空腹抽血检查，如果是医生要求你空腹，这就表明不能吃也不能喝水。空腹抽血检查临床上非常常见，比方说要查生化全项，生化全项里就包括肝功能、肾功能，这个是肯定不能吃喝的，还有包括胰腺损伤，进食以后会明显影响结果。血糖就更不用说，进食以后血糖会明显增高，所以一定是要空腹，还有一些检查，像肿瘤标志物，甲状腺功能，也要求最好是空腹检查。其他的比方说血常规、凝血功能、免疫检测，就是传染病的检测，自身免疫功能检测，这些往往可以不用空腹。包括现在经常要查的新冠抗体也是不需要空腹的，这是抽血检查的空腹问题。很多上消化道的检查都需要空腹，不能吃喝的，比方说胃镜检查、幽门螺旋杆菌的检测、钡餐造影、肝胆胰脾B超，如果进食以后胆囊就收缩了，不能真实反映情况，还有胰腺检测，全消化道造影，也是需要空腹。还有一些检查就是像增强扫描，包括CT增强、核磁增强，超声造影等等，都是建议要空腹的，否则会影响结果，甚至有些导致检查没办法完成。医生说的空腹，都是指的不能吃也不能喝，就以这个原则就行了。做胃镜检查的时候，可能在凌晨四五点可以喝降压药，以免在检查的时候太过紧张，血压骤然升高，检查也是不能完成的。

皮肤不完整以后是非常出现感染的，皮肤有伤口也好，做完手术缝合等，皮肤不完整细菌病毒很容易入侵，皮肤完整性是人体非常好的屏障。抽完血以后，既然抽血一定是针刺皮肤，对皮肤造成一定的损伤，但这个损伤非常小，所以很快皮肤抵抗能力能够恢复相对正常的程度。抽血用的针头相对不是太大，但是又比做皮试或者打免疫疫苗针要粗一些，所以抽完血以后皮肤的损伤，12个小时通常就能恢复到相对比较正常的情况，局部的渗出和封闭的切口。所以通常建议病人抽完血以后12-20小时之内不要洗澡，超过12小时和20小时之后可以洗澡。但尽管可以洗澡，也建议对抽血部位不要过多搓、揉，因为不光是皮肤的问题包括血管，血管也是因为穿刺针有一定的损伤，局部的搓揉可能会导致血管的愈合没有完全，会导致局部的血液渗漏，皮下形成比较大的瘀血和瘀斑。

碱性磷酸酶存在于肝脏、骨骼和肠道，所以碱性磷酸酶指标判断起来相对比较困难。对于肝脏碱性磷酸酶指标，判断主要是判断胆汁代谢过程，如果有阻塞性黄疸、胆汁淤积，碱性磷酸酶就会明显增高。碱性磷酸酶是否有增高，是由于肝脏胆汁淤积引起，还是骨性疾病引起，要结合其它肝脏，其它酶，比如5-NT进行复合判断。所以碱磷酶增高，一方面是由胆汁淤积肝脏功能损伤引起。另一方面，碱性磷酸酶在骨骼当中含量很高，青少年生长发育比较旺盛的儿童，碱性磷酸酶是远远高于参考区间。还有一部分碱磷酶存在于骨骼当中，所以骨折患者恢复期，血清碱性磷酸酶会明显增高。另外碱性磷酸酶还存在于小肠当中，有小肠疾病、小肠损伤溃疡也会造成碱性磷酸酶增高。

便携式血糖仪没有分离血清和血浆，是全血检测。中心实验室采取全血静脉血，检测过程把红细胞分离出去。便携式血糖仪：方便糖尿病患者在家自我健康管理，适合家庭检测的小型设备。把全血血糖结果换算为血浆血糖检测结果，HCT影响不容忽视。还有由于操作人员是患者或者是家属，操作不规范，结果可能出现明显偏差，比如采血深浅、采血量多少，本身红细胞量多少，对纸条采取血液电泳速度造成影响，会导致和中心实验室结果出现明显差异性。中心实验室检测：主要表现在采血，采血过程中，采取全血静脉血，红细胞会被分离出去。红细胞含量高低，也就是红细胞压积高低，会影响检测结果。

血常规正常值：血常规正常值实际上就是指血常规的参考区间，参考区间其实也不是必须得在这个范围之内才是正常人参考区间。在制定的时候，实际上是用了一部分健康人群，然后拿95%的中间值作为参考区间的范围。血常规的参考区间当然是比较重要的，所以国家在2016年出台了血常规参考值的行业标准。其中行业标准规定了血常规各个项目的参考值应该是多少，并且是分出男女的。比如说像白细胞，以前所多见的参考区间是四到十乘以十的九次方每升，但是在行业标准中给出的是三点五到九点五之间。都是根据中国健康人群所计算获得的，所以还是比较可信的。在这些参考区间使用之前，一般还要进行参考区间的验证，但是这都是试验室来完成的。如果参考区间验证失败，无法使用行业标准中给出的参考区间，可能还需要试验室来建立参考区间。所以患者在做完血常规检测之后，拿到检验报告之后可以看到，因为检验报告的专业格式都是后边含有参考区间的。所以患者可以根据各个试验室不同的参考区间，来判断自己的血液在当地试验室是否是在正常范围之内。当然也只是起到一个参考作用。当然还有可能有一些随机误差和系统误差的存在。所以患者拿到血常规的检验报告之后，最好还是遵医嘱及时的去跟医生去进行交流和沟通。