肺癌的靶向药物有什么
发布时间：2020-03-1856553次收听
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现在分子靶向药物研发得最好的肿瘤就是肺癌。肺癌其实研发的靶向药物针对性最强的就是非小细胞肺癌中的腺癌，这类的药物已经研制的如火如荼。它的检测临床上一般是通过对他的组织样本，或血样本来进行基因方面筛查。
筛查的范围对EGFR和ALK基因和ROS基因这些基因来进行检测。现在已经进入到NCCN指南和中国的诊疗指南中，一共有八个基因，这八个基因的检测都有不同的针对的这种靶向药物。像针对EGFR的药物，现在已经有TKI一线、二线、三线的用药。这种不同用药就可以跟排兵布阵似的，有不同的这种针对类型。在TKI一线药物出现耐药，就可以采用二线药物，二线用药如果出现耐药，就可以采用三线药物，现在还有TKI四线的药物。TKI四线的药物现在国外正进入临床试验阶段，也非常有效。这样通过药物的不同的轮换作用，能够使患者的肿瘤避免再次生长。另外还有针对ALK基因的药物，虽然ALK基因的它突变率只有5%，这样的人群应用针对ALK基因的靶向药物治疗效果非常好，它可以使肿瘤明显的缩小。
筛查的范围对EGFR和ALK基因和ROS基因这些基因来进行检测。现在已经进入到NCCN指南和中国的诊疗指南中，一共有八个基因，这八个基因的检测都有不同的针对的这种靶向药物。像针对EGFR的药物，现在已经有TKI一线、二线、三线的用药。这种不同用药就可以跟排兵布阵似的，有不同的这种针对类型。在TKI一线药物出现耐药，就可以采用二线药物，二线用药如果出现耐药，就可以采用三线药物，现在还有TKI四线的药物。TKI四线的药物现在国外正进入临床试验阶段，也非常有效。这样通过药物的不同的轮换作用，能够使患者的肿瘤避免再次生长。另外还有针对ALK基因的药物，虽然ALK基因的它突变率只有5%，这样的人群应用针对ALK基因的靶向药物治疗效果非常好，它可以使肿瘤明显的缩小。
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肺上有肿瘤如何治疗
首先需要明确是良性肿瘤，还是恶性肿瘤。肺良性肿瘤若体积比较小，而且患者没有出现明显的临床症状，在检查的时候，也没有发现快速生长的情况，一般情况下，不需要专门进行特殊治疗，只需要定期进行胸部CT检查，看看相关情况就可以了。若体积比较大，已经对周围的组织、器官等造成挤压，让患者出现咳嗽、咳血等问题，就需要通过微创手术、开放性手术等手段进行切除，肺恶性肿瘤需根据患者的机体状况，肺癌的病理组织学类型和分子分型，侵及范围和发展趋势，采取多学科综合治疗的模式，有计划合理的进行手术、化疗、放疗，和分子靶向治疗等手段。如果是早期肺癌首选手术治疗，如果是中期肺癌没有远处转移，没有纵膈淋巴结转移，与周围的组织没有严重的粘连，也首选手术治疗。如果已经有了远处转移，已经有胸水，到三、四期就不能再进行手术，可以进行放疗，或者化疗；如果是腺癌还可以做基因检测，看看基因有没有突变，如果有基因突变还可以行靶向治疗。
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肺癌晚期会传染家人吗
晚期肺癌不会传染给家人，肺癌患者与家人共处一室或接触，都不具有传染性。肺癌患者咳嗽咳出的新鲜痰液，有时会存在少量癌细胞，不过少量癌细胞，脱离人体的营养与特定的环境，会迅速的变性、坏死。肺癌主要与理化刺激因素或遗传等有关系，如长期的吸烟、空气污染或职业的致癌因子等长期刺激导致原癌或抑癌基因突变，从而导致细胞生长不受控制。若身边患者有肺癌，可以放心大胆的照顾，不会传染。但若亲属有肺癌，即有家族史的病人出现咳嗽、咳痰等症状，要及早的进行相关影像学的检查，避免病情发生恶变。
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什么样的胸闷是肺癌
胸闷不是肺癌的特异性症状。肺癌患者出现胸闷，多是因为肿瘤在气管内生长，直接引起气管狭窄或压迫主支气管，或是因为肿瘤转移至胸膜，产生大量胸水，导致胸闷的出现，患者往往伴有咳嗽、痰中带血以及呼吸困难等表现。做肺部CT检查，可以发现肺部占位性病变，对肺部占位性病变做穿刺活检，若找到癌细胞，可以确诊是肺癌。绝大多数患者胸闷症状不明显，若是肺癌肿块特别大或有大量的胸腔积液，患者会出现胸闷加剧，在上楼梯、活动时，会有明显的胸闷、气喘。
引起肺癌常见的因素
诱发肺癌的常见因素，首先就是抽烟因素，此乃最重要的危险因素，抽烟越多，危险越大；其次就是一些职业致癌因子，比如石棉以及氯乙烯；再者就是放射因素，比如铀辐射；还有就是肺部慢性感染，比如肺结核；最后就是油烟的因素。
肺癌手术后应该如何护理
肺癌患者接受了手术以后，首先需要注意一下病情的变化，倘若吃异常情况，务必要及早给医生联系；其次，在饮食方面，建议以热量、蛋白以及维生素食物为主；再者，务必要注意定时吃药以及注意咯血问题；最后，必须做好护理工作。
肺癌放疗和化疗的区别有哪些
肺癌的放疗和化疗是治疗肺癌非常有效，也是非常经典的两种方法。化疗主要是静脉输注有毒的药物，起到以毒攻毒的作用，所以化疗药都是有毒的药物。但是现在有很多的药物能够减轻化疗的毒副反应，使患者化疗不再像以前那么痛苦。放疗是一种治疗肺癌有效的方法，化疗是全身的治疗，放疗就是一个局部的治疗。在经过全身控制之后，或者是诊断时就是一个局部晚期的患者，这时候或者是诊断时就是局部晚期的患者，这时可以采取放疗的方法，放疗肺部的原发病灶、放疗纵膈淋巴结转移的区域，还有的病人比如发生了骨转移引起疼痛，这就可以放疗骨转移的部位，还有患者发生了脑转移，引起了这种脑的疼痛，可以做全脑放疗，或者是脑的局部X刀、伽玛刀、射波刀这些相应的放疗，有效率可以达到70%，甚至达到80%，起到很好的控制局部病灶的作用。所以放、化疗不分家，它们可以联合应用，也可以独立应用。那么应用之后，会达到一个1加1大于2的作用，快速的缓解患者的病痛。
怎么诊断肺癌
肺癌的诊断有临床诊断，组织细胞学诊断，分子病理诊断。临床诊断，就是在患者有主诉的基础上，做影像学检查，包括胸部的CT头部的核磁，全身的骨扫描，腹部的超声，主要是为了去发现病灶，或者是明确病灶的侵犯的范围。在此基础上，病人是肺癌，或者是基本通过临床诊断，确诊肺癌，还要获得组织学，和病理学的诊断，，就要对患者的肿瘤组织的标本，通过痰液细胞学，去发现里面有没有肿瘤细胞，或者是给患者做气管镜，或者是给做一个，经皮的肺穿刺的活检，来获得肿瘤组织，去做化。当然了对于早期的肺癌，也可以直接去做手术，通过手术也能够获得组织，和病理学诊断，这是诊断的第二个层次。第三个层次，就是分子病理诊断，这也是现代肿瘤治疗进展，和现代肿瘤治疗要求，因为这些分子标记，和肿瘤患者治疗选择，和预后是密切相关的，所以说肺癌治疗之前，一定要获得临床诊断，组织细胞学诊断，和的分子病理诊断，这样，才能制定有针对性治疗方案，达到一个最好治疗效果。
肺癌放疗后的副作用
肺癌放疗后会导致人体皮肤损伤，即出现皮肤红肿、瘙痒或者是干燥、起泡的症状，严重者甚至还会出现溃烂的后果。同时，恶心呕吐也是肺癌放疗后的副作用之一，还会伴有食欲不振的症状，在饮食上要多注意清淡。而且肺癌病人放疗后还会出现发热的症状，若是持续性高烧要暂时停止放疗，还可服用退烧药缓解发热症状。
肺癌放疗患者需要做什么准备
肺癌放疗的患者在放疗之前需要准备好实验室检查和影像学资料，病人需要了解具体的放疗时间和注意事项。一、医生会根据事先要检查病人的肺部CT或者局部的一些资料。比如CT、磁共振、PET-CT等检查资料。二、血象检查或者肿瘤标志物的检查，比如血常规、血小板、血色素、一些肿瘤标志物，便于观察疗效。三、病人要积极配合，因为这些治疗都是分阶段的，每天都要排队的，因此要每天听从医生的安排，几点去，一天要放几次，该放哪个部位，另外要注意听清这些注意事项，病人要主动地去配合医生做一些相应的准备。另外在放疗期间，饮食休息都要配合好，不要过度劳累，饮食上也要注意一些清淡有营养的饮食。
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肺癌吃什么好
肺癌饮食上无需特殊忌口，多吃新鲜的蔬菜、水果。鸡、鸭、鱼、牛、羊肉等肉类都可以吃。但不可偏食，比如不吃肉，或不吃蔬菜。现在有一种观念，认为饮食太好会引起肿瘤生长速度过快，这是误区。因为身体的抵抗力、免疫力是需要正常的营养维持，所以吃的少或吃不好，反而会造成身体免疫力、抵抗力下降，不利于抗击肺癌及肿瘤的治疗。所以，合理、正常饮食即可，但是需注意尽量少吃辛辣、刺激、不好消化的食物，避免引起胃肠道不舒服。
肺癌咳嗽厉害怎么治
肺癌实际上是肺部的肿瘤，肺部的肿瘤最常见的症状是咳嗽，特别是肿瘤位于真样型就是临近气管或者侵犯到支气管的时候，由于它的一些肿物的刺激引起的气管的痉挛，它会出现咳嗽，或者是肿瘤比较大时压迫的更多，它会出现剧烈的咳嗽。在处理这类病人的时候，第一，首先要考虑如果是肿瘤压迫，此时应及时治疗肿瘤，治病要治根，首先是肿瘤的治疗，放疗、化疗、靶向都可以。第二，如果病人咳嗽特别厉害，此时应服用对症治疗的药物，包括一些麻醉药，比如可待因，阿桔片，另外也可以服用一些中成药像平肺口服液，嗽防止咳颗粒或者是鲜竹沥等等。如果病人吃了止咳药，他是一个暂时性的止咳嗽的治疗，如果是抗肿瘤治疗，这样是能解决他的根本的病灶，对他的止咳治疗是比较长久的治疗方法。
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肺癌化疗呕吐怎么缓解
肺癌患者在化疗期间经常出现恶心呕吐的症状，程度有轻有重。中医上，一般认为恶心呕吐是胃气上逆的一种表现，在临床中可以选用一些降逆止呕的方法，多选用半夏、陈皮、丁香、柿蒂等降逆止呕的药物，来控制恶心呕吐症状。除了药物治疗，还可以进行饮食护理。患者可以清淡饮食，多喝粥、汤，这种食物本身对胃肠刺激小，可以很好地促进患者对药物的吸收，改善患者的营养状况，达到配合化疗治疗的目的。除此以外，要给患者心理调护，让患者了解化疗之后的副反应，让患者心里安定，达到治疗目的。
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结节是什么
肺结节为小的局灶性、类圆形、影像学表现密度增高的阴影，可单发或多发，不伴肺不张、肺门肿大和胸腔积液。孤立性肺结节无典型症状，常为单个、边界清楚、密度增高、直径≤3cm且周围被含气肺组织包绕的软组织影。结节一般分为实性结节和非实性结节，非实性结节又分为磨玻璃结节和混合性磨玻璃结节；实性结节又分为非钙化性实性结节和钙化性实性结节。不同的结节有不同的表现，大部分的结节都是良性的或者是陈旧性炎症等，但是还有一种类型是早期肺癌。因此，一旦发现结节，应及时到医院由专业的医生进行诊断。
周围型肺癌的ct表现
癌症是现在许多人都会患上的疾病，而它的发病原因很多，与很多的因素都有一定的关系，只要找出发病的原因，那么在治疗的时候就会有很好的办法。肺癌的主要是上皮发生的恶性肿瘤，大多数患者肿瘤的结构是不一样，生长的部位也会有所不同。
咳嗽背痛是肺癌吗
很多的朋友们在工作、生活中，会出现后背疼的情况，那么你知道是什么原因引起的吗?也有很多人有疑问那就是后背疼是不是癌症的先兆呢?咳嗽背痛是肺癌吗?
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