睾丸一个软一个硬正不正常需要分情况而定。如果说只是单纯的一软一硬，并没有出现其他的异常现象，那么这种情况就是正常的。但如果说伴随着疼痛感或者是坠胀感，多半都不正常。

睾丸表皮样囊肿较常见诱发因素是感染性因素，如睾丸炎或附睾炎等感染性疾病。若因某些原因导致睾丸受伤，患睾丸表皮样囊肿几率会增加，内分泌异常也是其诱因。

睾丸囊肿是指发生在睾丸内部的良性的囊性病变，大多是由曲细精管或者曲细精管间质内囊液的积聚所形成的囊肿，一般没有明显症状，临床中很少见到恶性的睾丸囊性肿物。睾丸囊肿最主要的危害是囊肿对正常的睾丸组织的压迫，可导致睾丸疼痛和睾丸组织萎缩。虽然睾丸囊肿是一个良性病变，但由于对睾丸组织会造成压迫影响，所以大多数患者还是根据囊肿的大小以及针对睾丸的压迫情况，及时采取相应治疗措施。

睾丸囊肿在临床上比较少见，一般情况下，它都是在做其他疾病的例行检查时，通过超声检查发现的。单纯的睾丸囊肿并没有什么大的危害，但是假如说我们通过检查发现了睾丸囊肿，那么是需要密切随诊的。因为超声检查有的时候提示你这是一个睾丸囊肿，它并不一定完全是一个睾丸囊肿，也许它是其他的问题。超声检查是有一定的误差的，所以如果我们诊断了睾丸囊肿，要密切随诊。如果睾丸囊肿逐渐增大，比如说超过一厘米以后，超声的检查就比较准确。如果这时候患者囊肿的囊壁比较光滑，囊内没有分隔，肿瘤标记物又是正常，我们认为它就是一个单纯的睾丸囊肿，可以进行定期随诊即可。

一般情况下，单纯的睾丸囊肿并不影响生育。睾丸的生精功能主要在曲细精管，曲细精管里边产生精子，再运输到附睾管获能。而囊肿只是对曲细精管有轻微的压迫作用，它本身并不会破坏曲细精管的结构，也不会影响睾丸的生精功能。但是如果睾丸囊肿过大，它可能会对同一侧的睾丸生精组织造成压迫。睾丸囊肿五到六厘米，甚至更大的时候，它可能会影响到患者的生精功能，这时候做囊肿的穿刺抽吸可能对保护患者的生育能力有帮助。

关于睾丸囊肿中有积液，我们知道所谓的囊肿就是里边一定是有囊液，那么这个囊液是否清亮，是否为血性，是否浑浊，那么这些是有意义的。所以假如说我们做超声检查，B超报睾丸囊肿里边有积液，那么这是一个不用担心的现象。我们更关心的是什么？是囊肿的囊壁厚薄是否均匀，囊内是否有分隔，能不能看到血流，这点是更关键的。再有就是囊液是否清亮，是不是血性，比如说我们做了睾丸囊肿的穿刺以后，如果引出来的是淡黄色的清亮的液体，我们就不用有什么担心。假如说我们引流出来的是血性的或者是浑浊的，我们要做进一步的生化检查跟细胞学检查，来排除一些少见的疾病。所以总体来讲，睾丸囊肿有积液本身没有什么太大的问题，关键是积液的性质，还有睾丸囊肿的囊壁的厚薄，是否有血运更为重要。

附睾囊肿又叫精液囊肿，是附睾的上皮细胞出现了囊肿，时间久了里有精液精子的残留。因此手术当中会发现附睾囊肿里有一堆死精子。附睾囊肿和慢性附睾炎引起了炎性结节不一样，附睾囊肿都发生在附睾头部，附睾的炎性结节都发生在附睾的尾部或者是体部，那么它部位是不一样的。发病的原因也是不一样的。附睾囊肿主要是死精子，但是附睾囊肿一般不影响生育。慢性附睾炎的表现主要是局部的疼痛、不适、有硬结。

平时所处可见的附睾囊肿又可以称精液囊肿，是男性疾病的一种，这种疾病发病率也较高，而且还很容易反复发作。生活中引发男性精液囊肿发病原因有很多，一般都跟慢性的生殖系统炎症，以及泌尿系统炎症有很大的关系，如果是已经做过结扎手术的男性得附睾囊肿的几率会更大。

附睾丸处的囊肿较小，患者没有明显不适症状时，可以暂时不治疗，定期随访就可以。如果囊肿较大可以选择穿刺抽液治疗、手术治疗。平时多吃清炒鱼腥草、刺梨水、苦瓜炒五花肉等，对病情的缓解也有帮助。

男性朋友出现睾丸囊肿，原因也并非是单一的，其实会伴有很多不同的因素，比如说是因为睾丸扭转或者是患有睾丸炎，睾丸肿瘤，附睾炎等，另外也有可能是因为睾丸的损伤，而导致的，需要尽快的接受治疗，否则根本无法改善。