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心脏瓣膜病的病因

发布时间:2020-03-2056861次收听

语音内容:

心脏瓣膜病,有的瓣膜病有明确的病因。举个例子,比如感染性心内膜炎侵袭瓣膜,由于感染的侵蚀会造成瓣膜的破坏。从患者根本角度来讲,很多瓣膜的患者不一定有明确的病因,目前还不能确定具体病因。除举的例子,包括感染、心内膜炎、风湿、外伤等等,有明确病因。由于年龄比较大,造成的代谢疾病,对瓣膜的影响也会造成瓣膜相应的改变,但根本病因现在还不是很清楚。
一般从心脏外科角度来讲,瓣膜病就诊后,需先判断是何种原因造成瓣膜的相应改变,再根据病因的改变、病因的不同,选择手术以及手术的方式不同。

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心脏瓣膜病怎么诊断
心脏瓣膜病要尽快的诊断,还是从患者本身不良感受开始。当患者出现不正常或异常的感受后,一定要及时就医。实际上瓣膜病的诊断不是很难,到专科科室后,进行瓣膜病的诊断还是很容易。医生主要通过查体以及询问病史,发现患者心脏心界的扩大,心前区听诊有明确的杂音,可基本上考虑患者存在瓣膜病的可能性。现在明确诊断的手段已发展得非常好,瓣膜病主要的诊断检查是心脏超声,超声如患者所说是做心脏彩超。超声能非常精准的诊断患者的瓣膜病,通过超声来看,由于瓣膜病对心脏结构本身的影响,都能做出精确的诊断,给医生提供进一步明确的治疗依据。
语音时长 01:27

2020-03-20

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心脏瓣膜病怎么治疗
心脏瓣膜病可以在医生的指导下,通过服用药物来调整患者的心脏功能或手术治疗。1.初期症状较轻时,在治疗过程中,可延缓瓣膜病的进展,以及瓣膜病对于心脏本身,包括患者生活质量的影响。2.心脏瓣膜病进展到一定程度的时,要及时的到心脏外科来就诊,通过手术来解决瓣膜病的问题。手术的方式也很多,可以通过微创介入治疗来缓解病情。还可以通过手术开胸进行瓣膜置换。另外从心脏外科专科角度来讲,做的比较多的也是一种修复手术,这种修复手术还是主张用患者自己的瓣膜,通过修复来改善瓣膜的结构达到一个治疗目的。
语音时长 01:32

2020-03-20

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心脏瓣膜病如何治疗
心脏瓣膜病通过注意休息和手术治疗。症状较轻,进行常规体格检查和心脏超声检查,评定心脏瓣膜狭窄的部位或者关闭不全的程度,只有轻度返流,随着年龄的增长,瓣膜出现退行性的变化,最初在超声表现上,出现瓣膜的钙化,根据退行性改变的程度决定治疗方式,早期轻度的反流很多老年人都会出现,注意休息,常规生活方式生活不会受影响。整个瓣膜病到中度程度的时候,定期每个月或者半年一次进行检查,根据整个疾病进展的程度决定手术最佳时期;心脏瓣膜病的重症阶段,进行手术治疗。
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2020-03-18

67356次收听

怎么预防心脏瓣膜病
心脏瓣膜病可以通过加强营养,锻炼身体,改变饮食和生活习惯预防。心脏瓣膜病是由很多原因导致,可预防的因素不一样。最常见是风湿热导致,是一种A组乙型溶血性链球菌感染,这类感染相对可以做到预防,早期要提高平时的生活,要注重生活方式,比如加强营养、增强锻炼来提高整个机体的免疫力,避免包括细菌病毒肝染的发生,体质增强后相对这些感染因素可以避免。不太能改变的先天性的因素,及时发现后,如果先天性因素所导致瓣叶异常、畸形改变最终影响血液动力学,甚至会导致瓣膜返流或者病变的中度的情况时,要做好定期复查,当病变进展的比较快时,可能会涉及到手术治疗。还可能由于缺血导致,可能由于冠心病引起。由于心肌缺血同时也会累及瓣叶,会导致瓣膜的返流、关闭不全。早期是进行饮食和生活习惯的改变,注意预防高脂饮食,同时有高血压、糖尿病的患者要做好预防,要控制血压,控制血糖,可以延迟整个冠心病的发展,进而预防的并发症,心脏瓣膜病的发生。
语音时长 01:55

2020-03-18

54373次收听

心脏瓣膜病的症状是什么
心脏瓣膜病按症状分为急性和慢性,病程不一样反应的心脏症状也不一样。急性起病患者突发呼吸困难,慢性进程患者,早期有活动能力、活动耐力下降,运动后胸闷、气短;晚期有慢性心衰情况发生;二尖瓣狭窄类患者,严重者有咳血、绞痛、晕厥甚至猝死等情况发生。急性起病患者突然出现突发呼吸困难,不能平卧、肺淤血、咳粉红色泡沫痰类急症表现;慢性进程时,患者症状表现随着病情进展,心脏是呈代偿过程,早期主要表现在患者活动能力、活动耐力下降,感觉活动后出现胸闷、气短类表现;随着瓣膜进程进展,会逐渐出现心功能恶化表现,进而出现晚期慢性心衰,包括患者出现呼吸困难、下肢水肿等表现。二尖瓣狭窄类患者,不仅会出现常规心脏方面表现,如活动之后胸闷、气短,也可能出现咳血样表现。主动脉瓣疾病患者常见心绞痛、晕厥,甚至猝死。
语音时长 01:33

2020-03-18

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心脏瓣膜病能治好吗
心脏瓣膜病从外科治疗角度是可以治愈的。当然这种治疗方式很多,也涉及到远期的手术效果和远期生活生存率。比如病人的瓣膜发生病变,外科医生可通过手术治疗的多种方式治愈这个疾病。包括结合病人的年龄、遗传、其他代谢性疾病以及造成瓣膜的不同部位,比如二尖瓣和三尖瓣,在治疗上还是有差异的,比如可以换机械瓣或者换生物瓣,还可以通过外科的技术进行修复。从目前心脏外科学术界来讲,还是主张有条件的心脏外科中心尽量给病人做瓣膜的修复。
02:19
心脏瓣膜病是怎么引起的
心脏瓣膜病的病因主要有风湿热、缺血等损伤性因素、炎症、先天性因素等。心脏瓣膜病70%以上由风湿热引起,它是A组溶血性链球菌感染所导致的风湿性改变,这种风湿性炎症改变主要会累及二尖瓣和主动脉瓣,少数也会出现三尖瓣的狭窄;其他还包括缺血等损伤性因素所导致的瓣膜结构异常,主要表现是瓣膜的关闭不全;还有一些常见的炎症的反应,还有一些患者可能是由于先天性因素所导致的瓣膜病。心脏瓣膜病属于心脏结构的瓣膜结构异常,瓣膜包括瓣叶、间锁、乳突肌,任何一个解剖形状的改变都会引起一些血流动力学的异常,随着病情进展进而会影响心脏的功能,最终导致心功能恶化。
02:44
如何预防心脏瓣膜病
预防心脏瓣膜病主要是对发病因素进行预防。心脏瓣膜病可预防的因素最常见的就是风湿热,它是一种A组乙型溶血性链球菌感染,早期要加强营养、增强锻炼来提高整个机体的免疫力,避免细菌病毒的感染;另外是不太能改变的先天性的因素,如果及时发现,要做好定期复查,当病变进展比较快的时候,可能会涉及到手术治疗;还有一类因缺血导致的心脏瓣膜病,心肌缺血同时也会累及瓣叶,导致瓣膜的返流、关闭不全,早期更多应该进行饮食和生活习惯的改变,注意预防高脂饮食,同时要控制好血压和血糖,延迟冠心病的发展,进而预防并发症心脏瓣膜病的发生。
心脏瓣膜病什么原因引起的
造成心脏瓣膜病的原因有很多,其中有疾病因素所致也有缺血性坏死而导致的。患者在出现这一种疾病以后,需要稳定心神,保持自己的心情处于稳定的状态,才能够更好地避免情绪过激,造成心跳加速的状况。另外,患者为了更好地治疗疾病,需要遵循医嘱服用药物。
03:11
心脏瓣膜病手术风险大吗
心脏瓣膜狭窄或关闭不全到了一定程度就要修复。按照发病率高低,依次为二尖瓣、主动脉瓣、三尖瓣和肺动脉瓣。如果病变严重无法修复,只能进行换瓣手术。心脏瓣膜手术是高风险手术,但已经是成熟的技术。平均死亡率仅为3%~5%左右,有经验的医院甚至已经降到1%以下。而具体的手术风险与病人年龄、术前心功能好坏、病变复杂程度、是否合并其他疾病、全身营养状态等有关,所以要根据个人具体情况,选择合适手术时机。既不要过早手术,避免不必要的痛苦。也不要过晚手术,增加手术风险。
03:46
心脏瓣膜病手术费用
心脏瓣膜病手术费用不可以一概而论,由于术前多数并不能确定能否修复成功,所以预估费用多按换瓣计算。且换一个瓣膜比修复一个瓣膜多1万元左右。比如阜外医院换一个瓣膜的总费用需要10万元左右,每增加一个瓣膜需要加2万元左右心脏瓣膜按照发病率高低,依次为二尖瓣、主动脉瓣、三尖瓣和肺动脉瓣。心脏瓣膜狭窄或关闭不全到一定程度时就要修复或者换瓣。目前手术总费用就是估计预交的费用,也是出院时医院收取的费用,但不包括吃饭、雇护工、医院和家之间的交通费用。医保的报销比例,则需要咨询自己所属的医保部门。