脑梗塞的康复治疗方法
发布时间:2020-03-1759255次收听
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得了脑梗塞,在急性期只要神经功能缺损症状比如半身不遂,言语困难,吞咽困难等症状不再进一步加重,生命体征包括血压,心率,体温都比较稳定的状况下就应该尽早进行康复治疗。
康复治疗的方法在急性期首先以卧床适当活动,被动活动为主,有家属或康复治疗师来进行被动关节肌肉活动,防止关节挛缩和肌肉萎缩,并保持良好的肢体姿势,避免造成关节肌肉损伤。
患者逐步进入平稳期,康复期之后应该适当增加康复锻炼,包括主动运动,以及下床运动,平移运动等。并针对性对于瘫痪侧肢体及肌肉功能予以辅助器具帮助逐步恢复,包括理疗,针灸,矫正支具都应该适当应用逐步增加活动量。
一般经过三个月至半年的康复系统训练,患者的神经功能缺损能够较大程度的恢复甚至可以完全恢复。
康复治疗的方法在急性期首先以卧床适当活动,被动活动为主,有家属或康复治疗师来进行被动关节肌肉活动,防止关节挛缩和肌肉萎缩,并保持良好的肢体姿势,避免造成关节肌肉损伤。
患者逐步进入平稳期,康复期之后应该适当增加康复锻炼,包括主动运动,以及下床运动,平移运动等。并针对性对于瘫痪侧肢体及肌肉功能予以辅助器具帮助逐步恢复,包括理疗,针灸,矫正支具都应该适当应用逐步增加活动量。
一般经过三个月至半年的康复系统训练,患者的神经功能缺损能够较大程度的恢复甚至可以完全恢复。
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如何恢复前额叶的功能
想要恢复前额叶的功能,需从前额叶损伤的情况及存在的功能障碍入手,提供一下几点参考意见:1、如果是脑梗塞导致的前额叶损伤,需在时间窗范围内,排除禁忌症以后,如果是在适应症范围内可以进行溶栓治疗。2、如果是脑出血导致的前额叶的损伤,可以在手术指征范围内进行手术的治疗。3、如果是肿瘤导致的前额叶的损伤,如果患者的肿瘤能够得到清除或者患者肿瘤能够进行切除,建议先进行手术的治疗。4、如果前额叶损伤后患者出现了明显的精神症状,如记忆力、注意力的减退,幻听、幻视、幻味、幻触、出现被害的妄想、情绪的波动较大等情况,建议采用抗精神病的药物来治疗。常用的药物如奥氮平、奎硫平、利培酮、阿立哌唑等,尽量的单一的用药,一般不主张联合两种以上的抗精神病药物进行治疗。需规律、足量、足疗程的服药,同时联合心理治疗。严重的患者需要采取手术治疗,比如额叶损伤后,出现严重的冲动攻击行为,需通过手术控制精神症状。5、如果前额叶损伤后患者出现明显的情感障碍,如精力的减退、兴趣的丧失、情绪的低落、自我评价过低、自责,有内疚感、反复出现想死的念头或者有自杀、自伤的行为等,建议使用抗抑郁的药物来治疗。如安定、氯硝安定、佐匹克隆、唑吡坦等。需要注意的是,这类药物应该在医生的指导下应用,要坚持用低剂量缓慢的加量、单一的药物治疗、避免使用最高推荐剂量。为了防止疾病的复发,患者及其家属应该注意患者的情绪变化及行为的状态,一旦出现疑似抑郁症的表现,应该及时的就医。
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得了脑梗塞能治好吗
脑梗塞会出现在中老年人身上,要是患病的话,患者会出现很多的变化,比如是头晕,耳鸣肢体不协调,有很大的影响,平时患者的治疗就显得很重要了,大家需注意一些处理的方法,那么,脑梗塞的治疗方式是什么呢?
脑梗塞患者的饮食
脑梗塞患者会发生不同程度的吞咽困难,不仅影响营养的摄入,而且吃饭喝水时易造成误吸。饮食功能训练对患者的康复非常重要,家属在对脑梗塞患者进行饮食功能训练时应合理选择食物、注意喂食体位、选择正确的喂食方法。
脑梗死分这些阶段
该病的治疗与脑血栓形成基本相同。首先要积极治疗高血压。有腔隙梗塞病史的患者尤其需要预防复发。脑梗塞有哪些治疗方法?什么是治疗脑梗塞的最佳方法?急性期:原理是尽快改善脑缺血区域的血液循环并促进神经功能的恢复。缓解脑水肿:大
脑梗塞介入治疗需要做全麻吗
介入治疗属于一种微创治疗,当患有脑瘫时选择介入治疗通常是不需要进行全麻,但是具体还需要根据病情及患者身体状况来判断,在治疗时也要通过医生建议做好注意事项。
初期脑梗塞能治好吗
脑梗塞在初期的时候采用正确方法进行治疗,是有很大的机会是可以治愈的。这类疾病最好采用输液治疗的方法进行诊治,可以让药物更好地进入到体内,对梗塞的部位进行清除。同时,也要做好日常的护理,避免褥疮出现。所以在脑梗塞的初期,及时进行治疗是可以痊愈的。
脑梗塞的后遗症有哪些
脑梗塞由于是脑血管堵塞造成的脑细胞脑组织坏死,相应的脑部功能区如果受到损伤,会出现不同的临床症状,即使经过及时系统治疗也有可能出现神经后遗症情况。脑梗塞的后遗症与其损伤的部位,面积有直接的关系。大脑部位梗塞包括基底节,半卵圆中心区,大脑皮层最容易出现的后遗症就是半身不遂,也就是一侧身体上下肢都出现关节挛缩,肌肉萎缩,活动困难甚至屈曲畸形的现象。大脑优势半球出现较大面积梗死,还有可能出造成运动性失语,感觉性失语,传导性失语而表现为吐字不清,听不懂别人说话,说话声音小等后遗症,大脑特定位置出现梗死有可能造成记忆力减退,高级思维功能迟钝,书写不能等后遗症。小脑脑干梗塞患者容易出现反复头晕的后遗症症状,比较严重的症状为吞咽困难,四肢瘫痪,肌肉强直,共济失调,甚至有偏身舞蹈样动作。
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脑梗塞后遗症抽搐的危害
有些大块的脑梗塞,特别是栓塞性的脑梗塞以后,经常伴随有抽搐的发生。这种抽搐实际上是癫痫的一个表现。为什么会出现这种癫痫的发作,是因为这种大块的脑梗塞常常会造成大面积的神经系统受损,这种大面积的神经系统受损的症状往往还比较严重。所以在后期逐步恢复的过程当中,有一些神经细胞它的电生理特性是发生变化的。这种电生理发生变化,也就是表现为发作的频率或发作的阈值会降低,发作的频率会增高,进而出现癫痫的发作。那么癫痫发作如果不及时控制,很可能对身体造成的危害是比较严重的。第一个危害就是癫痫发作的时候,大量的消耗能量和氧气。如果这个时候患者又处在牙关紧闭的状态,还有气道屏住呼吸的情况下,大脑就很容易会引起缺氧。频繁发作以后,对大脑的损害会更加厉害。第二就是在抽搐过程当中,由于呕吐物的阻塞气道会造成窒息的出现,使患者窒息而死。这两个严重的并发症,此外还会有。如果说是在站立情况下,本身站立就比较不稳,突然发作癫痫还会造成摔倒和骨折,引起肢体的损害进一步加重。总体来说,得了脑梗以后,如果出现抽搐,危害是非常巨大的,需要及时的处理。
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脑梗塞康复锻炼方法
脑梗塞的康复治疗有以下方法:一般先要教病人如何翻身,翻身之后要训练病人如何去坐,然后再教病人去站。站到一定程度以后,再教病人去迈步。走完之后要训练病人能不能侧方走,能不能捡东西,能不能弯腰,能不能转身。另外,还要考虑患者能不能上楼梯。
急性脑梗塞要怎么治
急性的脑梗塞,它是急性的发病的过程,往往是亚急性的发病。比如说患者可以在安静的状态下,睡眠的状态下发病。栓子的形成以后,影响了动脉血管的供血,造成了临床的神经功能的损害,出现偏瘫、偏身感觉障碍、神志障碍、眩晕,运动障碍等等,需要去看急诊。在急诊室专业医师的指导下,进行快速的诊断和鉴别诊断。比如说做影像学检查,做实验室检查,确诊以后,就要采取措施。在急诊的情况下,急性脑梗塞的处理,还是那种三条原则,不变的指导。比如说急性期,我们要用双抗,氯比格雷、阿司匹林同时应用,最起码要应用三天以上。患者运用了双抗以后,同时还应该改善循环,脑梗塞造成了循环的障碍,我们就要改善它的循环。扩张脑血管,建立侧枝循环等等,促进血液循环,改善大脑的血液供应,排除杂质,排除二氧化碳,吸进新鲜氧气,吸进的新鲜、营养的供应。同时我们还要保护脑细胞,尤其是要保护半暗带的细胞,促使它更好的恢复和修复,促使线粒体供应能量,使脑细胞的功能尽快的恢复,减少损失。所以急性期脑梗塞的治疗,三条原则,抗凝、改善循环、保护脑细胞以及加强护理等等,防止合并症、防止病情的复发等等,一系列的综合措施,才能保证患者的病情尽快的恢复,得到控制防止复发。
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脑梗塞的护理
脑梗塞的护理分为两个阶段,第一个是在急性期护理,第二个是在急性期之后的护理。急性期护理是指患者在ICU的护理和临床病房的护理。要注意患者的肢体摆放,避免肌体痉挛、防止误吸、定点翻身。在脑梗塞急性期之后的护理主要是功能护理:第一要建立良好的生活方式,戒烟戒酒;第二是注意病室内温度的相对恒定,注意保暖、不要受凉;第三是口腔护理,及时清除口腔分泌物;第四是经常给患者翻身拍背,每2小时1次,促进痰液排除,预防压疮;第五是常擦身洗澡、更衣;第六是经常活动肢体,预防深静脉血栓。
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脑梗塞的治疗
脑梗塞治疗时,要注意积极控制颅内压、缓解脑水肿,防止脑疝形成。尽早进行溶解血栓治疗,更好保护部位未死亡神经元;对脑出血类并发症,积极抗凝治疗;对符合介入治疗标准患者,进行介入治疗。一、积极控制颅内压、缓解脑水肿,防止脑疝形成。脑梗塞面积大的患者要使用脱水剂和利尿剂治疗,脱水剂比较常用的是甘露醇;二、超早期溶栓治疗非常关键,目的是溶解血栓,迅速恢复梗死区血液灌注,减轻神经元损伤。但溶栓应在起病六小时内的时间窗进行,才可能挽救缺血半暗带,挽救还未完全死亡的神经元;三、处理并发症,有些脑梗塞病灶可继发脑出血。抗凝治疗目的防止血栓扩展和新血栓形成;四、脑保护治疗、抗血小板聚集治疗、中医中药治疗、康复治疗;五、对动脉狭窄超过70%的患者,若合乎介入治疗指征应该进行介入治疗。
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