脊椎疼痛原因复杂多样，一旦出现脊椎疼痛，需尽快明确病因，针对性治疗。对于肌肉劳损、肌筋膜炎等因固定姿势及劳累、受凉等引起的慢性劳损性疼痛，主要治疗是休息、改变工作习惯，局部予以热敷、理疗、针灸推拿等物理治疗，有明确痛点可予以封闭或冲击波等治疗，口服塞来昔布等消炎镇痛药物治疗，并配合适度的功能锻炼；脊柱退行性改变引起的疼痛。主要是给予消炎镇痛药物治疗，进行牵引、推拿、针灸等物理治疗，需注意如果有脊椎不稳，椎管狭窄，骨折等情况，禁止做牵引、推拿治疗，合并有严重神经损伤症状的建议行减压、固定、融合手术治疗。外伤所致的脊椎疼痛，需根据受伤部位及严重程度，制定合理的治疗方案，行非手术治疗或手术治疗；而对于风湿免疫性疾病、脊柱结核、肿瘤转移、感染等引起的疼痛主要是针对原发病治疗，去除致病因素以缓解疼痛。

强直性脊柱炎可能是遗传的原因和环境的因素引起的。强直性脊柱炎目前来说它的发病的原因和机制研究的还不是十分清楚，但是通常来说有以下这几个方面：一、遗传的原因，强直性脊柱炎的病人很多都有家族的聚集性，也就是说亲属当中可能会有患强直性脊柱炎或者是风湿病这样的人，这叫家族聚集性。通常来说家族聚集里面患病比较多的，它可能都是HLA-B27阳性这样的一类人。HLA-B27阳性是白细胞的一个抗原，它跟遗传是有相关的。如果HLA-B27阳性，建议警惕会不会发生强直性脊柱炎的可能。二、环境的因素。比如有一些患者是因为着凉引起来的，诱发的疾病。还有就是感染，肠道或者是呼吸道，或者是泌尿系的感染都可能会诱发强直性脊柱炎疾病。所以说原因跟以上这几个方面都有关系。

强直性脊柱炎的预后是大家关心的问题。很多患者就诊时，常常会问病情预后怎么样？将来能不能瘫在床上、能不能影响生活质量等问题。实际上，强直性脊柱炎的预后跟患者的治疗以及身体的锻炼是很有关系的。早期诊断，早期治疗，规范治疗，预后会很好。有相当多的病人在早期不能及时诊断，也不能够进行有效的治疗。听信一些网络上以及私立的医院的消息，没有到正规的医院去治疗，往往耽误了病情。比如，有一些病人，十几年没有诊断，然后，来就诊时，腰已经直了。所以，预后跟患者的治疗是有关系的。所以，希望患者发现症状后，尽早到医院去做早期诊断，早期治疗，才能有良好的预后。

强直性脊柱炎是一类有一定遗传背景，以腰背部反复疼痛、僵硬为主要表现的一类自身免疫病。强直性脊柱炎可以明确地讲，不是传染病，它不传染。但是这种病有一定的遗传倾向，很多病人都携带HLA-B27易感基因。但不是携带这个基因的人就一定得强直性脊柱炎，只是携带这个基因的人得这种病的几率要比正常人群稍微高一些。还有一少部分人，并不携带HLA-B27基因，但也是强直性脊柱炎。除此以外，强直性脊柱炎的发病可能和某些肠道菌群的失调有一定关系。所以维持肠道菌群的平衡，或者预防感染因素，也是强直性脊柱炎治疗的一部分。患者要尽量避免感染因素，减轻强直性脊柱炎的症状。

强直性脊柱炎如果治疗不及时，病情发展严重，会出现明显的腰背部疼痛、长时间晨僵现象、颈部或腰活动明显受限、髋关节受累等症状。一旦髋关节受累，患者可能在走路时也受到很大限制，甚至影响正常生活。强直性脊柱炎是一类有一定遗传背景，以腰背部反复疼痛、僵硬为主要表现的自身免疫病。强直性脊柱炎如果症状较轻，可能仅仅在睡醒时，出现腰背部不适或觉得脖子稍有僵硬。强直性脊柱炎还可以导致外周关节受累，比如膝关节、踝关节受累，这些关节如果出现肿胀、疼痛，也会对患者日常生活工作造成一定影响。强直性脊柱炎还可以导致关节外表现，比如出现虹膜炎、出现反复拉肚子、或者肺以及主动脉瓣的病变，给患者造成不良影响。