肝囊肿是怎么形成的
发布时间:2020-03-1758030次收听
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肝囊肿多是先天性,由于小胆管发育障碍造成。另外,肝脏外伤后血肿、组织坏死液化也会形成肝囊肿。
肝囊肿,就是肝脏中的“水泡”。肝囊肿在临床上有先天性肝囊肿、创伤性肝囊肿、炎症性肝囊肿、肿瘤性肝囊肿、寄生虫性肝囊肿等不同类别,形成原因有所不同。
一、绝大多数肝囊肿是先天性,由胚胎发育过程中小胆管发育障碍造成。胚胎发育过程中,小胆管应该在早期退化消失,由于发育异常、出现炎症或上皮阻塞,小胆管没有消失,也没有和正常胆道相交通,导致囊液潴留形成囊肿。先天性囊肿是胚胎发育障碍性疾病,是良性、先天性疾病,不是肿瘤,也很少癌变,只是肝脏里面的“小水球”。球壁是上皮细胞,球内是水,上皮细胞产生水,使水球不断膨胀变大。
二、创伤性肝囊肿是肝脏外伤后血肿或组织坏死液化形成囊腔,不是真正囊肿,所以也叫假性囊肿;
三、寄生虫性肝囊肿。主要是肝包虫性囊肿,病人在牧区接触犬、羊或直接食入棘球蚴绦虫卵后,虫卵在肠道孵化成幼虫进入血液停留肝脏生长发育成包虫成虫,并在肝脏内形成包虫生活的“窝”,这个“窝”就叫肝脏包虫囊肿。外伤、炎症,甚至肿瘤也可以引起肝囊肿。
肝囊肿,就是肝脏中的“水泡”。肝囊肿在临床上有先天性肝囊肿、创伤性肝囊肿、炎症性肝囊肿、肿瘤性肝囊肿、寄生虫性肝囊肿等不同类别,形成原因有所不同。
一、绝大多数肝囊肿是先天性,由胚胎发育过程中小胆管发育障碍造成。胚胎发育过程中,小胆管应该在早期退化消失,由于发育异常、出现炎症或上皮阻塞,小胆管没有消失,也没有和正常胆道相交通,导致囊液潴留形成囊肿。先天性囊肿是胚胎发育障碍性疾病,是良性、先天性疾病,不是肿瘤,也很少癌变,只是肝脏里面的“小水球”。球壁是上皮细胞,球内是水,上皮细胞产生水,使水球不断膨胀变大。
二、创伤性肝囊肿是肝脏外伤后血肿或组织坏死液化形成囊腔,不是真正囊肿,所以也叫假性囊肿;
三、寄生虫性肝囊肿。主要是肝包虫性囊肿,病人在牧区接触犬、羊或直接食入棘球蚴绦虫卵后,虫卵在肠道孵化成幼虫进入血液停留肝脏生长发育成包虫成虫,并在肝脏内形成包虫生活的“窝”,这个“窝”就叫肝脏包虫囊肿。外伤、炎症,甚至肿瘤也可以引起肝囊肿。
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肝囊肿治好后是否容易复发
肝囊肿是否复发还是取决于当时进行肝囊肿治疗的一个方法,如果是单个的肝囊肿进行外科的手术切除治疗,通常是不容易复发的。如果是单个单个的肝囊肿,通过了这种b超引导下的一个肝囊肿的抽抽取这个囊液,这样进行的一个治疗是很容易复发的。如果是多发性的这种肝囊肿,如果只是单纯的切除了其中某一个囊肿,其他部位的一些肝囊肿也有可能会随着时间的推移而逐渐增大,这样的情况也有可能会引起肝囊肿的一个加重,总体来说的话,肝囊肿是不容易复发的一个疾病,而且通常比较小的肝囊肿也是不需要任何手术处理的,是否复发还是取决于当时治疗的这样的一个手段,另外一般情况下,肝囊肿只有大于5cm以上,才需要进一步的一个相关的治疗,在手术在相关的治疗之后,也需要定期的复查腹部的b超或ct,关注肝囊肿的变化,也关注肝脏情况来去判断有没有再次复发。
肝脏b超低回声区代表什么意思
正常的B超所见肝脏的回声是中等的样子,能够在肝实质内看到一些血管的显露。但是如果B超报了局部的是低回声区,有可能是不均质的脂肪肝,可能呈低回声区。还有就是肝脏的瘤性病变,也可能是低回声,当然也有可能是高回声,根据肿瘤的性质不同是有区别的。如果是完全无回声的,考虑是肝囊肿或者肝血管瘤,所以这一些病变要鉴别。有时候单纯普通B超,给不出准确答复,所以还可以进行B超造影,就是超声造影。会在静脉里打一点复方声诺维,迅速的再一次观察病灶的位置,看看和肝实质的增强是否同步,清除的速度是怎么样的,有没有明显的强化,而且里头是不是均匀一致的,这样就能够协助判断到底是良性病变还是恶性潜质的问题。如果B超检查,不能给出准确的答复,也可以选择CT或者是核磁来进一步检测,必要的时候还可以进行肝脏的穿刺、活检。所以肝脏B超看到低回声区,还是应该要进一步去检查。如果是无回声区,可能不强求,可以随访,低回声区还是要引起重视。还有一种是高回声区,如果跟骨头一样的密度,回声很强,有可能是肝内钙化灶,或者是肝内的结石的这些病灶,就具体看医生的描述。拿到报告以后,也应该找专科医生看一看,听听医生的意见。
做b超无回声代表什么意思
这个问题可能只是做超声,包括B超、彩超等,总之就超声检查。那超声检查的时候,报告写无回声,是液体的意思。超声是通过超声波的探头,发出人体耳朵所不能接到的超声波信号。超声波信号最大的特点就是遇到空气是严重的障碍,所以超声波检查的时候,医生会在皮肤上涂上凝胶的液体,其实不是做润滑用的,因为不存在需要皮肤上多润滑剂,而是使得超声探头和皮肤完全之间是没有空气的,因为有空气后超声波就会得到强烈反射,看不见后面东西了。而超声波在水上传递是非常方便的,所以遇到水之后就不会反射回来,所以超声就看不到回声。如果做超声的时候,超声波报了体内某结构,比如肝脏里面有无回声的结节,或者报了哪个肝脏、哪个器官,周围有无回声的影像,或者胆囊内看到无回声地方,说明这些地方存在液体,肝脏内的无回声通常就是肝囊肿。肝脏里边回声,如果无回声区不是完全无回声,比如肝脓肿、其他原因引起感染,由于不是纯的水和很干净的水,回声就会比较杂乱,会发现无回声区域里面,比如有点状的回声可能是脓肿等。所以B超无回声就是因为是液体,超声波遇到液体之后,声音会继续往前传不会返回来,所以通过这个情况来判断是液体。而超声波遇到了空气,遇到了骨关节、骨质样的物质,会出现强烈的回声,所以强回声一般是空气或者骨,而无回声的一般是液体。
01:57
肝脏囊肿需要手术吗
肝脏囊肿是否需要手术要根据囊肿的类型及是否合并症状来决定。肝囊肿分为单纯性肝囊肿和动荡性肝病。单纯性的肝囊肿,较小且没有症状,则不需要手术处理,定期复查即可。而较大的肝囊肿,伴有症状,可应用囊液抽吸术。当肝囊肿合并有感染或者出血,需要做引流术。多囊性的肝病伴有症状,需进行肝叶切除术,甚至是肝移植术。没有症状的动荡性肝病不需处理,定期监测影像学的检查即可。不同类型的肝囊肿选择的手术方式以及是否进行手术都不同。手术方法不同,肝囊肿术后复发的情况也不同。
02:07
肝囊肿治好后容易复发吗
肝囊肿是否复发取决于治疗方法。单个的肝囊肿进行外科手术切除治疗,通常不易复发。如果单个的肝囊肿,通过b超引导下的肝囊肿抽取囊液治疗,很容易复发,如果是多发性的肝囊肿,只是单纯切除其中某个囊肿,那么其他部位的肝囊肿可能会随着时间的推移而逐渐增大,引起肝囊肿加重。肝囊肿是不容易复发的疾病,通常比较小的肝囊肿不需要手术处理。一般情况下,肝囊肿只有大于5cm,才需要相关治疗,在术后,也需要定期复查。
有肝囊肿会白天低热吗
肝脏囊肿一般都是良性病变,伴随着肝脏囊肿直径增加,会有破裂的情况导致低热。存在低热后,需要尽快采取有效治疗,目前可选择药物治疗,还有手术治疗,通过手术治疗可有效改善病情。
有肝囊肿肝功能正常吗
肝囊肿在出现后,有可能会导致肝功能异常,但是大部分的情况下都不会出现肝功能异常,主要是后天性肝囊肿所导致,一旦出现后天性肝囊肿之后,为了避免病情恶化,需要针对性的治疗,避免长时间生气、减少熬夜。
左肝有囊肿能喝酒吗
左肝有囊肿不可以喝酒。因为在有囊肿的情况下喝酒,会导致肝功能进一步受到影响,也会造成肝脏损伤,最后还容易引起其他病变。酒精还会使肝囊肿变大,不利于治疗病情。
左肝叶囊肿要注意哪些
左肝叶上出现囊肿时,首先要注意放松心情;其次要注意定期复查,了解囊肿变化,病情严重时及时治疗;另外还要注意合理饮食,多吃含维生素、蛋白质丰富的食物,少吃或不吃肥甘油腻、辛辣刺激的食物,保护肝脏。
做b超能确诊肝囊肿吗
做B超是可以确诊肝囊肿的。肝囊肿在B超检查的时候会出现非常特殊的影像学表现,因此可以通过B超来确诊病情。而且做B超检查也能够明确囊肿的大小、数量以及形态,还能够看到是否有邻近器官压迫的情况。
肝囊肿如何治疗
肝囊肿体积较小的情况下,没有明显肝囊肿症状,是不需要特别治疗,定期随访即可。囊肿较大压迫症状明显者,主要行囊肿开窗术治疗。肝囊肿就是指肝脏的局部组织呈现囊性肿大,临床上肝囊肿对人体的健康影响是不大的。对于并发感染、囊内出血、囊液有胆汁者可行开窗术后置管引流。若病情局限在肝一叶,可考虑做肝叶切除。广泛的多囊肝可做肝移植。老体弱或重要器官功能不全者不宜手术。需经外科处理的肝囊肿可能伴有并发症;一、会出现术后出血的情况——分原发性与继发性两类,肝切除、单纯囊肿切除、囊肿开窗及囊肿引流等术后均可发生出血。肝断面的出血,肝脏与囊肿剥离面的出血、囊壁边缘的出血、吻合口的出血及由于感染等因素引起继发性出血等。二、术后出现胆瘘,肝切除的断面、囊肿剥离面、囊肿内壁等均可能产生胆瘘。三、术后感染。四、术后肠瘘,施行囊肿内引流手术,有发生肠瘘的可能。五、术后肝功能不全,对于多囊肝的晚期患者及巨大肝囊肿,经肝叶切除或囊肿切除与开窗术后均可能带来肝功能不全。六、肿囊复发,孤立性肝囊肿治疗效果较好,术后极少复发;多发性肝囊肿术后并发症有复发、肝脏受压引起肝功能衰竭和感染。为了预防肝囊肿术后出现各种并发症,患者一定要到正规的医院进行诊断治疗,这样才更有保证。患者术后要听从医生的建议,切忌放任自流,要准时复诊,并且确保正常的休息和规律的饮食。
02:26
肝囊肿的症状有哪些
肝囊肿大多没有症状,较大时会出现肝区胀痛,腹胀,消化不良等症状。肝囊肿是肝脏内一层薄薄的膜里包裹一些液体形成的,是常见的肝脏良性占位性病变之一,不会发生癌变。大部分肝囊肿病人是没有临床症状的,往往是体检过程中做B超发现的,肝囊肿基本都是在五个厘米以内,不需要任何的治疗和干预,建议每年一次B超复查即可。如果肝囊肿较大,八厘米甚至十厘米后可能会出现不适症状,当较大肝囊肿压迫肝组织会引起肝区胀痛,压迫周围临近的胃肠道,导致腹胀、消化不良等症状,严重危害人体健康,要积极进行治疗。常用的治疗是超声引导下穿刺抽液防水,注射无水酒精让囊壁黏连,预防肝囊肿复发。
02:49
肝囊肿的癌变及检查方法
肝囊肿本身不会癌变,但是囊肿瘤可能癌变。建议肝囊肿患者接受腹部增强CT以及腹部增强核磁检查,借此来观察囊性占位的形态是否有囊腺瘤的可能性。肝囊肿是肝脏上最常见一类良性肿瘤。肝囊肿本身是不会癌变的,但是囊腺瘤是可能恶变的。如果说临床上B超发现了单纯性肝囊肿,只需要定期的随访观察。而如果怀疑是囊腺瘤,一定要进行进一步的检查。包括血的肿瘤标记物、包括腹部增强CT、腹部增强核磁,来观察囊性占位的形态是否有囊腺瘤的可能性。而一旦怀疑是囊腺瘤,要尽早的进行了外科手术的干预。因为手术的目的是为了避免囊性肿瘤以后发生恶变,所以手术要把肝的囊腺瘤要完整的切除才行。
怎样的肝囊肿需要治疗
比较大的肝囊肿或引起相应的临床症状的肝囊肿,需要治疗。对于绝大多数肝囊肿患者而言,是不需任何治疗。因为囊肿不会引起肝功能的异常,也不会恶变。肝囊肿在进行外科干预时,主要参考的是囊肿的大小以及囊肿是否引起相应的临床症状。对于比较大的肝囊肿,引起相应的临床症状包括腹痛、腹胀或说囊肿外生压迫胃肠道,要进行外科干预。同样大小囊肿,位于不同部位,临床表现完全不一样。比如十公分的囊肿,位于右肝的实质内跟位于左肝的边缘,可能引起症状是不一样。所以在进行手术决策时,一方面要看的大小,另一方面要看的位置。手术方式主要是进行腹腔镜的囊肿开窗引流术,去掉部分的囊肿壁,让囊液引流到腹腔里后,囊肿分泌的囊液由腹腔吸收,从而缓解囊肿过大引起相应的临床症状。
01:32
肝囊肿需要治疗吗
肝囊肿是否需要治疗,要根据囊肿大小来判断。患者的肝囊肿,如果比较小,是低于八公分以下的肝囊肿,或者是不在肝脏的重要部位,比如说没有到尾状叶,或者是不在肝门部。在这种情况下,大部分的肝囊肿患者,都不需要进行治疗。只有是当患者的肝囊肿超过八九公分,或者是患者的肝囊肿到十公分以上,甚至更大,这种情况的肝囊肿患者,才需要进行手术治疗。在临床上,有一部分患有肝囊肿的病人,在前几天需要开展经皮穿刺治疗肝囊肿。对于这种情况,通常认为不可取,还是建议患者在腹腔镜下进行手术,进行肝囊肿的开窗引流术,这是对于肝囊肿患者最好的治疗方式。肝囊肿是一种肝脏的良性疾病,患者的预后情况一般会比较好。但是,对于一些有严重并发症的患者,预后比较差。