，因为血栓脱落，它随着患者的心脏跳动来堵塞气道，它往往是多发的栓塞，而肺血管炎一般来说可能会局限在某一个血管，同时还会伴有管腔的狭窄，这是肺血管炎的一些表现。患者如果进一步去做核磁或者PET-CT都可能会提示这些充盈缺损的部位可能存在一些强化延迟，或者是拍在PET-CT上可以看见有高摄取的一些表现。这个问题就相对很专业了，需要专门从事肺血管专业的一些影像和临床大夫来综合讨论才能区分开来。