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晶状体膨胀所致青光眼要怎么治

发布时间:2020-03-1755808次收听

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晶状体膨胀会导致青光眼,有时候去医院看病时候,老年人说得白内障,是不是一定要治,一定要做手术,那么有时候医生建议不着急做,什么时候觉得白内障影响看东西,什么时候再做,如果现在觉得视力还特别好,什么都不影响,就不用着急做。可是有时候医生会跟病人说有白内障,白内障一定要做,再不做就得青光眼。
为什么差别这么大呢?因为白内障跟晶状体状态不一样相关。白内障是眼睛里面透明像透镜一样的晶状体变得浑浊,光线进到眼睛里面少,那么看东西视力就会下降。
随着年龄增长影响会越来越大,但是过程很缓慢。所以对于一般人,早点做手术晚点做手术差别并不是很大。只要觉得视力还是够用,生活没有任何影响就行。但是在白内障发展过程当中,有个阶段体积会变大,也就是晶状体会变得越来越厚,在眼睛里面占地方就越来越大。可是眼球大小基本不会变,所以眼睛里面如果晶状体越来越大,占地方也越来越大,眼睛里面压力就会升高,那么就是晶状体膨胀。晶状体膨胀大,眼压就会过高,产生晶状体膨胀性青光眼。那么青光眼一旦发生对眼睛损害挺大,会觉得眼睛有不舒服、眼疼、视力下降,同时损伤不可逆。所以晶状体膨胀性青光眼一旦有可能发生,就要早期做白内障手术,避免青光眼对视功能损害。

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青光眼手术费用高不高
青光眼手术多少钱:因为不同地域不同医院的级别,收费标准不太一样。在南方城市收费会高一些,北方城市收费会低一些,这和当地的经济情况有关系。另外在同一个城市里,三级医院和二级医院,它的收费标准也是不一样的,一般医院的级别越高,收费会稍微要高一些,但不是很离谱。从国家目前制定的手术收费标准来说,青光眼的手术费根据不同的术室收费标准也不一样,通常情况下都会在2000块钱以内,最多一般不超过3000。但是手术过程中可能会用到一些耗材,比如说引流管、引流钉,还有一些粘弹剂等,这些是额外收费的,这些费用也不一样,比如说引流阀可能要一两万块钱,或者是几千块钱,一般医保也不给报销的,这是一些额外的费用。另外青光眼的手术过程中可能还会用一些药物,这些药物也是占一定的费用,如果很关心费用的话,术前应该跟大夫沟通好,手术当中会采用什么样的术室,手术中要用一些什么药物,什么耗材,总的算下来才能有一个费用,因为在手术前不知道手术当中可能会用到一些什么,紧急情况下还会用到一些额外的药品或者耗材,所以不能给一个笼统的价格,要根据实际情况来核算。
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青光眼的早期症状
青光眼包括急性闭角性青光眼和开角型青光眼,前者会引起眼睛肿胀痛,还会引起头痛,甚至恶心、头痛以及视力下降,失明;后者一般没有特殊症状。青光眼的种类很多,临床上常见有急性闭角性青光眼和开角型青光眼两种。急性闭角性青光眼常见于在五十岁以上的人群,典型的症状是眼压高导致眼睛红肿胀痛,伴有和高眼压同侧的头痛,严重的青光眼会发生恶心、呕吐,甚至视力下降、失明等。早期眼压不是很高的时候,患者看东西会有虹视,就是看着灯光的时候,会看到像彩虹一样。开角型青光眼常见于五十岁以下的年轻人,临床上一般没有特殊的症状,但是需要经常到医院去做检查,控制眼压。
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青光眼的早期症状
最常见的原发性闭角型青光眼患者可以出现急性视力下降、眼睛胀疼,看东西有虹视,虹视是相当于人看白炽灯时,灯的边缘出现彩虹样改变的现象;病人眼睛出现胀痛后可诱发剧烈的恶心、呕吐;眼压达到一定程度后,视力可完全丧失。临床上又把青光眼称之为光明的小偷,它是一点点的发生视觉损害,视野损害后,出现视力障碍,这种视力障碍称为管状视野,周边视野都看不见,只有中心能看到一个小管部分的视野。一些原发性慢性开角型青光眼也可以出现这种情况,当患者突然间发现可以看到水杯而看不到水壶的时候才去医院就诊。
青光眼是什么
青光眼在生活当中是经常被听到的词,但是很多人对青光眼的含义并不理解。青光眼实际上是一类疾病,主要和眼压的异常相关。眼压异常造成眼球的各个组织不能够耐受相关的压力,从而出现一些形态学的改变,比如说视神经乳头的杯盘比变大,或者神经纤维层的缺损,最终会导致一些功能障碍,比如视野范围变小,甚至最终出现管视甚至是失明。特别需要强调的是,眼压是重要的因素,但并不是绝对的。有些人眼压虽然比正常范围高,但患者从来没有出现青光眼相关的改变和视功能的损伤,这种不能诊断为青光眼。有些人眼压正常,但是已经出现典型的青光眼结构改变和功能改变,可以诊断为青光眼。
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怎么判断是不是青光眼
判断是不是青光眼主要根据临床症状和检查结果来区分。慢性病人看病史。检查包括眼压、房角、视野、视盘等。眼压超过21毫米汞柱、双眼压差值大于5毫米汞柱或24小时眼压差值超过8毫米汞柱,为病理性眼压升高。视野检查包括中心视野和周边视野检查。眼底镜观察“杯盘比C/D”的大小、盘沿有无切迹、视盘有无出血、视网膜神经纤维层有无缺损等。
青光眼手术后会复发吗
对于这个问题要分开来看待。青光眼手术或者一般控制眼压的成功率都在90%以上。但是个别患者手术后由于瘢痕组织的增生,或者眼内其它疾病的发生等等情况,都可能再次造成眼压的升高。所以青光眼手术后可能会复发。特别是对于一些年轻的患者,年轻人由于代谢比较旺盛,容易造成组织的瘢痕增生。对于滤过通道会形成一定的影响。手术前一般可以使用一些抑制免疫功能的药物来抑制其瘢痕的增生。对于其他疾病,如强直性脊柱炎患者,眼部虹膜睫状体炎症,都可能对青光眼的手术造成一定的影响。对于这种青光眼手术,某些患者会复发。但是对于大多数的病人,手术后的效果较好。
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