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脊椎骨骨折怎么办

发布时间:2020-03-1760738次收听

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脊椎骨骨折胸腰椎损伤,相对稳定、无神经损伤的建议非手术治疗,主要是卧床,止痛对症,加强护理防止卧床并发症,部分患者可量身定做支具早期下床活动;脊柱不稳定性骨折及神经损伤者建议手术治疗,行复位、减压、固定和植骨融合术等。椎体及附件骨折及骶尾椎骨折多数建议非手术治疗,卧床休息即可,有神经损伤及顽固疼痛的建议手术探查及固定。
1.颈椎骨折脱位:枕骨、寰枢椎间脱位,未危及生命的寰椎骨折,牵引治疗4-6周,然后更换石膏背心固定三个月;
2.齿状突骨折,稳定的行石膏固定,不稳定的建议行手术治疗;
3.寰枢椎间脱位根据伤情行牵引复位为外固定或者手术治疗;
4.颈3-7骨折脱位,首选颅骨牵引,如果牵引不能复位或不稳定建议手术治疗;
5.颈椎过伸伤,无脊髓损伤相对较轻的行颈领中立位固定,合并脊髓损伤的可行颅骨牵引或减压手术。

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脊柱骨折有哪些症状
脊柱骨折主要表现为:腰背部突发性的疼痛,有按压疼痛、肿胀及运动障碍等。脊柱骨折可能是间接外力引起的,会导致脊柱畸形,要尽早到专业骨科医院做详细检查和治疗。脊柱骨折之后,严重的需要到正规的医院,采取手术方法来进行固定,很可能会导致病人无法动弹,可能会引起骨折部位,受到很大的压迫和挤压,越早治疗效果越好。在治疗期间及时补充钙质,有利于骨折的愈合,要避免过多的移动,避免骨折移位造成的不良并发症。在骨折愈合过程中,配合早期的肌肉力量训练。
脊柱骨折有哪些病因
脊柱骨折包括创伤性损伤骨折和肿瘤性的脊柱骨折、骨质疏松类的脊柱骨折。创伤性的损伤骨折多数是由于暴力损伤所导致的,比如从高处跌落或者发生了严重的车祸,这些对于脊柱的损伤是非常严重的,可能会引起骨骼明显的错位和移位。肿瘤性脊柱骨折多数是恶性肿瘤转移到了脊椎部位,引起脊柱部位骨质流失,造成了骨折的现象。在骨骼里面的钙含量大量流失之后就有可能引起骨质疏松,在搬重物或者在打喷嚏过程中就有可能会引起脊柱骨折现象。在骨折之后需要到医院通过CT和核磁共振来进行检查,能够明确骨折部位和病情的严重情况,及时采取有效治疗措施,主要包括保守方法和手术的方法治疗,在饮食上也要合理进行调整,多吃含钙高食物。
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脊柱骨折有哪些症状
脊柱骨折的症状主要包括活动受限,疼痛、大小便失禁、肢体无力等。脊柱骨折往往是高空坠落引起的,高空坠落时患者的脊柱会受到严重的撞击,进而导致骨折。因此患者骨折的部位会出现剧烈的疼痛,而且会伴随发声困难、腹痛、腹胀、大小便失禁,肢体无法动荡等症状。如果不及时治疗,会使脊髓神经受到严重的损伤,进而使患者出现瘫痪等一系列并发症,给生活带来严重的影响。因此脊柱骨折的患者需要通过切开复位内固定术等相关的手术进行治疗。在治疗期间,患者需要多注意休息,保持脊柱的平直,以免发生二次损伤,增加治疗的难度。
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脊柱骨折微创手术方法
如果是老年骨质疏松性椎体压缩性骨折,可采用经皮椎体成形术以及经皮椎体后凸成形术进行治疗。如果是胸腰椎压缩性骨折,一般采用经皮椎弓根螺钉复位内固定手术治疗。
脊柱骨折导致瘫痪怎么处理
因脊柱骨折导致瘫痪后,首先要进行手术治疗,解除神经压迫,改善脊髓损伤,恢复脊柱结构;其次可通过高压氧、药物、针灸等方法治疗,促使受损脊髓和神经逐渐恢复;还应该积极进行功能锻炼,并做好日常护理。
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脊柱骨折脱位如何复位
脊柱脱位要第一时间送到医院进行脊柱的机械性稳定和神经损伤的评估。评估完了,通过急诊手术切开复位进行内固定。然后进入一个漫长的神经恢复期。在骨科来讲,脊柱骨折脱位是一个非常严重的疾病,尤其是腰椎脊柱的脱位是非常严重的。可能会因为脊柱脱位感到非常疼痛,想自己复位。注意千万不要强行自行复位,一定要在急救车的帮助下,用铲式担架对脊柱进行保护,尽快到医院做专科处理。
脊柱骨折的治疗方法有哪些
脊柱骨折程度非常轻的,单椎体的压缩程度非常轻的或者仅仅有脊柱后柱的附件结构的骨折,并没有影响到脊柱的稳定性的,同时没有合并神经功能障碍的,这种情况下多建议患者进行保治疗,也能够通过手术治疗:恢复椎体的高度,恢复伤椎的高度、恢复脊椎的稳定性。
脊柱骨折微创手术后的注意事项
在做完脊柱骨折的微创手术以后,病人不光需要在饮食方面多加注意,同时在术后半年内不能够从事需要长时间弯腰或者是长时间蹲着的过度劳累的工作。如果想要促进身体的快速康复的话,病人注意适当的服用一些药物。同时在术后一段时间内还要定期复查身体。
脊柱骨折术后饮食注意事项
在出现骨折的时候,常会出现局部水肿充血,以及肌肉损伤等情况,本身是有修复能力的而这些组织的修复,是需要各种各样的营养,但是不能盲目地补充,患者不可偏食,多吃一些营养丰富,色、香、味俱佳,能刺激食欲的食物。
脊柱骨折是不是必须手术治疗
脊柱骨折也不是必须手术治疗。要看脊柱骨折造成什么样的危害,一般要考虑两个方面。第一是脊柱的稳定性,因为脊柱是一个人体的中轴骨,它起一个支撑的作用,所以比如病人康复以后,他要下床活动,如果不稳定,可能会再次骨折,或者会发生一些移位的现象,对脊髓造成继发性的损伤,如果不稳定肯定要考虑手术。还有就是骨折移位,骨折对脊髓神经根造成损伤,这样的情况下大部分的骨折需要进行减压,固定恢复脊柱的稳定性,所以也需要手术,并不是所有的骨折都需要手术。
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脊柱骨折导致瘫痪怎么处理
脊柱骨折导致瘫痪初期要保持生命体征的平稳,恢复脊柱的稳定性,解除对神经的压迫,防止初期的并发症,后期要保持患者生命体征的平稳,可以积极地采用手术的方法进行治疗。初期手术以后需要注意初期的并发症,比如褥疮、肺炎、泌尿系的感染、下肢静脉的血栓,还有低钠血症,肌肉功能的挛缩,关节的挛缩,肌肉功能的恢复。后期问题会比较多,主要涉及到比如瘫痪的患者会出现泌尿系统的问题、排便的问题,然后四肢功能的问题,这就需要进行专科治疗,可能涉及的方面就比较广。脊柱骨折导致瘫痪这个问题可能涉及的方面比较多,一般脊柱骨折治疗分为初期治疗和后期治疗,初期治疗一般只能是伤后一个月左右的时间来治疗,还有后续治疗方法,就是伤后一个月以上了。
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脊椎损伤患者搬运方法
脊柱骨折后,避免私自搬动,避免抬口袋方式或翻身时采取拧麻花方式搬运,避免用软质帆布,否则都会对脊柱造成损伤,诱发严重后果。脊柱对人体有支撑和保护脊髓作用,脊柱骨折后对脊髓造成严重损伤,会导致四肢运动感觉障碍,危险性比较大,因此在搬运过程当中要非常注意。一、发现患者有损伤情况下,注意观察病情。若有颈部、背部、腰部和骨盆损伤,不要轻易搬动,最好等专业人员协助处理;二、搬运过程当中注意拉伸曲直,即颈部、背部、腰部以及骨盆保持一条直线。最好2到3个人共同搬运,共同托住头部、肩部、臀部和下肢,使肢体保持一条直线,不要一个人抱肩部,一个人抱下肢,类似抬口袋方式,或翻身时采取拧麻花方式,以上都容易对患者脊柱造成损伤,产生比较严重后果;三、搬运过程中,要用硬直板,如门板或担架。不要用软质帆布,否则也容易对脊柱造成损伤。
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脊柱骨折多久可以恢复
脊柱骨折分为稳定性骨折和不稳定性骨折。稳定性骨折保守治疗6到8周左右,老年性骨质疏松性骨折术后1到2天可下地走动,不稳定性骨折术后3到4天可下地,完全愈合要两到三个月。一、稳定性骨折是保守治疗,卧床休息。一般卧床6到8周就可下地进行负重活动;二、老年性骨质疏松性骨折,一般建议做椎体后凸成形术,做完手术以后1到2天就可下地;三、不稳定性骨折需要手术治疗。若采用坚强内固定手术,可能三四天到一周患者就可下地。骨折完全愈合,考虑需要2到3个月时间。
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脊柱骨折微创术后多久恢复
脊柱骨折和身体的其他部位骨折一样,它的愈合也属于松质骨的骨折,恢复要快一些,三个月左右就能够自我愈合。但是老年人的骨折愈合能力要差一些,骨细胞的生长能力缓慢,骨形成的能力也低,所以脊柱骨折的恢复速度要比平时多两三个月,但一般来说也不会超过六个月。所以对于脊柱压缩骨折的病人,一般建议病人要佩戴腰围,戴三个月左右下地活动的时候,可以解除腰围,进行正常的腰背肌功能锻炼,减少腰背肌的肌肉萎缩,逐渐恢复到正常的生活和工作中去。
脊柱骨折微创手术方法
脊柱骨折微创手术是专门用来治疗压缩性的骨折,脊柱骨折是低暴力引起来脆性骨折,可以通过微创的方法进行手术的治疗,早期适用于治疗血管瘤疾病,可以减轻病人的疼痛,使病人早期下地活动,减少卧床的时间,有利于各种器官关节功能的恢复。
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