怎么看肝功能异常
发布时间:2020-03-1849540次收听
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肝功能结果检查异常,就看报告单提示,其实所有人都能看出来,如果正常,箭头提示没有任何标识。
如果升高,会出现上箭头表示,降低会出现下探头表示,这就是简单判断结果正常与异常的简单标识。但是实际上看到结果异常要有区分,比如有5%的正常人,结果会偏离参考区间,这属于个体差异。
对于急性重症肝炎,结果升高差异会非常明显。在整个检测过程当中,或者在疾病治疗过程当中,观察过程中会出现指标不同变化。比如急性肝炎,刚开始转氨酶会很高,经过治疗以后会逐渐下降,甚至恢复到正常。有一些肝炎在刚开始指标不是很高,但是随着病情逐渐加重,临床症状是逐渐加重,酶血和胆红素还出现分离现象,酶血下降到正常,而胆红素出现异常增高,这就是临床常见酶胆分离现象,如果出现酶胆分离不是疾病好转表现,而是疾病加重的表现。
如果升高,会出现上箭头表示,降低会出现下探头表示,这就是简单判断结果正常与异常的简单标识。但是实际上看到结果异常要有区分,比如有5%的正常人,结果会偏离参考区间,这属于个体差异。
对于急性重症肝炎,结果升高差异会非常明显。在整个检测过程当中,或者在疾病治疗过程当中,观察过程中会出现指标不同变化。比如急性肝炎,刚开始转氨酶会很高,经过治疗以后会逐渐下降,甚至恢复到正常。有一些肝炎在刚开始指标不是很高,但是随着病情逐渐加重,临床症状是逐渐加重,酶血和胆红素还出现分离现象,酶血下降到正常,而胆红素出现异常增高,这就是临床常见酶胆分离现象,如果出现酶胆分离不是疾病好转表现,而是疾病加重的表现。
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转氨酶多高才是肝炎
丙氨酸转氨酶ALT和天门冬氨酸转移酶AST主要存在于肝细胞中。谷草转氨酶正常值为0~37u/L,谷丙转氨酶正常值为0~40u/L。一般认为,如果ALT血清值超过正常上限的2~3倍,并持续两周以上,在排除了自身免疫性肝病、酒精性肝病、心肌炎、化学药物中毒、寄生虫等其他疾病的时候,且肝炎病毒标志物阳性的情况下,则可以诊断肝炎。急性肝炎时,ALT升高的幅度较大,都在500u/L以上,甚至达到1000u/L以上。如果AST升高的幅度等于或大于ALT,说明肝细胞损伤严重。
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乙型肝炎危害
乙型肝炎的危害是肝脏炎症的持续进行,病毒的持续发展,最后导致肝纤维化和肝硬化。如果出现肝硬化,那这个时候肝脏的外观就已经变形了,肝脏里边出现大大小小的结节,那这个时候有可能出现肝硬化的并发症。比较常见的比较轻的并发症是肝硬化、肝腹水,那么比较重的并发症有肝硬化门脉高压导致的食管胃底静脉曲张破裂出血,那这个一旦发生大出血,就是危及生命的失血性休克,是要立即抢救的。此外还有可能出现一些更晚期的并发症,比如肝脏解毒能力下降,然后这时候出现了昏迷,肝性脑病,病人昏睡不醒,甚至是出现了肝肾综合征,就是由于肝硬化最后导致了肾功能的衰竭,病人排不出尿,肚子非常胀非常痛苦甚至肝硬化的基础上还有10%-20%的人出现癌变,这一切都是危及生命的了。肝硬化并发症:肝硬化门脉高压、肝腹水、食管胃底静脉曲张破裂出血、肝性脑病、肝肾综合征所以乙型肝炎的危害本身并不大,但是进展到肝硬化失代偿期或者增长到肝癌就会对人体造成比较大的危害。
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肝炎吃什么食物好
肝炎患者的因病情状况不同,对食物的要求也不一样,大体分为急性肝炎、慢性肝炎、肝硬化三种情况。急性肝炎在急性期肝功能异常很明显,患者食欲很差,需要以清淡饮食为主,最好以素食和碳水化合物为基本饮食,要少油脂、少蛋白质,目的是患者可以正常进食;在急性肝炎恢复期,患者需要逐渐增加蛋白质、维生素、矿物质的摄入。慢性肝炎患者的饮食相对来说没有特殊要求,与常人一样进食即可,需要摄入丰富的维生素及蛋白质。肝硬化患者饮食因不同阶段会有不同的要求,比如有消化道出血的患者,食物质地要柔软,要少食多餐,食物成分要营养丰富。另外,肝性脑病患者要根据急性发作期和恢复期制定饮食原则,发作期少蛋白质,恢复期可适量增加蛋白质。
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肝炎会导致肝癌吗
肝炎会不会导致肝癌,需要根据情况决定,如果患上急性肝炎,基本不会发生肝癌。慢性肝炎患者随着病程发展、延长,患癌风险相应增高,尤其是乙肝病毒携带人群,他们的病情在临床上表现很轻微,甚至没有任何明显症状,肝功能各项指标数值也都正常,特别容易被忽略。这类慢性乙肝病毒携带者,有几率不经过肝炎到肝硬化的发展过程,直接发生肝癌。虽然慢性肝炎发生肝癌的几率与病程有关,染病时间越长,患癌风险越高,但是,肝癌并非突然发生,它需要逐渐发展的过程,患者应定期复查肝功能、肿瘤标记物、腹部超声,甚至要做增强CT或腹部核磁,进一步排查是否出现肝癌。
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什么是肝硬化
肝硬化都是从慢性肝炎逐步发展过来的,它是肝脏损伤达到严重程度的表现,是一个连续的过程。肝硬化需要通过肝组织活检进行鉴别诊断,具体方法是在超声的引导下,利用针刺方式采集肝脏细胞组织,然后在显微镜下做切片进行观察,如果发现非常多的纤维增生,并且形成假小叶状态,就可以断定为肝硬化。早期肝硬化与慢性肝炎很难分辨清楚,只有到了肝硬化失代偿期,也就是俗称的晚期才会出现明显的症状,比如腹水、出血等。除此之外,肝硬化也不会出现太多的特殊表现。
为什么得肝炎
肝炎的发病原因,我国常见的肝炎有病毒性肝炎、酒精性肝炎、非酒精性脂肪肝、药物性肝损伤、自身代谢性肝病等。在我国排在第一位的是病毒性肝炎,常见的是甲肝、乙肝、丙肝、戊肝等。甲肝和戊肝是通过粪口途径,即消化道传播;乙肝、丙肝主要是通过体液传播。乙肝常见的是母婴垂直传播、血液传播,丙肝常见的是血液传播、性传播等。除了病毒性肝炎以外,还有酒精性肝炎,如长期或短期内大量饮酒,男性平均每日摄入乙醇40g以上,或女性平均每日摄入乙醇20g以上。长达五年,则好发酒精性肝炎。此外,非酒精性脂肪性肝炎是脂肪在肝脏沉积增多导致,药物性肝炎是药物在肝脏代谢过程中出现的肝脏损害。自身免疫性肝炎是患者自身免疫系统紊乱导致。
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得了自身免疫性肝炎怎么办
得了自身免疫性肝炎一定要及时到医院就医,接受正规治疗,同时心情最重要,因为心情这种情绪对免疫的影响是很重要的,如果心情不好,免疫力肯定也会低,这个病本来就是免疫功能混乱导致的,所以一定要保持这种比较轻松的这种。