胃里是不应该出现胆汁的。胆汁是由肝脏分泌，经过胆囊储存，以胆汁的方式分泌到小肠近胃一段。从医学上讲分泌到十二指肠的降段，从而促进进食脂肪类的食物消化和吸收，如果胆汁反流到胃内，对胃内有一定伤害，胆汁酸会使胃黏膜造成腐蚀情况，在这种情况下，首先既然有胆汁反流，便不能让再反流到胃内，会对胃黏膜造成腐蚀，可用调整消化道运动药物来帮助解决，促进胆汁向下排出，而不能逆到胃内造成伤害，这是治疗的方案。另外有胆汁反流，饮食上要注意吃些容易消化吸收的，可综合胆汁的食物，如含碱性食物，也有一些药物，如达喜、铝碳酸镁等等这一类药物，也可综合胆汁，从而保护黏膜免受胆汁的侵害和侵袭。

门诊当中许多患者做完胃镜，拿着胃镜报告找到大夫，说大夫胃镜结果出来，有胆汁反流，胃不适症状，是不是由于胆汁反流性胃炎造成。胆汁反流性胃炎，会给患者造成非常多腹部不适症状。比如非常典型有腹部或者胸骨后烧灼感，有腹部不适、腹胀，有一些患者恶心、反酸、烧心等等一系列症状，如果已经完善胃镜检查，明确胆汁反流，这些症状可能是由于胆汁反流所造成，那什么是胆汁反流性胃炎，是怎么回事呢？因为胆汁是肝脏分泌，分泌最后排到哪呢？是不应该在胃里出现，而是排到位于胃远端小肠起始段，也就是医学上十二指肠降段以下，促进食物当中脂肪消化和吸收。那么如果由于各种原因，胃产生逆蠕动，使小肠当中内容物反流到胃内，那么小肠当中胃内溶物，一定含有促进脂肪消化胆汁，胆汁当中有胆汁酸就可以腐蚀胃黏膜，从而产生不适症状，经过胃镜检查和明确，就明确是胆汁反流性胃炎。所以胆汁反流性胃炎，事实上是由于胃和肠功能紊乱，尤其是肠和胃逆乳蠕动而造成。这个就是胆汁反流成因。

胆汁返流性胃炎好发于生活起居不规律、经常熬夜、进食不规律、容易吃辛辣刺激性食物、精神压力比较大的人群。胆汁反流性胃炎是临床当中非常常见症状。患者通常都是通过胃镜检查发现，主要表现有胆汁反流，烧心、反酸、恶心、还有腹胀。通过症状表现和胃镜的检查，排除其它肝脏、胆囊、胰腺等疾病后可确诊为胆管反流性胃炎。

胆汁反流性胃炎，可能是由于胃动力不足或者是胆囊问题，比如说胆囊炎，胆结石，胆囊术后等，都可能会导致。出现这种情况的话，首先要正规的药物治疗，比如说抑制胃酸，增加胃动力，保护胃黏膜等等。同时，要养成良好的饮食起居习惯，饮食要定时定量或者少量多餐，切忌暴饮暴食，过饥过饱。食物结构一般采取清淡易消化食物为主，尽量避免辛辣油腻刺激食物以及浓茶，浓咖啡，巧克力，过甜的甜品等等，同时需要戒烟戒酒。不宜过饱，尤其是晚饭，饭后可以适当活动，增加胃的排空。如果有便秘的话，可以适当使用富含膳食纤维的蔬菜，促进排便，有助于减轻反流，新鲜的水果，芝麻之类都可以选用。胆汁反流性胃炎经常会反复发作，经久不愈，严重影响了患者的生活质量，往往会有精神因素，调整心态，保持良好的心情有帮助。

胆汁反流性的胃炎，它是由于排泄到小肠内的，即十二指肠，它是小肠起始的一段肠段，它里面富含胆汁，因为在进食的过程当中，肝脏分泌的胆汁在胆囊之内会排泄到十二指肠，也就是小肠的最前面这一段肠。但是由于各种各样的原因，造成富含胆汁的十二指肠的内容物反流到了胃内，从而对胃内的黏膜产生腐蚀的作用，我们也称之为碱性反流性的胃炎。这种胃炎会对胃的黏膜产生充血、糜烂的后果，但是和其它有一些不能够治愈的，比如说萎缩性胃炎来相比，它的严重程度没有那么高，一般来说它充血、糜烂和水肿程度也并没有那么的严重，但是具体的还是应该从胃镜下判断看一下胃部的黏膜在胆汁反流的作用之下，有没有更严重程度的出现，所以还是要依据胃镜检查的结果来判断它的严重性。